Случай успешного лечения пациента с аневризмой нижней панкреатодуоденальной артерии, осложненной кровотечением с тяжелой степенью кровопотери

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Кровотечение в забрюшинное пространство — это редкое и опасное для жизни состояние, при котором ранняя диагностика и правильное лечение имеют первостепенное значение. Современная литература по данной нозологической группе скупа и дает ограниченные данные по ведению таких пациентов. В статье представлен случай успешного лечении пациента с аневризмой нижней панкреатодуоденальной артерии, осложненной рецидивирующими кровотечениями в забрюшинное пространство с тяжелой степенью кровопотери.

Об авторах

Бадри Валериевич Сигуа

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Адамант Медицинская Клиника

Автор, ответственный за переписку.
Email: dr.sigua@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4556-4913
SPIN-код: 5571-8893

доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры факультетской хирургии им. И.И. Грекова, заместитель главного врача по хирургии университета

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Игорь Николаевич Кочанов

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: igor.kochanov@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-3499-1792
SPIN-код: 5944-6425

кандидат медицинских наук, доцент, заведующий отделением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения

Россия, Санкт-Петербург

Элгуджа Лаврентьевич Латария

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: Elgudzha.Latariya@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-9569-8485
SPIN-код: 7376-9672

кандидат медицинских наук, доцент, проректор по клинической работе, главный врач клиник

Россия, Санкт-Петербург

Максим Вадимович Глушков

Адамант Медицинская Клиника

Email: maximglushkov09@gmail.com
ORCID iD: 0009-0005-4692-6321

врач-хирург, Адамант медицинская клиника

Россия, Санкт-Петербург

Артем Вартанович Асатуров

Адамант Медицинская Клиника

Email: asaturov@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-6220-1241
SPIN-код: 8285-0410

заведующий хирургическим отделением

Россия, Санкт-Петербург

Елена Николаевна Зерцалова

Адамант Медицинская Клиника

Email: zertsalova@rambler.ru
ORCID iD: 0009-0007-0510-9696

врач-терапевт

Россия, Санкт-Петербург

Евгений Алексеевич Захаров

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Адамант Медицинская Клиника

Email: dr.zakharovea@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2070-7420
SPIN-код: 2649-1050

кандидат медицинских наук, врач-хирург хирургического отделения №2

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Антон Владиленович Глобин

Адамант Медицинская Клиника

Email: antonglobin@gmail.com
ORCID iD: 0009-0005-5314-8708

кандидат медицинских наук, главный врач

Россия, Санкт-Петербург

Вячеслав Петрович Земляной

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: zeml.spb@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2329-0023

доктор медицинских наук, профессор заведующий кафедрой факультетской хирургии им. И.И. Грекова, декан хирургического факультета университета

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Daliakopoulos SI. Spontaneous Retroperitoneal Hematoma: A Rare Devastating Clinical Entity of a Pleiada of Less Common Origins. Journal Surg Tech Case Report. 2011; 3: 1: 8–9. doi: 10.4103/2006-8808.78462
  2. Morgentaler A, Belville JS, Tumeh SS, Richie JP, Loughlin KR. Rational approach to evaluation and management of spontaneous perirenal hemorrhage. Surg Gynecol Obstet. 1990; 170: 2: 121–125.
  3. Vandy FC, Sell KA, Eliason JL, Coleman DM, Rectenwald JE, Stanley JC. Pancreaticoduodenal and gastroduodenal artery aneurysms associated with celiac artery occlusive disease. Ann Vasc Surg. 2017; 41: 32-40. doi: 10.1016/j.avsg.2016.09.018.
  4. Jacobs CR, Crawford JD, Fatima J. Hybrid management approach for superior mesenteric artery and branch aneurysms. J Vasc Surg Cases Innov Tech. 2019; 5: 4: 521-524. doi: 10.1016/j.jvscit.2019.10.002.
  5. Bonardelli S, Spampinato B, Ravanelli M, Cuomo R, Zanotti C, Paro B, Nodari F, Barbetta I, Portolani N. The role of emergency presentation and revascularization in aneurysms of the peripancreatic arteries secondary to celiac trunk or superior mesenteric artery occlusion. J Vasc Surg. 2020; 72: 1: 46S-55S. doi: 10.1016/j.jvs.2019.11.051.
  6. Corey MR, Ergul EA, Cambria RP, Patel VI, Lancaster RT, Kwolek CJ, Conrad MF. The presentation and management of aneurysms of the pancreaticoduodenal arcade. J Vasc Surg. 2016; 64: 6: 1734-1740. doi: 10.1016/j.jvs.2016.05.067
  7. Paty PS, Cordero JA, Darling RC, Chang BB, Shah DM, Leather RP. Aneurysms of the pancreaticoduodenal artery. J Vasc Surg. 1996; 23: 4: 710-713. doi: 10.1016/s0741-5214(96)80054-1
  8. Kitaoka T, Deguchi J, Kamiya C, Suzuki J, Sato O. Pancreaticoduodenal artery aneurysm formation with superior mesenteric artery stenosis. Ann Vasc Dis. 2014; 7: 3: 312-315. doi: 10.3400/avd.cr.14-00040.
  9. Murata S, Tajima H, Fukunaga T, Abe Y, Niggemann P, Onozawa S, Kumazaki T, Kuramochi M, Kuramoto K. Management of pancreaticoduodenal artery aneurysms: results of superselective transcatheter embolization. AJR Am J Roentgenol. 2006; 187: 3: 290-298. doi: 10.2214/AJR.04.1726.
  10. Iyomasa S, Matsuzaki Y, Hiei K, Sakaguchi H, Matsunaga H, Yamaguchi Y. Pancreaticoduodenal artery aneurysm: a case report and review of the literature. J Vasc Surg. 1995; 22: 2: 161-166. doi: 10.1016/s0741-5214(95)70111-7.
  11. Coll DP, Ierardi R, Kerstein MD, Yost S, Wilson A, Matsumoto T. Aneurysms of the pancreaticoduodenal arteries: a change in management. Ann Vasc Surg. 1998; 12: 3: 286-291. doi: 10.1007/s100169900155.
  12. Stanley JC, Wakefield TW, Graham LM, Whitehouse WM, Zelenock GB, Lindenaure SM. Clinical importance and management of splanchnic artery aneurysms. J Vasc Surg. 1986; 3: 836-840. doi: 10.1016/0741-5214(86)90059-5
  13. Tori M, Nakahara M, Akamatsu H, Ueshima S, Shimizu M, Nakao K. Significance of intraoperative monitoring of arterial blood flow velocity and hepatic venous oxygen saturation for performing minimally invasive surgery in a patient with multiple calcified pancreaticoduodenal aneurysms with celiac artery occlusion. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2006; 13: 5: 472-476. doi: 10.1007/s00534-006-1105-5 – EDN MBOZJN.
  14. Takeuchi H, Isobe Y, Hayashi M, Matsui T, Kinoshita T, Shimada A, Miyazawa M, Oishi T, Ikeuchi S, Kubochi K, Shima S. Ruptured pancreaticoduodenal artery aneurysm with acute gangrenous cholecystitis: a case report and review of the literature. Hepatogastroenterology. 2004; 51: 56: 368-371.
  15. Neschis DG, Safford SD, Golden MA. Management of pancreaticoduodenal artery aneurysms presenting as catastrophic intraabdominal bleeding. Surgery. 1998; 123: 1: 8-12.
  16. Chiesa R, Astore D, Guzzo G, Frigerio S, Tshomba Y, Castellano R, de Moura MR, Melissano G. Visceral artery aneurysms. Ann Vasc Surg. 2005; 19: 1: 42-48. doi: 10.1007/s10016-004-0150-2
  17. Ducasse E, Roy F, Chevalier J, Massouille D, Smith M, Speziale F, Fiorani P, Puppinck P. Aneurysm of the pancreaticoduodenal arteries with a celiac trunk lesion: current management. J Vasc Surg. 2004; 39: 4: 906-911. doi: 10.1016/j.jvs.2003.09.049.
  18. De Moya MA, Reisner AT, LaMuraglia GM, Kalva SP. Case records of the Massachusetts General Hospital. Case 1-2008. A 45-year-old man with sudden onset of abdominal pain and hypotension. N Engl J Med. 2008; 10; 358: 2: 178-186. doi: 10.1056/NEJMcpc0707327.
  19. Parfenov IP, Shubin AA, Vardanyan AV, Dolidze DD, Kovantsev SD. Experience of successful surgical treatment of pancreatoduodenal artery aneurysm in combination with abdominal trunk occlusion. Zhurnal im. N.I. Pirogova. 2021; 4: 64-69. (in Russ.) doi: 10.17116/hirurgia202104164

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. МСКТ-ангиография брюшной аорты и ее ветвей.

Скачать (95KB)
Метаданные
3. Рис. 2. 3D-реконструкция. МСКТ-ангиография брюшной аорты и ее ветвей.

Скачать (122KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Ангиография верхней брыжеечной артерии.

Скачать (43KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Контрольная ангиография (визуализирована эмболизированная нижняя панкреатодуоденальная артерия).

Скачать (21KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Контрольная МСКТ органов брюшной полости через 1 год.

Скачать (145KB)
Метаданные


Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».