Детерминанты развития, прогнозирование и профилактика профессионального выгорания у медицинских сестер в период пандемии COVID-19

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. В условиях пандемии COVID-19 средние медицинские работники оказались наиболее уязвимой категорией медицинских работников по уровню профессионального стресса, профессионального выгорания, уровня тревожности, реализуемых копинг-стратегий и качества жизни медицинских сестер (МС), специализированных в «красной зоне» многопрофильных стационаров (МПС), а также поликлиник (ПК) в период пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Методы. Исследование выполнено на кафедре профессиональных болезней и клинической фармакологии им. заслуженного деятеля науки Российской Федерации, профессора Косарева В.В. ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России и областного центра профпатологии ГБУЗ СО «Самарская городская больница № 5». Обследованы следующие группы МС: первую группу составили МС, работавшие в «красной зоне» (n=29); вторую группу составили МС, работавшие в МПС (n=29), третью группу составили МС, работавшие в условиях поликлиник (n=31), в четвертую, контрольную, группу (КГ) вошли работники инженерно-технических и экономических специальностей, не связанных по профилю деятельности с работой в медицинских организациях (n=190). Оценка синдрома профессионального выгорания проводилась при помощи опросника по оценке профессионального выгорания «Maslach Burnout», разработанной американскими психологами С. Maslach, S.E. Jackson в адаптации Н.Е. Водопьяновой, Е.С. Старченковой, а также опросника В.В. Бойко. В исследовании был использован интегративный тест тревожности (ИТТ) с целью изучения формирования психоэмоциональных расстройств у врачей-терапевтов в период пандемии новой коронавирусной инфекции. Оценка копинг-стратегий у врачей-терапевтов в период пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 проводилась по методике, разработанной Р. Лазарусом и С. Фолкманом в 1988 г., адаптированной Е.В. Куфтяк. Качество жизни определялось при помощи опросника SF-36. Обработка полученных данных проводилась с использованием статистического пакета Statistica фирмы StatSoft (USA).

Результаты. Установлено, что работа МС в период пандемии COVID-19 была связана с воздействием на медицинских работников ряда специфических факторов риска, вызванных оказанием медицинской помощи инфицированным пациентам, а также с существенными изменениями в работе относительно аспектов, связанных с организацией, безопасностью, которые способствуют увеличению уровня профессионального стресса, профессионального выгорания, снижению качества жизни.

Заключение. Работа МС в условиях COVID-госпиталя при сопоставлении с МС, работавшими в МПС, МС, работавшими в условиях поликлиник, связана с увеличением уровня профессионального стресса, уровней профессионального выгорания, тревожности, с увеличением уровня использования копинг-стратегий, снижением качества жизни. Необходимо продолжать исследования эмоционального состояния МС с целью своевременного проведения профилактического лечения для сохранения здоровья данной категории медицинских работников.

Ограничения исследования. Исследование имеет региональные (Самарская область) и профессиональные (по детализации условий труда в изучаемых группах сравнения) ограничения.

Об авторах

Сергей Анатольевич Бабанов

Самарский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: s.a.babanov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1667-737X

доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии им. заслуженного деятеля науки РФ, профессора Косарева В.В.

Россия, Самара

Н. А. Острякова

Самарский государственный медицинский университет

Email: s.a.babanov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5459-691X
Россия, Самара

Л. А. Стрижаков

Научно-исследовательский институт медицины труда им. академика Н.Ф. Измерова; Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Email: s.a.babanov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2291-6453
Россия, Москва; Москва; Москва

А. В. Мелентьев

Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана

Email: s.a.babanov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1074-0841
Россия, Московская обл., Мытищи

М. В. Лысова

Самарская городская больница № 5

Email: s.a.babanov@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-7378-0852
Россия, Самара

Список литературы

  1. Профессиональные болезни. Под ред. академика РАН Н.А. Мухина, профессора С.А. Бабанова. М.: Гэотар-медиа, 2018. 576 с. [Occupational diseases. Ed. by Academician of the Russian Academy of Sciences N.A. Mukhin, Professor S.A. Babanov. M.: Geotar-Media, 2018. 576 p. (In Russ.)].
  2. Кузьмина Л.П., Шиган Е.Е., Брико Н.И. и др. Новая коронавирусная инфекция COVID-19: профессиональные аспекты сохранения здоровья и безопасности медицинских работников. Методические рекомендации. 2-е изд., перераб. и допол. М., 2022. 136 c. [Kuzmina L.P., Shigan E.E., Briko N.I., et al. New coronavirus infection COVID-19: professional aspects to preserve the health and safety of medical workers. Methodological recommendations. 2nd ed., revised and expanded. Moscow, 2022. 136 p. (In Russ.)].
  3. Косарев В., Васюкова Г., Бабанов С. Медицинская профессия и здоровье. Врач. 2008;3:75–78. [Kosarev V., Vasyukova G., Babanov S. Medical profession and health. Vrach. 2008;3:75–78. (In Russ.)].
  4. Сазонова О.В., Гаврюшин М.Ю., Кувшинова Н.Ю. и др. Профессиональное выгорание медицинских работников: пандемия COVID-19 как фактор опасного влияния на психическое здоровье. Наука и инновации в медицине. 2023;8(1):39-44. [Sazonova O.V., Gavryushin M.Yu., Kuvshino-va N.Yu., et al. Professional burnout of medical workers: the COVID-19 pandemic as a factor of dangerous impact on mental health. Science and innovations in medicine. 2023;8(1):39–44. (In Russ.)]. doi: 10.35693/2500-1388-2023-8-1-39-44.
  5. Петриков С.С., Холмогорова А.Б., Суроеги-на А.Ю. и др. Профессиональное выгорание, симптомы эмоционального неблагополучия и дистресса у медицинских работников во время эпидемии COVID-19. Консультативная психология и психотерапия. 2020;28(2):8–45. [Petrikov S.S., Kholmogorova A.B., Suroyegina A.Yu., et al. Occupational burnout, symptoms of emotional distress and distress in healthcare workers during the COVID-19 epidemic. Counseling psychology and psychotherapy. 2020;28(2):8–45. (In Russ.)]. doi: 10.17759/cpp.2020280202.
  6. Бабанов С.А. Синдром эмоционального выгорания. Врач скорой помощи. 2012;10:63–69. [Babanov S.A. Burnout Syndrome. Emergency Doctor. 2012;10:63–69. (In Russ.)].
  7. Бабанов С.А. Профессия и стресс: синдром эмоционального выгорания. Главврач. 2011;9:50–57. [Babanov S.A. Profession and stress: burnout syndrome. Chief physician. 2011;9:50–57. (In Russ.)].
  8. Суроегина А.Ю., Микита О.Ю., Рой А.П., Рахманина А.А. Профессиональное выгорание, параметры эмоционального неблагополучия и дистресса у медицинских работников во время эпидемии COVID-19. Консультатив-ная психология и психотерапия. 2020;28(2): 8–45. [Suroyegina A.Yu., Mikita O.Yu., Roy A.P., Rakhmanina A.A. Occupational burnout, symptoms of emotional distress and distress in healthcare workers during the COVID-19 epidemic. Counseling psychology and psychotherapy. 2020;28(2):8–45. (In Russ.)]. doi: 10.17759/cpp.2021290202.
  9. Lai J., Ma S., Wang Y. Factors associated with mental health outcomes among health care workers exposed to Coronavirus Disease 2019. JAMA Network Open. 2020;3(3):e203976. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.3976.
  10. Sun N., Shi S., Jiao D. A Qualitative study on the psychological experience of caregivers of COVID-19 patients. Am J Infect Control. 2020;48(6):592–98. doi: 10.1016/j.ajic.2020.03.018.
  11. Maslach C., Jackson S.E. The measurement of experienced burnout. J Occup Behav. 1981; 2:99–113.
  12. Водопьянова Н.Е. Синдром психического выгорания в коммуникативных профессиях. В кн.: Психология здоровья. СПб., 2000. C. 443–63. [Vodopyanova N.E. Syndrome of mental burnout in communicative professions. In book: Psychology of health. St. Peterburg, 2000. P. 443–63. (In Russ.)].
  13. Folkman S., Lazarus R.S. Manual for Ways of Coping Questionnaire. Palo Alto, CA: Consulting Psychologist Press, 1988.
  14. Куфтяк Е.В. Совладающее поведение в семье, регулярно применяю¬щей физические наказания детей. Дисc. кандидат психол. наук. Кострома: КГУ им. Н.А. Некрасова, 2003. 231 с. [Kuftyak E.V. Coping behavior in a family that regularly uses physical punishment of children. Dis. Cand. of Psychol. Sciences. Kostroma, 2003. 231 p. (In Russ.)].
  15. Косарев В.В., Лотков В.С., Бабанов С.А. Роль периодических медицинских осмотров в сохранении здоровья. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2008;1:30–32. [Kosarev V.V., Lotkov V.S., Babanov S.A. The role of periodic medical examinations in maintaining health. Problems of social hygiene, health care and the history of medicine. 2008;1:30–32. (In Russ.)].
  16. Косарев В.В., Лотков В.С., Бабанов С.А. Совершенствование качества организации медицинских осмотров работающего населения. Здравоохранение Российской Федерации. 2008;6:11–14. [Kosarev V.V., Lotkov V.S., Babanov S.A. Improving the quality of organization of medical examinations of the working population. Healthcare of the Russian Federation. 2008;6:11–14. (In Russ.)].
  17. Косарев В.В., Лотков В.С., Бабанов С.А. Клиническая фармакология. Ростов-на-Дону: Феникс, 2008. 348 c. [Kosarev V.V., Lotkov V.S., Babanov S.A. Clinical pharmacology. Rostov-on-Don: Phoenix, 2008. 348 p. (In Russ.)].
  18. Косарев В.В., Бабанов С.А. Значение формулярной системы в рациональном использовании лекарственных средств. Экономика здравоохранения. 2001;9:32–34. [Kosarev V.V., Baba- nov S.A. The importance of the formulary system in the rational use of medicines. The economics of healthcare. 2001;9:32–34. (In Russ.)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».