Аналогово-цифровой протокол комплексной реабилитации при выраженной атрофии верхней челюсти с использованием скуловых имплантатов: клинический случай

У пациентов с полным отсутствием зубов, выраженной атрофией верхней челюсти и деформацией средней зоны лица создаются наиболее неблагоприятные условия для осуществления их реабилитации в соответствии с традиционными протоколами, включающими костную пластику, синус-лифтинг и дентальную имплантацию, что формирует сложную клиническую задачу. Сегодня в качестве альтернативного варианта реабилитации пациентов с выраженной атрофией верхней челюсти с успехом применяются зигоматические имплантаты, позволяющие снизить объём оперативных вмешательств, а также сократить период реабилитации. До сих пор актуальным остаётся вопрос поиска оптимального протокола лечения с применением зигоматических имплантатов.

Нами предложен комплексный протокол реабилитации пациентов с выраженной атрофией верхней челюсти, основанный на применении аналогово-цифровых инструментов диагностики, а также включающий этапы планирования хирургического и протетического лечения с использованием разработанной технологии установки зигоматических имплантатов и немедленной нагрузкой протетическими конструкциями челюстных протезов.

В работе представлен клинический случай пациентки (62 года), реабилитация которой проведена в соответствии с собственным протоколом: предоперационное цифровое планирование по данным компьютерной томографии (Blue Sky Bio Plan, США), виртуальное моделирование и изготовление хирургического шаблона для позиционирования четырёх скуловых имплантатов (Nobel Biocare, США), установка зигоматических имплантатов и немедленная фиксация зубного протеза временного назначения. По результатам контрольных осмотров, в том числе рентгенологической оценки состояния скуловых костей в течение 6 лет, каких-либо осложнений выявлено не было.