Эффективность применения низкокалорийных диет для лечения пациентов с ожирением

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Ожирение представляет собой многофакторную патологию, ассоциированную с комплексом метаболических нарушений, что обусловливает высокую социальную значимость данной патологии. Основную роль в снижении массы тела занимают диетологические рекомендации – снижение калорийности рациона питания, в связи с чем в настоящее время уделяется большое внимание эффективным программам снижения массы тела. Крайне важно не только назначать медикаментозную терапию по поводу имеющихся нарушений обмена веществ, но и как можно раньше рекомендовать пациенту рациональную низкокалорийную диету для эффективного и безопасного снижения массы тела. Данные многочисленных исследований демонстрируют эффективность применения низкокалорийных и очень низкокалорийных диет в лечении ожирения, соблюдение которых у пациентов часто вызывает определенные трудности, обусловленные необходимостью сохранения нутритивной ценности рациона и сбалансированного подбора макро- и микронутриентов. Длительное применение редуцированных диет может привести к развитию гиповитаминозов, недостатку пищевых волокон или снижению потребления белка. В 2024 г. на российском рынке появился новый продукт сбалансированного низкокалорийного питания ОПТИФАСТ (OPTIFAST®, компания Nestlé Health Science, Германия), который обеспечивает пациента всеми необходимыми питательными веществами и позволяет управлять суточным калоражем, дает пациенту чувство сытости, необходимое для высокой приверженности низкокалорийной диете, что обеспечивает эффективное и безопасное снижение массы тела преимущественно за счет жировой ткани.

Об авторах

Екатерина Анатольевна Трошина

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России

Email: troshina@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-8520-8702
SPIN-код: 8821-8990

чл.-кор. РАН, д-р мед. наук, проф.

Россия, Москва

Ксения Андреевна Комшилова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: kom-ksusha@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-6624-2374
SPIN-код: 2880-9644

канд. мед. наук, врач-эндокринолог первой квалификационной категории 

Россия, Москва

Наталья Валерьевна Силина

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России

Email: similnatav@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6170-6603

врач-диетолог 

Россия, Москва

Екатерина Владимировна Ершова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России

Email: yu99pol06@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-6220-4397
SPIN-код: 6728-3764

канд. мед. наук

Россия, Москва

Фатима Хаджимуратовна Дзгоева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России

Email: fatima.dzgoeva@gmail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7314-9063
SPIN-код: 9315-0722

канд. мед. наук

Россия, Москва

Список литературы

  1. Здравоохранение в России. 2023: Стат. сб. Росстат. М., 2023. Режим доступа: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Zdravoohran-2023.pdf. Cсылка активна на 25.04.2024 [Zdravookhranenie v Rossii. 2023: Stat. sb. Rosstat. Moscow, 2023. Available at: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Zdravoohran-2023.pdf. Accessed: 25.04.2024 (in Russian)].
  2. Дедов И.И., Шестакова М.В., Галстян Г.Р. Распространенность сахарного диабета 2 типа у взрослого населения России (исследование NATION). Сахарный диабет. 2016;19(2):104-12 [Dedov II, Shestakova MV, Galstyan GR. The prevalence of type 2 diabetes mellitus in the adult population of Russia (NATION study). Diabetes Mellitus. 2016;19(2):104-12 (in Russian)]. doi: 10.14341/DM2004116-17
  3. WHO European Childhood Obesity Surveillance Initiative (COSI). Available at: https://www.who.int/europe/initiatives/who-european-childhood-obesity-surveillance-initiative-(cosi). Accessed: 25.04.2024.
  4. World Obesity Federation. World obesity atlas 2022. London: World Obesity Federation, 2022.
  5. Ley SH, Ardisson KAV, Sun Q, et al. Contribution of the Nurses’ Health Studies to Uncovering Risk Factors for Type 2 Diabetes: Diet, Lifestyle, Biomarkers, and Genetics. Am J Public Health. 2016;106(9):1624-30. doi: 10.2105/AJPH.2016.303314
  6. Дедов И.И., Мокрышева Н.Г., Мельниченко Г.А., и др. Ожирение. Клинические рекомендации. Consilium Medicum. 2021;23(4):311-25 [Dedov II, Mokrysheva NG, Mel’nichenko GA, et al. Obesity. Clinical guidelines. Consilium Medicum. 2021;23(4):311-25 (in Russian)]. doi: 10.26442/20751753.2021.4.200832
  7. Министерство здравоохранения РФ. Методические руководства. Стандарты лечебного питания. M., 2017 [Ministerstvo zdravookhraneniia RF. Metodicheskiie rukovodstva. Standarty lechebnogo pitaniia. Moscow, 2017 (in Russian)].
  8. Ley SK, Andres S, Qi T, et al. Contribution of the Nurses’ Health Studies to Uncovering Risk Factors for Type 2 Diabetes: Diet, Lifestyle, Biomarkers, and Genetics. Am J Public Health. 2016;106:e1-e7. doi: 10.2105/AJPH.2016.303314.
  9. Ruze R, Liu T, Zou X, et al. Obesity and type 2 diabetes mellitus: connections in epi- demiology, pathogenesis, and treatments. Front Endocrinol. 2023;14:1161521. doi: 10.3389/fendo.2023.1161521
  10. Czech MP. Mechanisms of insulin resistance related to white, beige, and brown adipocytes. Mol Metab. 2020;34:27-42. doi: 10.1016/j.molmet.2019.12.014
  11. Tao C, Holland WL, Wang QA, et al. Short-term versus long-term effects of adipocyte toll-like receptor 4 activation on insulin resistance in Male mice. Endocrinology. 2017;158(5):1260-70. doi: 10.1210/en.2017-00024
  12. Chavez JA, Summers SA. Characterizing the effects of saturated fatty acids on insulin signaling and ceramide and diacylglycerol accumulation in 3T3-L1 adipocytes and C2C12 myotubes. Arch Biochem Biophys. 2003;419(2):101-9. doi: 10.1016/j.abb.2003.08.020
  13. Frakes AE, Dillin A. The UPR: sensor and coordinator of organismal homeostasis. Mol Cell. 2017;66(6):761-71. doi: 10.1016/j.molcel.2017.05.031
  14. Lalia AZ, Lanza IR. Insulin-sensitizing effects of omega-3 fatty acids: lost in translation? Nutrients. 2016;8(6):329. doi: 10.3390/nu8060329
  15. Frost G, Sleeth ML, Sahuri-Arisoylu M, et al. The short-chain fatty acid acetate reduces appetite via a central homeostatic mechanism. Nat Commun. 2014;5:3611. doi: 10.1038/ncomms4611
  16. Neinast M, Murashige D, Arany Z. Branched chain amino acids. Annu Rev Physiol. 2019;81:139-64. doi: 10.1146/annurev-physiol-020518-114455
  17. Siddik MAB, Shin AC. Recent progress on branched-chain amino acids in obesity, diabetes, and beyond. Endocrinol Metab (Seoul Korea). 2019;34(3):234-46. doi: 10.3803/EnM.2019.34.3.234
  18. Pedersen HK, Gudmundsdottir V, Nielsen HB, et al. Human gut microbes impact host serum metabolome and insulin sensitivity. Nature. 2016;535(7612):376-81. doi: 10.1038/nature18646
  19. Le Chatelier E, Nielsen T, Qin J, et al. Richness of human gut microbiome correlates with metabolic markers. Nature. 2013;500(7464):541-6. doi: 10.1038/nature12506
  20. Torres-Fuentes C, Schellekens H, Dinan TG, Cryan JF. The microbiota-gut-brain axis in obesity. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017;2(10):747-56. doi: 10.1016/S2468-1253(17)30147-4.
  21. Grasset E, Burcelin R. The gut microbiota to the brain axis in the metabolic control. Rev Endocr Metab Disord. 2019;20(4):427-38. doi: 10.1007/s11154-019-09511-1.
  22. Mustajoki P, Pekkarinen T. Very low energy diets in the treatment of obesity. Obes Rev. 2001;2(1):61-72.
  23. Ard JD, Lewis KH, Rothberg A, et al. Effectiveness of a Total Meal Replacement Program (OPTIFAST Program) on Weight Loss: Results from the OPTIWIN Study. Obesity (Silver Spring). 2019;27(1):22-9.
  24. Bischoff SC, Damms-Machado A, Betz C, et al. Multicenter evaluation of an interdisciplinary 52-week weight loss program for obesity with regard to body weight, comorbidities and quality of life – a prospective study. Int J Obesity. 2012;36:614-24. doi: 10.1038/ijo.2011.107
  25. Tricò D, Moriconi D, Berta R, et al. Effects of Low-Carbohydrate versus Mediterranean Diets on Weight Loss, Glucose Metabolism, Insulin Kinetics and β-Cell Function in Morbidly Obese Individuals. Nutrients. 2021;13:1345. doi: 10.3390/nu13041345
  26. Storck LJ, Meffert PJ, Rausch J, et al. Efficiency of a 15-Week Weight-Loss Program, Including a Low-Calorie Formula Diet, on Glycemic Control in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Overweight or Obesity. Obes Facts. 2021;14(1):1-11. doi: 10.1159/000511453
  27. Ard JD, Neeland IJ, Rothberg AE, et al. The OPTIFAST total and partial meal replacement programme reduces cardiometabolic risk in adults with obesity: Secondary and exploratory analysis of the OPTIWIN study. Diabetes Obes Metab. 2024;26(3):950-60. doi: 10.1111/dom.15392
  28. Meddings Maybury L, Kelly E, Dent R, Bielawska B. Сhange in alt during modified optifast weight loss program in individuals at risk for non-alcoholic fatty liver disease. J Can Assoc Gastroenterol. 2023;6(Suppl. 1):95-6. doi: 10.1093/jcag/gwac036.285
  29. Colles SL, Dixon JB, Marks P, et al. Preoperative weight loss with a very-low-energy diet: quantitation of changes in liver and abdominal fat by serial imaging. Am J Clin Nutr. 2006;84(2):304-11.
  30. Van Wissen J, Bakker N, Doodeman HJ, et al. Preoperative Methods to Reduce Liver Volume in Bariatric Surgery: a Systematic Review. Obes Surg. 2016;26(2):251-6.
  31. Oster M, Hein N, Aksan A, et al. Efficacy and Safety of Intragastric Balloon Therapy Compared to a Multidisciplinary Weight Loss Program (OPTIFAST) in a Real-World Population: A Propensity Score Matching Analysis. Obes Facts. 2023;16(1):89-98. doi: 10.1159/000524895
  32. Van Nieuwenhove Y, Dambrauskas Z, Campillo-Soto A, et al. Preoperative very low-calorie diet and operative outcome after laparoscopic gastric bypass: a randomized multicenter study. Arch Surg. 2011;146(11):1300-5.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).