Траектории профессиональной социализации врача: нарративное интервью. Часть 2

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Настоящая статья представляет собой продолжение статьи: Присяжная Н.В., Вяткина Н.Ю. Траектории профессиональной социализации врача: нарративное интервью. Часть 1 // Социология медицины. 2023. Т. 22, № 2. С. 183–201. doi: https://doi.org/10.17816/socm632475

Подготовка кадрового ресурса (специалистов) системы здравоохранения является одной из стратегических задач государственного уровня. На современном этапе сохраняется высокий интерес к получению медицинского образования, как одного из наиболее престижных и социально значимых. В свою очередь это требует серьёзной подготовки абитуриента по профильным дисциплинам на этапе довузовского образования, а главное — мотивации к получению профессии врача и наличия таких личностных качеств, как эмпатия, сочувствие к пациентам, ответственность, скрупулёзность, высокая работоспособность. Однако в начале трудовой деятельности молодые врачи сталкиваются с рядом проблем (высокий уровень нагрузки и ответственности, сложности адаптации к условиям работы и недостаточный уровень оплаты труда), что может повлиять на их решение об уходе в смежные области трудовой деятельности или отказе от работы по полученной специальности.

Цель. Изучение траекторий профессионального становления молодых врачей в российской системе здравоохранения в современных условиях.

Методы. Изучение траекторий профессионального становления молодых врачей было реализовано методом нарративного интервью (n=52) в сентябре–декабре 2022 года на базе Института социальных наук Сеченовского Университета. В исследовании приняли участие молодые врачи: терапевты (n=11), педиатры (n=11), акушеры-гинекологи (n=10), стоматологи (n=10), хирурги (n=10). Средний возраст опрошенных составил 28,2 года (медиана — 28 лет), средний стаж работы респондентов по специальности — 2,8 года (медиана — 3 года).

Результаты. Анализ данных исследования включал выделение ключевых нарративных стратегий, сюжета, персоналий (респондент, члены его семьи, учителя в школе, представители профессорско-преподавательского состава высшего учебного заведения, коллеги) и темпоральных характеристик историй. Анализ массива нарративов позволил выделить 3 ключевых, семантико-смысловых блока данных (включающих 7 подгрупп), которые выступили эмпирической основой стандартного сюжета нарративов. Первые 2 ключевых семантико-смысловых блока (этапа) были описаны ранее [1]: довузовский этап [«игра в профессию» (3–7 лет), «предчувствие» профессионального выбора (8–11 лет), профессиональное самоопределение или формирование профессиональных намерений (12–17 лет)]; вузовский этап [получение медицинского образования как «фундамента» профессиональной социализации (1–2 курс), определение желаемой траектории профессионального пути (3–6 курс)]. В данной статье раскрывается третий блок сюжета нарративов, включающий послевузовский этап [дебют профессиональной деятельности (ординатура), «вызовы профессиональной автономности»].

Заключение. Траектории профессиональной социализации врача на современном этапе получают новое звучание, обусловленное трансформацией профессиональной среды и цифровизацией практического здравоохранения, которое определяет эти изменения.

Об авторах

Надежда Владимировна Присяжная

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Автор, ответственный за переписку.
Email: prisyazhnaya_n_v@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-5251-130X
SPIN-код: 6930-9377

канд. социол. наук

Россия, Москва

Надежда Юрьевна Вяткина

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова; Финансовый университет при Правительстве Российской Федерации

Email: vyatkina_n_yu@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0003-3647-0066
SPIN-код: 7649-2912
Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Присяжная Н.В., Вяткина Н.Ю. Траектории профессиональной социализации врача: нарративное интервью. Часть 1 // Социология медицины. 2023. Т. 22, № 2 С. 185–203. doi: 10.17816/socm632475
  2. Чумаков В.И., Чумаков И.В. Саморазвитие студента — будущего врача в условиях образовательной среды медицинского вуза // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022. Т. 21, № S5. С. 23–29. EDN: KQHIZP doi: 10.15829/1728-8800-2022-3500
  3. Алексеенко С.Н., Гайворонская Т.В., Дробот Н.Н. Динамика мотивационных детерминант в выборе профессии врача студентами медицинского вуза // Образовательный вестник «Сознание». 2022. Т. 24, № 2. 4–13. EDN: RDJGOR doi: 10.26787/nydha-2686-6846-2022-24-2-4-13
  4. Вайсбург А.В. Модель процесса профессиональной социализации специалиста // Профессиональная ориентация. 2014. № 1. С. 32–43. EDN: TOBWHL
  5. Данилевский В.Я. Врач, его призвание и образование. Харьков: Госиздат Украины, 1921. Вып. 1–2.
  6. Костикова Л.П., Сиваков М.А., Илюшина А.В. Формирование профессиональной идентичности: предпочтения и оценки студентов медицинского вуза // Перспективы науки и образования. 2023. № 2. С. 85–101. EDN: NFHWER doi: 10.32744/pse.2023.2.5
  7. Мирошниченко А.Г., Смышляева Л.Г., Подкладова Т.Д., и др. Пациентское сообщество как актор развития практик медицинского образования в современной России // Образование и наука. 2022. Т. 24, № 10. С. 33–63. EDN: SYLOFZ doi: 10.17853/1994-5639-2022-10-33-63
  8. Байков Н.М., Литвинцева С.А. Профессиональная социализация и социальная практика в представлениях врачей и оценках населения // Власть и управление на Востоке России. 2020. № 2. С. 106–117. EDN: KLSXAL doi: 10.22394/1818-4049-2020-91-2-106-117
  9. Доника А.Д. Современные тенденции исследований проблемы профессиогенеза на модели медицинских специальностей // Экология человека. 2017. № 2. С. 52–57. EDN: VMQEIB doi: 10.33396/1728-0869-2017-2-52-57
  10. Большова Т.В., Кириллова Е.В., Медведева О.В. Организационный алгоритм обучения, трудоустройства и адаптации врачей // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2023. № 2. С. 522–536. EDN: WMOFRI doi: 10.24412/2312-2935-2023-2-522-536
  11. Барабанова Л.В. Соответствие между мероприятиями по закреплению молодых специалистов в государственных медицинских организациях и их фактической мотивацией // Международный журнал гуманитарных и естественных наук. 2023. № 4–1. С. 185–188. EDN: TGWHBA doi: 10.24412/2500-1000-2023-4-1-185-188
  12. Ткаченко П.В., Черней С.В., Ковалева Е.А. Погружение в атмосферу профессии: из опыта профориентационной работы медицинского вуза // Высшее образование в России. 2020. № 1. С. 125–134. EDN: PQAHPD doi: 10.31992/0869-3617-2020-29-1-125-134
  13. Sawatsky A.P., Matchett C.L., Hafferty F.W., et al. Professional identity struggle and ideology: A qualitative study of residents’ experiences // Med Educ. 2023. Vol. 57, N 11. P. 1092–1101. doi: 10.1111/medu.15142
  14. McCullough L.B., Coverdale J., Chervenak F.A. Professional virtue of civility and the responsibilities of medical educators and academic leaders // J Med Ethics. 2023. Vol. 49, N 10. P. 674–678. doi: 10.1136/jme-2022-108735
  15. O’Sullivan T.A., Allen R.A., Bacci J.L., O’Sullivan A.C. A Qualitative Study of Experiences Contributing to Professional Identity Formation in Recent Pharmacy Graduates // Am J Pharm Educ. 2023. Vol. 87, N 10. P. 100070. doi: 10.1016/j.ajpe.2023.100070
  16. Присяжная Н.В., Вяткина Н.Ю. Трудоустройство молодого медицинского специалиста: уровни проявления проблемы // Вестник Института социологии. 2023. Т. 14, № 1. С. 101–114. EDN: GFWFWC doi: 10.19181/vis.2023.14.1.6
  17. Журавлев В.Ф. Нарративное интервью в биографических исследованиях // Социология: методология, методы, математическое моделирование. 1994. № 3–4. С. 34–43. EDN: PFTWDP
  18. Рождественская Е.Ю. ИНТЕР-энциклопедия: нарративное интервью // Интеракция. Интервью. Интерпретация. 2020. Т. 12, № 4. С. 114–127. EDN: FDKZEU doi: 10.19181/inter.2020.12.4.8
  19. Schütze F. Biographieforschung und narratives Interview // Lahnstein: Neue Praxis, 1983. Vol. 13, N 3. P. 283–293. (In German)
  20. Labov W. Narrative pre-construction // Narrative Inquiry. 2006. Vol. 16, N 1. P. 37–45.
  21. Милехин С.М., Дербенев Д.П., Орлов Д.А. Распространенность компонентов профессиональной социализации среди молодых врачей и её медикосоциальная и психологическая обусловленность // Вятский медицинский вестник. 2019. № 3. С. 72–77. EDN: MPQBSB doi: 10.24411/2220-7880-2019-10016
  22. Астанина С.Ю. Вопросы реформирования профессионального медицинского образования в России // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022. Т. 21, № 1. С. 107–109. EDN: PFWXNZ doi: 10.15829/1728-8800-2022-3192
  23. Решетников А.В., Присяжная Н.В. Образование в условиях пандемии: векторы цифровой трансформации // Социологические исследования. 2022. № 4. С. 149–151. EDN: IVSVOX doi: 10.31857/S013216250018694-6
  24. Решетников А.В., Присяжная Н.В., Вяткина Н.Ю. Переход на дистанционный формат обучения в медицинском ВУЗе: мнение студентов о трансформации учебного процесса в начале пандемии COVID-19 // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2022. Т. 30, № 3. C. 364–370. EDN: AMNIGW doi: 10.32687/0869-866X-2022-30-3-364-370
  25. Скрябина Е.Н., Никитина Н.М. Преемственность и направленность педагогического процесса в медицинском ВУЗе // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023. Т. 22, № 1S. С. 3494. EDN: RTGNTI doi: 10.15829/1728-8800-2023-3494
  26. Темницкий А.Л. Мотивационная структура профессиональной деятельности медицинских работников России // Мир России. Социология. Этнология. 2021. Т. 30, № 4. С. 30–52. EDN: QTGWTU doi: 10.17323/1811-038X-2021-30-4-30-52
  27. Howkinns E.J., Ewens A. How students experience professional socialization // International Journal Nurse Students. 1999. Vol. 35, N 1. P. 41–49. doi: 10.1016/s0020-7489(98)00055-8
  28. Deppoliti D. Exploring how new registered nurses construct professional identy in hospital settings // Journal of continuing educational in nursing. 2008. Vol. 39, N 6. P. 255–262. doi: 10.3928/00220124-20080601-03
  29. Macintosh J. Reworking professional nursing identity // West Journal of Nurse Res. 2003. Vol. 25, N 6. P. 725–745. doi: 10.1177/0193945903252419
  30. Чернышков Д.В., Андриянова Е.А. Специфика профессиональной социализации в медицине: теоретические обоснования // Здоровье и образование в XXI веке. 2016. Т. 18, № 2. С. 394–397. EDN: WDCOAD
  31. Byszewski A., Gill J.S., Lochnan H. Socialization to professionalism in medical schools: a Canadian experience // BMC Med Educ. 2015. Vol. 15. P. 204. doi: 10.1186/s12909-015-0486-z
  32. Александрова М.Ю., Воронина (Мастикова) Н., Говорова А.Д., и др. Практики анализа качественных данных в социальных науках: учеб. пособие / отв. ред. Е.В. Полухина. Москва: Изд. дом Высшей школы экономики, 2023. 383 с. EDN: MGGNHP doi: 10.17323/978-5-7598-2542-5
  33. Riessman C.K. Narrative Analysis. Newbury Park: Sage Publications, 1993.
  34. Готлиб А.С. Анализ нарративов в социологии: возможности и проблемы использования // Международный журнал исследований культуры. 2013. № 1. С. 9–14. EDN: RTALVV
  35. Вяткина Н.Ю., Манукян А.А., Гоел П.С., Калиберда Т.Е. «Ты можешь что-то делать, и ты просто берешь и делаешь»: личный опыт работы студентов медицинских вузов с заболевшими COVID-19 // Социология медицины. 2021. Т. 20, № 1. С. 49–56. EDN: CCNWCL doi: 10.17816/1728-2810-20-1-51

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Модель профессиональной социализации врача.

Скачать (469KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).