Koronarnaya angioplastika u bol'nykh sakharnym diabetom


Cite item

Full Text

Abstract

Учитывая связь между возникновением ИБС и наличием сахарного диабета (СД), его неблагоприятное влияние на течение ИБС, а также большую распространенность СД, значительное число пациентов с этим заболеванием являются кандидатами для проведения реваскуляризации миокарда. Рекомендации, касающиеся оперативного лечения ИБС у пациентов с СД, как правило, основаны на результатах клинических исследований у больных без СД, а коронарную ангиопластику у пациентов с СД осуществляют по тем же показаниям, что и у больных без этого заболевания.Прогресс, достигнутый в последнее десятилетие в методике проведения эндоваскулярной реваскуляризации миокарда, требует пересмотра роли коронарной ангиопластики у больных СД с многососудистым поражением. Большие надежды в нивелировании отрицательного влияния СД на прогноз больных, подвергшихся коронарной ангиопластике, связывают с использованием стентов, покрытых лекарственными препаратами, обладающими антипролиферативным действием. Анализ данных рандомизированных исследований, в которых оценивали эффективность коронарной реваскуляризации с помощью стентов с лекарственным покрытием и в которые вошли больные СД, дал обнадеживающие результаты.

About the authors

S. G Kozlov

НИИ кардиологии им. А.Л.Мясникова ФГУ РКНПК Росздрава, Москва

K. N Petrova

НИИ кардиологии им. А.Л.Мясникова ФГУ РКНПК Росздрава, Москва

References

  1. Kip K.E, Faxon D.P, Detre K.M et al. Coronary Angioplasty in Diabetic Patients: The National Heart, Lung, and Blood Institute Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty Registry. Circulation 1996; 94: 1818–25.
  2. Stein B, Weintraub W.S, Gebhart S.S.P et al. Influence of diabetes mellitus on early and late outcome after percutaneous transluminal coronary angioplasty. Circulation 1995; 91: 979–89.
  3. Kurbaan A.S, Bowker T.J, Ilsley C.D et al. Difference in the mortality of the CABRI diabetic and nondiabetic populations and its relation to coronary artery disease and the revascularization mode. Am J Cardiol 2001; 87: 947–50; A3.
  4. Barsness G.W, Peterson E.D, Ohman E.M et al. Relationship between Diabetes Mellitus and Long-Term Survival after Coronary Bypass and Angioplasty. Circulation 1997; 96: 2551–6.
  5. Van Domburg R.T, Foley D.P, de Feyter P.J et al. Long - term clinical outcome after coroary balloon angioplasty. Eur Heart J 2001; 22: 934–41.
  6. Detre K.M, Guo P, Holubkov R et al. Coronary revascularization in diabetic patients: a comparison of the randomized and observational components of the bypass angioplasty revascularization investigation (BARI). Circulation 1999; 99: 633–40.
  7. The BARI Investigators. Comparison of Coronary Bypass Surgery With Angioplasty in Patients With Multivessel Disease. N Engl J Med 1996; 335: 217–25.
  8. Morgan K.P, Kapur A, Beatt K.J. Anatomy of coronary disease in diabetic patients: an explanation for poorer outcomes after percutaneous coronary intervention and potential target for intervention. Heart 2004; 90: 732–8.
  9. Van Belle E, Bauters C, Hubert E et al. Restenosis rates in diabetic patients: A comparison of coronary stenting and balloon angioplasty in native coronary vessels. Circulation 1997; 96: 1454–60.
  10. Savage M.P, Fischman D.L, Schatz R.A et al. Coronary Intervention in the Diabetic Patient: Improved Outcome Following Stent Implantation Compared With Balloon Angioplasty. Clin Cardiol 2002; 25: 213–7.
  11. Holmes D.R.Jr, Hirshfeld J.Jr, Faxon D et al. ACC Expert Consensus document on coronary artery stents. Document of the American College of Cardiology. JACC 1998; 32: 1471–82.
  12. Kornowski R, Mintz G.S, Kent K.M et al. Increased restenosis in diabetes mellitus after coronary interventions is due to exaggerated intimal hyperplasia. A serial intravascular ultrasound study. Circulation 1997; 95: 1366–9.
  13. Rozenman Y, Sapoznikov D, Gotsman M.S. Restenosis and progression of coronary disease after balloon angioplasty in patients with diabetes mellitus. Clin Cardiol 2000; 23: 890–4.
  14. Rozenman Y, Sapoznikov D, Mosseri M et al. Long - term angiographic follow - up of coronary balloon angioplasty in patients with diabetes mellitus: a clue to the explanation of the results of the BARI study. Balloon Angioplasty Revascularization Investigation. JACC 1997; 30: 1420–5.
  15. Smith S.C.Jr, Dove J.T, Jacobs A.K et al. ACC/AHA guidelines for percutaneous coronary intervention (revision of the 1993 PTCA guidelines)-executive summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association task force on practice guidelines (Committee to revise the 1993 guidelines for percutaneous transluminal coronary angioplasty) endorsed by the Society for Cardiac Angiography and Interventions. Circulation 2001; 103: 3019–41.
  16. Mazeika P, Prasad N, Bui S, Seidelin P.H. Predictors of angiographic restenosis after coronary intervention in patients with diabetes mellitus. Am Heart J 2003; 145: 1013–21.
  17. Van Belle E, Perie M, Braune D et al. Effects of coronary stenting on vessel patency and long - term clinical outcome after percutaneous coronary revascularization in diabetic patients. JACC 2002; 40: 410–7.
  18. Bauters C, Hubert E, Prat A et al. Predictors of restenosis after coronary stent implantation. JACC 1998 31: 1291–8.
  19. West N.E.J, Ruygrok P.N, Disco C.M.C et al. Clinical and Angiographic Predictors of Restenosis after Stent Deployment in Diabetic Patients. Circulation 2004; 109: 867–73.
  20. Elezi S, Kastrati A, Pache J et al. Diabetes mellitus and the clinical and angiographic outcome after coronary stent placement. JACC 1998; 32: 1866–73.
  21. Lau K.W, Ding Z.P, Johan A et al. Midterm angiographic outcome of single - vessel intracoronary stent placement in diabetic versus nondiabetic patients: a matched comparative study. Am Heart J 1998; 136 (1): 150–5.
  22. Carrozza J.P.Jr, Kuntz R.E, Fishman R.F, Baim D.S. Restenosis after arterial injury caused by coronary stenting in patients with diabetes mellitus. Ann Intern Med 1993; 118: 344–9.
  23. Schofer J, Schluter M, Rau T et al. Influence of treatment modality on angiographic outcome after coronary stenting in diabetic patients: a controlled study. JACC 2000; 35: 1554–9.
  24. Gilbert J, Raboud J, Zinman B. Meta-analysis of the effect of diabetes on restenosis rates among patients receiving coronary angioplasty stenting. Diabetes Care 2004; 27: 990–4.
  25. Suselbeck T, Latsch A, Siri H et al. Role of vessel size as a predictor for the occurrence of in - stent restenosis in patients with diabetes mellitus. Am J Cardiol 2001; 88: 243–7.
  26. Ndrepepa G, Mehilli J, Bollwein H et al. Sex - associated differences in clinical outcomes after coronary stenting in patients with diabetes mellitus. Am J Med 2004; 117: 830–6.
  27. Mehilli J, Kastrati A, Dirschinger J et al. Comparison of stenting with balloon angioplasty for lesions of small coronary vessels in patients with diabetes mellitus. Am J Med 2002; 112: 13–8.
  28. Abizaid A, Kornowski R, Mintz G.S et al. The influence of diabetes mellitus on acute and late clinical outcomes following coronary stent implantation. JACC 1998; 32: 584–9.
  29. Joseph T, Fajadet J, Jordan C et al. Coronary stenting in diabetics: immediate and mid - term clinical outcome. Catheter Cardiovasc Interv 1999; 47: 279–84.
  30. Mehran R, Dangas G.D, Kobayashi Y et al. Short - and long - term results after multivessel stenting in diabetic patients. JACC 2004; 43: 1348–54.
  31. Mathew V, Gersh B.J, Williams B.A et al. Outcomes in patients with diabetes mellitus undergoing percutaneous coronary intervention in the current era: a report from the Prevention of REStenosis with Tranilast and its Outcomes (PRESTO) trial. Circulation 2004; 109: 476–80.
  32. Mathew V, Frye R.L, Lennon R et al. Comparison of survival after successful percutaneous coronary intervention of patients with diabetes mellitus receiving insulin versus those receiving only diet and/or oral hypoglycemic agents. Am J Cardiol 2004; 93: 399–403.
  33. Kleiman N.S, Lincoff A.M, Kereiakes D.J et al. Diabetes Mellitus, Glycoprotein IIb/IIIa Blockade, and Heparin. Evidence for a Complex Interaction in a Multicenter Trial. Circulation 1998; 97: 1912–20.
  34. Marso S.P, Lincoff A.M, Ellis S.G et al. Optimizing the Percutaneous Interventional Outcomes for Patients with Diabetes Mellitus. Results of the EPISTENT (Evaluation of Platelet IIb/IIIa Inhibitor for Stenting Trial) Diabetic Substudy. Circulation 1999; 100: 2477–84.
  35. Roffi M, Moliterno D.J, Meier B et al. Impact of Different Platelet Glycoprotein IIb/IIIa Receptor Inhibitors Among Diabetic Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention. Do Tirofiban and ReoPro Give Similar Efficacy Outcomes Trial (TARGET) 1-Year Follow-Up. Circulation 2002; 105: 2730–6.
  36. Labinaz M, Madan M, O'Shea J.O et al. Comparison of one - year outcomes following coronary artery stenting in diabetic versus nondiabetic patients (from the Enhanced Suppression of the Platelet IIb/IIIa Receptor With Integrilin Therapy [ESPRIT] Trial). Am J Cardiol 2002; 90: 585–90.
  37. Bhatt D.L, Marso S.P, Lincoff A.M et al. Abciximab reduces mortality in diabetics following percutaneous coronary intervention. JACC 2000; 35: 922–8.
  38. Abizaid A, Costa M.A, Blanchard D et al. Sirolimus-Eluting Stents Inhibit Neointimal Hyperplasia in Diabetic Patients. Insights from the RAVEL Trial. Eur Heart J 2004; 25: 107–12.
  39. Moussa I, Leon M.B, Baim D.S et al. Impact of Sirolimus-Eluting Stents on Outcome in Diabetic Patients. Circulation 2004; 109: 2273–8.
  40. Hermiller J.B, Raizner A, Cannon L et al. TAXUS-IV Investigators. Outcomes With the Polymer-Based Paclitaxel-Eluting TAXUS Stent in Patients With Diabetes Mellitus: the TAXUS-IV trial. JACC 2005; 45: 1172–9.
  41. Sabatе M, Jimеnez-Quevedo P, Angiolillo D.J et al. Randomized Comparison of Sirolimus-Eluting Stent Versus Standard Stent for Percutaneous Coronary Revascularization in Diabetic Patients. The Diabetes and Sirolimus-Eluting Stent (DIABETES) Trial. Circulation 2005; 112: 2175–83.
  42. Lemos P.A, Serruys P.W, van Domburg RT et al. Unrestricted utilization of sirolimus - eluting stents compared with conventional bare stent implantation in the "real world": the Rapamycin-Eluting Stent Evaluated At Rotterdam Cardiology Hospital (RESEARCH) registry. Circulation 2004; 109: 190–5.
  43. Iakovou I, Schmidt T, Bonizzoni E et al. Incidence, predictors, and outcome of thrombosis after successful implantation of drug - eluting stents. JAMA 2005; 293: 2126–30.
  44. Teirstein P.S, Massullo V, Jani S et al. Catheter - based radiotherapy to inhibit restenosis after coronary stenting. N Engl J Med 1997; 336: 1697–703.
  45. French M.H, Faxon D.P. Update on radiation for restenosis. Rev Cardiovasc Med 2002; 3: 1–6.
  46. Waksman R, White L.R, Chan RC et al. Intracoronary g - radiation therapy after angioplasty inhibits recurrence in patients with in - stent restenosis. Circulation 2000; 101: 2165–71.
  47. Leon M.B, Teirstein P.S, Moses J.W et al. Localized intracoronary g - radiation therapy to inhibit the recurrence of restenosis after stenting. N Engl J Med 2001; 334: 250–6.
  48. Waksman R, Raizner A.E, Yeung A.C et al. Use of localized intracoronary b radiation in treatment of in - stent restenosis: the INHIBIT randomized controlled trial. Lancet 2002; 359: 543–4.
  49. Waksman R, Ajani A.E, White R.L et al. Intravascular g - radiation for in - stent restenosis in saphenous vein bypass grafts. N Engl J Med 2002; 346: 1194–9.
  50. Popma J.J, Suntharalingam M, Lansky A.J et al. Randomized trial of 90Sr/90Y b - radiation versus placebo control for treatment of in - stent restenosis. Circulation 2002; 106: 1090–6.
  51. Sapirstein W, Zuckerman B, Dillard J. FDA approval of coronary - artery brachytherapy. N Engl J Med 2001; 344: 297–9.
  52. Gruberg L, Waksman R, Ajani A.E et al. The effect of intracoronary radiation for the treatment of recurrent in - stent restenosis in patients with diabetes mellitus. JACC 2002; 39: 1930–6.
  53. Moses J.W, Moussa I, Leon M.B et al. Effect of catheter - based iridium-192 gamma brachytherapy on the added risk of restenosis from diabetes mellitus after intervention for in - stent restenosis (subanalysis of the GAMMA I Randomized Trial). Am J Cardiol 2002; 90: 243–7.
  54. Suntharalingam M, Laskey W.K, Tantibhedhyangkul W et al. Vascular brachytherapy using a beta emitter source in diabetic patients with in - stent restenosis: angiographic and clinical outcomes. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2003; 57: 536–42.
  55. Iakovou I, Mehran R, Dangas G et al. Favorable effect of gamma - radiation for in - stent restenosis: effect of diabetes on angiographic and clinical outcomes. Catheter Cardiovasc Interv 2004; 62: 303–7.
  56. Naber C.K, Baumgart D, Bonan R et al. Intracoronary brachytherapy, a promising treatment option for diabetic patients: Results from a European multicenter registry (RENO). Catheter Cardiovasc Interv 2004; 61: 173–8.
  57. Ferguson J.J. NHLBI BARI Clinical Alert on Diabetics Treated With Angioplasty. Circulation 1995; 92: 3371.
  58. King S.B 3rd, Kosinski A.S, Guyton R.A et al. Eight-Year Mortality in the Emory Angioplasty Versus Surgery Trial (EAST). JACC 2000; 35: 1116–21.
  59. Serruys P.W, Unger F, Sousa J.E et al. Comparison of coronary - artery bypass surgery and stenting for the treatment of multivessel disease. N Engl J Med 2001; 344: 1117–24.
  60. Serruys P.W, Ong A.T, van Herwerden L.A et al. Five - year outcomes after coronary stenting versus bypass surgery for the treatment of multivessel disease: the final analysis of the Arterial Revascularization Therapies Study (ARTS) randomized trial. JACC 2005; 46: 575–81.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2006 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».