Потребление пероральных антикоагулянтов в стационарах Российской Федерации: анализ динамики данных закупок

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Одним из факторов; играющих значимую роль в росте смертности и утрате трудоспособности населения; являются тромбоэмболические осложнения. Основная роль в их лечении и профилактике принадлежит антикоагулянтам; в т.ч. пероральным антикоагулянтам (ПОАК); к которым относятся ривароксабан; апиксабан и дабигатран. Особое значение ПОАК получили в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Цель исследования: изучить потребление ПОАК в стационарах РФ с 2017 по 2022 г. и особенности их потребления в условиях пандемии COVID-19.

Методы. В качестве источника данных использовали базы данных ООО «Курсор Маркетинг». Были проанализированы данные о контрактах; заключенных с 01.01.2017 по 31.12.2022. В качестве источника данных по заболеваемости и смертности от COVID-19 использовали данные; опубликованные ВОЗ с 1.03.2020 по 31.12.2022. Расчет потребления проводили на основании данных о DDD (Defined Daily Dose); представленных на сайте Сотрудничающего центра ВОЗ.

Результаты. Всего за период 2017–2022 гг. в базы данных «Курсор» было внесено 57 866 записей; из них 47;38% содержали указание; что в качестве закупаемого лекарственного препарата выступал ривароксабан; в 26;51% – дабигатран и в 26;11% – апиксабан. Отмечено падение числа контрактов в 2022 г.; с 2017 по 2021 г. их число росло; причем для апиксабана прирост был более выражен; а для дабигатрана наименее значителен. Аналогичная динамика наблюдалась и для объема контрактов; выраженного в числе упаковок и DDD; 97% всех контрактов заключались сроком на 1 год. Для всех проанализированных временных рядов было обнаружено наличие сезонности. Число закупаемых упаковок и DDD закупаемого ривароксабана (p<0;05) и апиксабана (p<0;001) коррелировало с показателями новых случаев болезни и смерти от COVID-19.

Заключение. Проблема изучения динамики потребления ПОАК представляет значительный практический интерес. Число запросов на приобретение ПОАК в стационарах РФ увеличивается; а пандемия COVID-19 оказала значимое влияние на структуру закупок.

Матвеев А.В.; Глаголев С.В.; Сычев Д.А. Потребление пероральных антикоагулянтов в стационарах Российской Федерации: анализ динамики данных закупок. Фарматека. 2023;30(12):98-106. doi: 10.18565/pharmateca.2023.12.98-106

Об авторах

Александр Васильевич Матвеев

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Автор, ответственный за переписку.
Email: matveevav@rmapo.ru
ORCID iD: 0000-0002-6636-3950
SPIN-код: 8518-1320
Scopus Author ID: 37088844200
ResearcherId: 6168-2019

кандидат медицинских наук, доцент кафедры клинической фармакологии и терапии им. акад. Б.Е. Вотчала

Россия, Москва

С. В. Глаголев

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Email: matveevav@rmapo.ru
Scopus Author ID: 57193931109

кафедра клинической фармакологии и терапии им. акад. Б.Е. Вотчала

Россия, Москва

Д. А. Сычев

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Email: matveevav@rmapo.ru
ORCID iD: 0000-0002-4496-3680
SPIN-код: 4525-7556
Scopus Author ID: 7801389135
ResearcherId: 6422-2018

кафедра клинической фармакологии и терапии им. акад. Б.Е. Вотчала

Россия, Москва

Список литературы

  1. Strom B.L.; Kimmel S.E.; Hennessy S.; eds. Pharmacoepidemiology. Wiley; 2012. doi: 10.1002/9781119959946.
  2. WHO International Working Group for Drug Statistics Methodology; WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology; WHO Collaborating Centre for Drug Utilization Research and Clinical Pharmacology. Introduction to Drug Utilization Research. WHO; 2003. Accessed October 3; 2023. URL: https://www.who.int/publications/i/item/8280820396
  3. Чеберда А.Е. Исследования потребления лекарственных средств. Качественная клиническая практика. 2017;(1):42–5. [Cheberda A.E. Drug utilization studies. Quality Clin Pract. 2017;(1):42–5. (In Russ.)].
  4. Whitworth M.M.; Haase K.K.; Fike D.S.; et al. Utilization and prescribing patterns of direct oral anticoagulants. Int J Gen Med. 2017;10:87. doi: 10.2147/IJGM.S129235.
  5. Dobesh P.P. Economic Burden of Venous Thromboembolism in Hospitalized Patients. Pharmacother. 2009;29(8):943–53. doi: 10.1592/phco.29.8.943.
  6. Lim G.B. Milestone 2: Warfarin: from rat poison to clinical use. Nature Publishing Group. Published on-line 2017. doi: 10.1038/nrcardio.2017.172.
  7. Консенсус экспертов по снижению риска желудочно-кишечных кровотечений у пациентов; получающих оральные антикоагулянты. Терапия. 2021;10(51):23–41. [Expert consensus on reducing the risk of gastrointestinal bleeding in patients receiving oral anticoagulants. Therapy. 2021;10(51):23–41. (In Russ.)].
  8. Временные методические рекомендации. Профилактика; диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). 8th ed. Министерство здравоохранения Российской Федерации; 2020. URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/051/777/original/030902020_COVID-19_v8.pdf. [Temporary methodological recommendations. Prevention; Diagnosis and Treatment of Emerging Coronavirus Infection (COVID-19). 8th ed. Ministry of Health of the Russian Federation; 2020. (In Russ.)].URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/051/777/original/030902020_COVID-19_v8.pdf
  9. Клейменова Е.; Отделенов В.; Нигматкулова М. и др. Динамика применения антикоагулянтов в многопрофильном стационаре в 2008–2018 гг. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2021;17(4):544–51. [Kleymenova E.; Otdelenov V.; Nigmatkulova M.; et al. Dynamics of anticoagulant use in a multidisciplinary hospital in 2008–2018. Rational Pharmacoth Cardiol. 2021;17(4):544–51. (In Russ.)]. doi: 10.20996/1819-6446-2021-08-10.
  10. Yan V.K.C.; Li H.L.; Wei L.; et al. Evolving Trends in Consumption of Direct Oral Anticoagulants in 65 Countries/Regions from 2008 to 2019. Drugs. 2023;83(4):315–40. doi: 10.1007/s40265-023-01837-0.
  11. Navar M.; Kolkailah A.A.; Overton R.; et al. Trends in Oral Anticoagulant Use Among 436 864 Patients With Atrial Fibrillation in Community Practice; 2011 to 2020. J Am Heart Associat.: Cardiovasc. Cerebrovasc. Dis. 2022;11(22):26723. doi: 10.1161/JAHA.122.026723.
  12. Ho K.H.; van Hove M.; Leng G. Trends in anticoagulant prescribing: a review of local policies in English primary care. BMC. Health Serv Res. 2020;20(1):279. doi: 10.1186/s12913-020-5058-1.
  13. Alkhameys S.; Barrett R. Impact of the COVID-19 pandemic on England’s national prescriptions of oral vitamin K antagonist (VKA) and direct-acting oral anticoagulants (DOACs): an interrupted time series analysis (January 2019–February 2021). Curr Med Res Opin. 2022;38(7):1081–92. doi: 10.1080/03007995.2022.2078100.
  14. Antonazzo I.C.; Fornari C.; Paoletti O.; et al. COVID-19 Outbreak Impact on Anticoagulants Utilization: An Interrupted Time-Series Analysis Using Health Care Administrative Databases. Thromb Haemost. 2021;121(08):1115–18. doi: 10.1055/a-1523-7658.
  15. Baybulatova E.A.; Chenkurov M.S.; Korovyako-va E.A.; et al. Direct Oral Anticoagulants Consumption and Expenditure in Covid-19 Pandemic in Russia and Clinical Practice Guidelines for Their Use. Published online 2023. doi: 10.20944/preprints202311.0254.v1.
  16. DSM Group. Фармацевтический рынок России – 2022 г. 2023. Accessed November 15; 2023. URL: https://dsm.ru/docs/analytics/Annual_report_2023_rus.pdf. [DSM Group. Pharmaceutical Market in Russia – 2022. 2023. Accessed November 15; 2023. (In Russ.)].URL: https://dsm.ru/docs/analytics/Annual_report_2023_rus.pdf

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Число ежегодно объявленных контрактов на закупку ПОАК за период 2017-2022 гг.

Скачать (158KB)
Метаданные
3. Рис.2. Числообъявленных контрактов на закупку ПОАК в месяц за период 2017-2022 гг.

Скачать (213KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Сроки поставки по заключенным контрактам

Скачать (86KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Число ежегодно закупаемых стационарами упаковок (А) и DDD ПОАК за период 2017-2022 гг.

Скачать (228KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Объемы поставок ПОАК помесячно, согласно заключенным контрактам за период 2017-2022 гг., выраженные в числе упаковок (А) и DDD (Б)

Скачать (253KB)
Метаданные
7. Рис. 6. Число новых случаев заболевания COVID-19 и летальных случаев в РФ за период 2020-2022 гг. (по данным ВОЗ с изменениями)

Скачать (184KB)
Метаданные

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».