Модификация визуально-аналоговой шкалы для оценки болевого синдрома после обширных абдоминальных операций


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Лечение послеоперационного болевого синдрома (ПБС) является важнейшим компонентом комплексной интенсивной терапии у хирургических больных, перенесших различные по объему и травматичности оперативные вмешательства. Ключевое значение в лечении ПБС отводится своевременной оценке его интенсивности, что предопределяет назначение обезболивающих средств. Авторами представлена модифицированная визуально-аналоговая шкала (ВАШ), позволяющая наглядно проследить динамику ПБС у больных в течение суток. На примере онкологических больных, перенесших расширенные операции на толстой кишке по поводу рака, показано, что выраженность болевого синдрома приходится, главным образом, на период времени с 15-23 ч на 1-е-3-и сут после операции, а далее смещается на ночной период времени (23-05 ч) на 5-7-й день после операции при стандартном методе послеоперационного обезболивания на основе опиатов, ненаркотических противовоспалительных средств (НПВС) и адъювантов.

Об авторах

В. А Астахов

ГБОУ ВПО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, 117997, Москва

С. В Свиридов

ГБОУ ВПО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, 117997, Москва

А. А Малышев

ГБОУ ВПО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, 117997, Москва

Список литературы

  1. Принципы применения анальгетических средств при острой и хронической боли. Н.А. Осипова, Г.Р. Абузарова, В.В. Петрова. - М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена Минздравсоцразвития России», 2010. 67 с.
  2. Наумов А.В., Семенов П.А., Мендель О.И., Шамуилова М.М., Верткин А.Л. Стратегия ведения послеоперационного болевого синдрома: фокус на мультимодальную анальгезию. Consilium Medicum. 2010; 12 (8): 104-107.
  3. Овечкин А.М., Романова Т.Л. Послеоперационное обезболивание: оптимизация подходов с точки зрения доказательной медицины. Русский медицинский журнал. 2006; 14 (12): 865-871.
  4. Kainzwaldner V., Rachinger-Adam B., Mioc-Curic T., Wöhrle T., Hinske L.C., Luchting B., Ewert T., Azad S.C. Quality of postoperative pain therapy: evaluation of an established anesthesiology acute pain service. Anaesthesist. 2013; 62 (6): 453-459.
  5. Jain А.К., Kumar S., Tyagi A. Practice trends in use of morphine for control of intraoperative pain: An audit. J. Anaesthesiol. Clin Pharmacol. 2012; 28 (1): 62-65.
  6. Michel V.Z., Sanders M.K. Effectiveness of acute postoperative pain management. Br. J. Anaesth. 2003; 91: 448-449.
  7. Dolin S.J., Cashman J.N., Bland J.M. Effectiveness of acute postoperative pain management: I. Evidence from published data. Br. J. Anaesth. 2002; 89: 409-423.
  8. Кириенко П.А., Ширяев М.И., Викторов А.А., Гельфанд Б.Р. Послеоперационная боль и анальгезия: опыт применения парацетамолсодержащих препаратов. Consilium Medicum. 2006; 08 (1): 4-7.
  9. Sommer M., de Rijke J.M., van Kleef M., Kessels A.G. et al. Predictors of acute postoperative pain after elective surgery. Clin. J. Pain. 2010; 26 (2): 87-94.
  10. Lazaro C., Caseras X., Torrubia R., Banos J.E. Measurement of postoperative pain: analysis of the sensitivity of various self-evaluation instruments. Rev. Esp. Anestesiol Reanim. 2003; 50 (5): 230-236.
  11. Chapman С.R., Davis J.J., Bradshaw D.H. Improving Individual Measurement of Postoperative Pain: The Pain Trajectory. The Journal of Pain. 2011; 12 (2): 257-262.
  12. Gagliese L., Weizblit N., Ellis W., Chan V.W. The measurement of postoperative pain: a comparison of intensity scales in younger and older surgical patients. Pain. 2005; 117 (3): 412-420.
  13. Van Dijk J.F., van Wijck A.J., Kappen T.H., Peelen L.M. et al. Postoperative pain assessment based on numeric ratings is not the same for patients and professionals: A cross-sectional study. Int J. Nurs Stud. 2012; 49 (1): 65-71.
  14. Lund I., Lundeberg Th., Sandberg L., Budh C.N., Kowalski J., Svensson E. Lack of interchangeability between visual analogue and verbal rating pain scales: a cross sectional description of pain etiology groups. BMC Medical Research Methodology. 2005, 5: 31.
  15. Fletcher D., Fermanian C., Mardaye A., Aegenter P. Pain and Regional Anestesia Committee of the French Anestesia and intensive Care Society (SFAR). Pain. 2008; 137 (2): 441-451.
  16. Kersten P., Küçükdeveci A.A., Tennant A. The use of the Visual Analo gue Scale (VAS) in Rehabilitation Outcomes. J Rehabil Med. 2012; 44: 609-610.
  17. Джост Л., Ройла Ф. Клинические рекомендации ESMO по лечению болевого синдрома у онкологических больных. Минимальные клинические рекомендации Европейского Общества Медицинской Онкологии (ESMO). Пер.: проф. С.А. Тюляндин и др., - М.: Изд. РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, 2010; 391.
  18. Freyd M.J. The Graphic raiting scale. Educ. Psychol. 1923; 14: 83-102.
  19. Gagliese L., Weizblit N., Ellis W., Chan V.W. The measurement of postoperative pain: a comparison of intensity scales in younger and older surgical patients. Pain. 2005; 117 (3): 412-420.
  20. Jensen M.P., Chen C., Brugger A.M. Interpretation of visual analog scale ratings and change scores: a reanalysis of two clinical trials of postoperative pain. J. Pain. 2003; 4 (7): 407-414.
  21. Комаров Ф.И., Рапопорт С.И. Хронобиология и хрономедицина. / «Триада-Х»,© Издательский дом «Успех» М.: 2000; 328.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2014


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».