Злокачественные новообразования, ассоциированные с ВИЧ-инфекцией. Проблемы и пути решения (проблемный очерк)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – инфекция, относящаяся к социально значимым заболеваниям во всем мире. В результате широкого охвата эффективной антиретровирусной терапией лиц, живущих с ВИЧ, значительно сократились показатели смертности, связанной c синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД). Одновременно с этим произошел заметный рост заболеваемости и смертности от других, не связанных со СПИД заболеваний, не последнее место в этом списке занимают злокачественные новообразования. В структуре последних наблюдаются значимые изменения – снижение частоты СПИД-ассоциированных опухолей и рост удельного веса СПИД-неассоциированных опухолей. В целом сложная взаимосвязь между иммуносупрессией, индуцированной ВИЧ, хронической антигенной стимуляцией и сопутствующими онкогенными вирусными инфекциями повышает риск развития злокачественных опухолей у этих пациентов. У лиц, живущих с ВИЧ, отмечаются более высокие показатели онкологической смертности, связанные как с отсутствием возможности проведения адекватной противоопухолевой терапии, осложнениями лечения, так и с существованием прямой взаимосвязи между иммуносупрессией и прогрессированием опухоли. В настоящей статье анализируются проблемы, возникающие при лечении онкологических ВИЧ-инфицированных пациентов, и предлагаются конкретные практические шаги по решению сложных междисциплинарных задач.

Об авторах

Андрей Дмитриевич Каприн

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России

Email: grivtsova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8784-8415

акад. РАН, д-р мед. наук, проф., ген. дир., гл. внештатный онколог Минздрава России

Россия, Обнинск

Евгений Евгеньевич Воронин

ФКУ «Республиканская клиническая инфекционная больница» Минздрава России

Email: grivtsova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7547-6407

д-р мед. наук, проф., рук., глав. врач, гл. внештатный детский специалист по ВИЧ-инфекции Минздрава России, засл. врач РФ

Россия, Санкт-Петербург

Вадим Владимирович Рассохин

Северо-Западный окружной центр по профилактике и борьбе со СПИД ФБУН «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Пастера»; ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова»

Email: grivtsova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1159-0101

д-р мед. наук, проф. каф. социально значимых инфекций и фтизиопульмонологии, 

Россия, Санкт-Петербург

Владимир Яковлевич Розенберг

ФКУ «Республиканская клиническая инфекционная больница» Минздрава России

Email: grivtsova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4966-9691

канд. мед. наук, зам. глав. врача по медицинской части

Россия, Санкт-Петербург

Анастасия Викторовна Некрасова

ГБУЗ МО «Московский областной онкологический диспансер»

Email: grivtsova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0016-2531

врач-онколог отд-ния лучевой и лекарственной терапии гемобластозов

Россия, Москва

Наталья Александровна Фалалеева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России

Email: grivtsova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0023-4216

д-р мед. наук, зав. отд. лекарственного лечения злокачественных новообразований

Россия, Обнинск

Сергей Анатольевич Иванов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России

Email: grivtsova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7689-6032

проф. РАН, д-р мед. наук, дир.

Россия, Обнинск

Людмила Юрьевна Гривцова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: grivtsova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9103-9688

д-р биол. наук, канд. мед. наук, рук. отд. лабораторной медицины

Россия, Обнинск

Список литературы

  1. Рассохин В.В., Некрасова А.В., Беляков Н.А. Злокачественные опухоли при ВИЧ-инфекции. Локализация, профилактика, лечение. Часть 2. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017;9(2):16-26 [Rassokhin VV, Nekrasova AV, Belyakov NA. Zlokachestvennyye opukholi pri VICH-infektsii. Lokalizatsiya, profilaktika, lecheniye. Chast 2. VICH-infektsiya i immunosupressii. 2017;9(2):16-26 (in Russian)]. doi: 10.22328/2077-9828-2017-9-2-16-26
  2. Некрасова А.В., Леонова О.Н., Рассохин В.В., и др. Особенности развития злокачественных опухолей у пациентов с ВИЧ-инфекцией в Санкт-Петербурге. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2014;8(1):31-41 [Nekrasova AV, Leonova ON, Rassokhin VV, et al. Osobennosti razvitiya zlokachestvennykh opukholey u patsiyentov s VICH-infektsiyey v Sankt-Peterburge. VICH-infektsiya i immunosupressii. 2014;8(1):31-41 (in Russian)]. doi: 10.22328/2077-9828-2016-8-1-31-41
  3. Shiels M, Pfeiffer R, Gai MH, et al. Cancer burden in the HIV-infected population in the United States. Journal of the National Cancer Institute. 2011;103(9):753-62. doi: 10.1093/jnci/djr076
  4. Simard EP, Pfeiffer RM, Engels EA. Spectrum of cancer risk late after AIDS onset in the United States. Arch Intern Med. 2010;170(15):1337-45. doi: 10.1001/archinternmed.2010.253
  5. Gopal S, Achenbach CJ, Yanik EL, et al. Moving forward in HIV-associated cancer. J Clin Oncol. 2014;32(9):876-80. doi: 10.1200/JCO.2013.53.1376
  6. Flepisi BT, Bouic P, Sissolak G, Rosenkranz B. Drug-drug interactions in HIV positive cancer patients. Biomed Pharmacother. 2014;68(5):665-77. doi: 10.1016/j.biopha.2014.04.010
  7. Рассохин В.В., Леонова О.Н., Беляков Н.А., и др. Частота и характер онкологических заболеваний у больных с ВИЧ-инфекцией до и на фоне применения высокоактивной антиретровирусной терапии. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2012;4(4):34-43 [Rassokhin VV, Leonova ON, Belyakov NA, et al. Chastota i kharakter onkologicheskikh zabolevaniy u bolnykh s VICH-infektsiyey do i na fone primeneniya vysokoaktivnoy antiretrovirusnoy terapii. VICH-infektsiya i immunosupressii. 2012;4(4):34-43 (in Russian)].
  8. Gérard JP, Aubert B, Buchheit I, et al. Recommendation of the working group commissioned by the French Nuclear Safety Authority on stereotactic radiation therapy. Cancer Radiother. 2012;16 Suppl:S5-9. doi: 10.1016/j.canrad.2011.07.248
  9. Llibre JM, Falco V, Tural C, et al. The changing face of HIV/AIDS in treated patients. Curr HIV Res. 2009;7(4):365-77. doi: 10.2174/157016209788680633
  10. Rubinstein PG, Aboulafia DM, Zloza A. Malignancies in HIV/AIDS: from epidemiology to therapeutic challenges. AIDS. 2014;28(4):453-65. doi: 10.1097/QAD.0000000000000071
  11. Трофимова Т.Н., Беляков Н.А., Рассохин В.В. Радиология и ВИЧ-инфекция. СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2017 [Trofimova TN, Belyakov NA, Rassokhin VV. Radiologiia i VICh-infektsiia. Saint Petersburg: Baltiiskii meditsinskii obrazovatel'nyi tsentr, 2017 (in Russian)].
  12. The proportion of suspected malaria cases receiving a malaria diagnostic test has increased markedly since 2010, especially in the WHO African Region. Available at: https://www.who.int/data/gho/data/themes/topics/topic-details/GHO/deaths Accessed: 13.12.2020
  13. Lewden C, May T, Rosenthal E, et al. Changes in causes of death among adults infected by HIV between 2000 and 2005: The "Mortalité 2000 and 2005" surveys (ANRS EN19 and Mortavic). J Acquir Immune Defic Syndr. 2008;48(5):590-8. doi: 10.1097/QAI.0b013e31817efb54
  14. Официальная статистика ВИЧ, СПИДа в России. Режим доступа: https://spid-vich-zppp.ru/statistika/ofitsialnaya-statistika-vich-spid-rf-2016.html. Ссылка активна на 13.12.2020 [Official statistics of HIV, AIDS in Russia. Available at: https://spid-vich-zppp.ru/statistika/ofitsialnaya-statistika-vich-spid-rf-2016.html. Accessed: 13.12.2020 (in Russian)].
  15. Coghill AE, Shiels MS, Suneja G, Engels EA. Elevated Cancer-Specific Mortality Among HIV-Infected Patients in the United States. J Clin Oncol. 2015;33(21):2376-83. doi: 10.1200/JCO.2014.59.5967
  16. Беляков Н.А., Рассохин В.В., Трофимова Т.Н. Коморбидные и тяжелые формы ВИЧ-инфекции в России. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2015;8(3):9-21. [Belyakov NA, Rassokhin VV, Trofimova TN. Komorbidnyye i tyazhelyye formy VICH-infektsii v Rossii. VICH-infektsiya i immunosupressii. 2015;8(3):9-21 (in Russian)]. doi: 10.22328/2077-9828-2016-8-3-9-25
  17. Бердичевский В.Б., Быкова И.Н., Соколова Е.В., и др. Ситуация по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации. Терапевтический архив. 2013;85(11):10-5 [Berdichevskiy VB, Bykova IN, Sokolova YeV, et al. Situation with HIV infection in the Russian Federation. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2013;85(11):10-5 (in Russian)].
  18. Suneja G, Lin CC, Simard EP, et al. Disparities in cancer treatment among patients infected with the human immunodeficiency virus. Cancer. 2016;122(15):2399-407. doi: 10.1002/cncr.30052
  19. Powles T, Robinson D, Stebbing J, et al. Highly active antiretroviral therapy and the incidence of non-AIDS-defining cancers in people with HIV infection. J Clin Oncol. 2009;27(6):884-90. doi: 10.1200/JCO.2008.19.6626
  20. Engels EA, Pfeiffer RM, Goedert JJ, et al. Trends in cancer risk among people with AIDS in the United States 1980–2002. AIDS. 2006;20(12):1645-54. doi: 10.1097/01.aids.0000238411.75324.59

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Анализ сведений, полученных из 5 областей Центрального федерального округа.

Скачать (72KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).