The influence of cytochrome p-450 gene polymorphisms on the tramadol postoperative analgesia effectiveness


Cite item

Full Text

Abstract

The effectiveness of postoperative analgesia may be determined by genetic characteristics of patients that affect the pharmacodynamics and pharmacokinetics of drugs. In particular, as a result of the metabolism of tramadol by isoenzyme of cytochrome P-450 is formed O-desmethyltramadol having higher affinity to mu-opioid receptors. The paper explored the effectiveness of analgesia based on tramadol in 48 patients after endoscopic gynecological surgery depending on the presence/absence of polymorphisms of CYP2D6 gene.It was found that 15 patients with polymorphisms С100Т and G1846A had more intensive postoperative pain, which was accompanied by activation of the sympathetic nervous system. Determination of these polymorphisms may be useful to select the optimal postoperative analgesia.

About the authors

D. A Sokolov

Federal state budgetary educational institution of higher education “Yaroslavl state medical university” of the Russian Federation ministry of healthcare

150000, Ярославль

Pavel A. Lyuboshevskiy

Federal state budgetary educational institution of higher education “Yaroslavl state medical university” of the Russian Federation ministry of healthcare; State budgetary healthcare institution of the Yaroslavl region “Regional perinatal center”

Email: pal_ysma@mail.ru
MD, PhD, DSc, Head of the department of anesthesiology and resuscitation, Yaroslavl State Medical Universuty 150000, Ярославль

N. Yu Levshin

Federal state budgetary educational institution of higher education “Yaroslavl state medical university” of the Russian Federation ministry of healthcare

150000, Ярославль

A. V Zhemchugov

Federal state budgetary educational institution of higher education “Yaroslavl state medical university” of the Russian Federation ministry of healthcare; State budgetary healthcare institution of the Yaroslavl region “Regional perinatal center”

150000, Ярославль

L. V Kuptsova

State budgetary healthcare institution of the Yaroslavl region “Regional perinatal center”

150042, Ярославль

References

  1. Gerbershagen H.J., Aduckathil S., vanWijck A.J.M. et al. Pain intensity on the first day after surgery: a prospective cohort study comparing 179 surgical procedures. Anesthesiology. 2013; 118(4): 934-44.
  2. Allvin R., Rawal N., Johanzon E., Bäckström R. Open versus laparoscopic surgery: does the surgical technique influence pain outcome? Results from an international registry.Pain res.treat. 2016; 2016: 4087325. Published online 2016 March 22. doi: 10.1155/2016/4087325
  3. Nielsen C.S., Staud R., Price D.D. Individual differences in pain sensitivity: measurement, causation, and consequences. J Pain. 2009; 10: 231-37.
  4. Потапов А.Л., Бояркина А.В. Полиморфизм генов мю1-опиоидного рецептора и катехол-о-метилтрансферазы влияет на предоперационное психологическое состояние пациентов и эффективность послеоперационной анальгезии наркотическими анальгетиками. Анестезиология и реаниматология. 2015; 3: 48-51.
  5. Женило В.М., Махарин О.А. Влияние полиморфизма гена OPRM1 118A/G на перцепцию боли и фармакодинамику наркотических анальгетиков. Общая реаниматология. 2014; 1: 66-75.
  6. Сычев Д.А., Муслимова О.В., Гаврисюк Е.В. и др. Фармакогенетические технологии персонализированной медицины: оптимизация применения лекарственных средств. Terra Medica. 2011; 1: 4-9.
  7. Хохлов А.Л., Лилеева А.Г., Рыбачкова Ю.В. и др. Значение определения полиморфизмов генов, отвечающих за активность ангиотензинпревращающего фермента у больных с артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью для оптимизации стандартов лечения больных артериальной гипертензией. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2012; 4: 41-4.
  8. Leppert W. CYP2D6 in the metabolism of opioids for mild to moderate pain. Pharmacology. 2011; 87: 274-85.
  9. McGraw J., Waller D. Cytochrome P450 variations in different ethnic populations. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2012; 8(3): 371-82.
  10. Yiannakopoulou E. Pharmacogenomics and Opioid Analgesics: Clinical Implications. Int J Genomics. 2015; 2015: 368979. doi: 10.1155/2015/368979
  11. Овечкин А.М. Послеоперационная боль: состояние проблемы и современные тенденции послеоперационного обезболивания. Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2015; 9(2): 29-39.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2016 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».