Эффективность офтальмологической помощи детям с врождённой катарактой

Цель. Анализ результатов лечения врождённой катаракты у детей, прооперированных в БУЗОО «Клиническая офтальмологическая больница имени В.П. Выходцева» в 2015–2019 гг., и сравнение этих результатов с мировыми данными.

Материал и методы. Проведён ретроспективный анализ электронных медицинских карт детей с врождённой катарактой, прооперированных в 2015–2019 гг. Анализировали следующие показатели: возраст первичного обращения в офтальмологическую больницу, интервал между первичным обращением и удалением катаракты, возраст на момент операции, максимальная корригированная острота зрения на конец периода наблюдения, наличие сопутствующих зрительных нарушений. Сравнение проводили с результатами аналогичных исследований в клиниках мира, опубликованных за последние 5 лет.

Результаты. В исследование включены амбулаторные карты 71 пациента (96 глаз) с врождённой катарактой. Возраст первичного обращения составил 33,5 [60,0–81,5] месяца. Исходная острота зрения до операции была 0,2 [0,1–0,4]. На хирургическое лечение пациенты попадали примерно через 5,0 [2,5–12,0] месяцев, т.е. в возрасте 51 [14,5–94,5] месяц. Выполнение факоаспирации с имплантацией ИОЛ всем пациентам позволило статистически значимо повысить остроту зрения до 0,4 [0,1–0,9].

Сравнительный анализ обнаружил тенденцию к более раннему выявлению и хирургическому лечению врождённой катаракты у детей в развитых странах Европы. В то же время выявлена значительная задержка с хирургическим лечением и худшие показатели остроты зрения в экономически менее развитых странах.

Заключение. Современный уровень офтальмологической помощи детям с врождённой катарактой в России позволяет достигать послеоперационных результатов, сопоставимых с результатами европейских клиник. Однако требуются дальнейшие исследования для уточнения причин более позднего обнаружения и направления детей с врождённой катарактой на хирургическое лечение