Клинические случаи центральной серозной хориоретинопатии: диагностика и лечение
- Авторы: Велиева И.А.1, Кулагина Н.В.1
-
Учреждения:
- Научно-исследовательский институт глазных болезней имени М.М. Краснова
- Выпуск: Том 22, № 4 (2025)
- Страницы: 173-177
- Раздел: В помощь практическому врачу
- URL: https://ogarev-online.ru/1994-9480/article/view/375664
- DOI: https://doi.org/10.19163/1994-9480-2025-22-4-173-177
- ID: 375664
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Представлено несколько клинических наблюдений центральной серозной хориоретинопатии (ЦСХ) у пациентов молодого возраста. Данное заболевание представляет значительный интерес для офтальмологии, потому что именно в этой возрастной категории оно проявляется наиболее активно и может привести к стойкому снижению зрительных функций. В исследовании приняли участие пациенты с характерной клинической картиной ЦСХ, у которых в ходе обследования была идентифицирована локальная отслойка нейросенсорного слоя сетчатки. Для верификации диагноза и определения тактики лечения применялся современный диагностический алгоритм, включающий оптическую когерентную томографию (ОКТ), позволяющую визуализировать структурные изменения сетчатки, и флюоресцентную ангиографию (ФАГ), которая с высокой точностью определяла локализацию точек фильтрации и просачивания жидкости через пигментный эпителий. На основании полученных диагностических данных пациентам с активной точкой фильтрации, сохраняющейся при динамическом наблюдении, было проведено лазерное вмешательство. Методика заключалась в точном нанесении лазерных коагулятов непосредственно в зону просачивания, что обеспечивало блокирование патологической фильтрации. В послеоперационном периоде проводилось тщательное мониторирование состояния пациентов с использованием контрольных офтальмологических исследований. Результаты показали, что лазерное вмешательство привело к значительному регрессу экссудативной отслойки и полному восстановлению анатомической структуры сетчатки у всех пролеченных пациентов. Динамическое наблюдение с применением ОКТ-диагностики подтвердило устойчивость достигнутых анатомических результатов, что коррелировало с улучшением функциональных показателей. Полученные данные свидетельствуют о высокой эффективности лазерной коагуляции сетчатки при лечении ЦСХ у пациентов молодого возраста, особенно в случаях с четко идентифицируемой точкой фильтрации. Комплексный диагностический подход с использованием современных методов визуализации и последующее целенаправленное лазерное вмешательство позволяют достичь не только анатомического восстановления структур сетчатки, но и значительного улучшения зрительных функций. Представленные клинические наблюдения подтверждают целесообразность активной тактики лечения при данной патологии и демонстрируют хорошие отдаленные результаты лечения.
Об авторах
Инджи Арифовна Велиева
Научно-исследовательский институт глазных болезней имени М.М. Краснова
Email: inji@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-9230-3150
кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог
Россия, МоскваНадежда Валерьевна Кулагина
Научно-исследовательский институт глазных болезней имени М.М. Краснова
Автор, ответственный за переписку.
Email: nadezhda.kulaginaval@gmail.com
ORCID iD: 0009-0000-4499-5159
аспирант-офтальмолог
Россия, МоскваСписок литературы
- Nicholson B., Noble J., Forooghian F., Meyerle C. Central serous chorioretinopathy: update on pathophysiology and treatment. Survey of ophthalmology. 2013;58(2):103–126. doi: 10.1016/j.survophthal.2012.07.004.
- Fung A.T., Yang Y., Kam A.W. Central serous chorioretinopathy: A review. Clinical & experimental ophthalmology. 2023;51(3):243–270. doi: 10.1111/ceo.14201.
- Дракон А.К., Патеюк Л.С., Шелудченко В.М., Корчажкина Н.Б. Современные подходы в лечении центральной серозной хориоретинопатии. Обзор. Офтальмология. 2021;18(3S):660–665. doi: 10.18008/1816-5095- 2021-3S-660-665.
- Мальцев Д.С., Куликов А.Н., Чхаблани Д., Кутик Д.С., Арсенов Н.В. Оптическая когерентная томография в диагностике и лечении центральной серозной хориоретинопатии. Вестник офтальмологии. 2018;134(6):15–24. doi: 10.17116/oftalma201813406115.
- Van Rijssen T.J., van Dijk E.H., Yzer S., Ohno-Matsui K., Keunen J.E., Schlingemann R.O. et al. Central serous chorioretinopathy: Towards an evidence-based treatment guideline. Progress in retinal and eye research. 2019;73:100770. doi: 10.1016/j.preteyeres.2019.07.003.
Дополнительные файлы

