Комплексное ортодонтическое лечение пациентов с сужением верхней челюсти с использованием пьезокортикотомии и ортодонтических мини-имплантатов

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Метод расширения верхней челюсти при высокой распространенности ее сужения, составляющей 7,9 и 9,9% в возрасте 12–18 и 18–50 лет соответственно, является актуальным.

Цель исследования — повышение эффективности ортодонтического лечения пациентов с сужением верхней челюсти, отказавшихся от объемных хирургических вмешательств.

Материал и методы. Представлены результаты комбинированного лечения пациентов с сужением верхней челюсти в период постоянного прикуса. Комбинированное лечение заключалось в ортодонтическом лечении с использованием аппаратов для расширения верхней челюсти в комбинации с пьезокортикотомией. Проведено лечение 20 пациентов с сужением и деформацией верхней челюсти, отобранных по результатам конусно-лучевой компьютерной томографии в соответствии со стадией «С» формирования срединного небного шва (средний возраст 18,5 года). Ортодонтическое лечение выполняли с использованием небных расширителей с назубным и внутрикостным типом фиксации.

Результаты. У всех пациентов было достигнуто расширение верхней челюсти на скелетном уровне. Выбор предложенного способа лечения взрослых пациентов с сужением верхней челюсти был основан на анализе степени формирования срединного небного шва и индивидуальной оценки плотности кости.

Заключение. Методика малоинвазивного хирургического вмешательства дает возможность достижения расширения верхней челюсти не на дентальном, а на скелетном уровне.

Об авторах

Федор Федорович Лосев

Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии

Email: info@zniis.ru
ORCID iD: 0000-0002-9448-9614

д-р мед. наук, профессор

Россия, 119021, Москва, ул. Тимура Фрунзе, 16

Ольга Ивановна Арсенина

Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Автор, ответственный за переписку.
Email: arsenina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0738-1227

д-р мед. наук, профессор

Россия, 119021, Москва, ул. Тимура Фрунзе, 16; Москва

Татьяна Владиславовна Брайловская

Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии

Email: info@zniis.ru

д-р мед. наук

Россия, 119021, Москва, ул. Тимура Фрунзе, 16

Наталья Владимировна Попова

Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии; Государственный научный центр — Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна

Email: popova@doctor.com
ORCID iD: 0000-0002-3686-5263

канд. мед. наук

Россия, 119021, Москва, ул. Тимура Фрунзе, 16; Москва

Виктор Алексеевич Шерстобитов

Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии

Email: info@zniis.ru

аспирант

Россия, 119021, Москва, ул. Тимура Фрунзе, 16

Полина Ильинична Махортова

Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии; Государственный научный центр — Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна

Email: polly.max@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1321-568X

канд. мед. наук

Россия, 119021, Москва, ул. Тимура Фрунзе, 16; Москва

Список литературы

  1. Alikhani M., Raptis M., Zoldan B., et al. Effect of micro-osteoperforations on the rate of tooth movement // Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2013. Vol. 144, N 5. P. 639–648. doi: 10.1016/j.ajodo.2013.06.017
  2. Bazargani F., Feldmann I., Bondemark L. Three-dimensional analysis of effects of rapid maxillary expansion on facial sutures and bones // Angle Orthod. 2013. Vol. 83, N 6. P. 1074–1082. doi: 10.2319/020413-103.1
  3. Frost H. The Regional Accelerated Phenomenon // Orthop Clin N Am. 1981. Vol. 12. P. 725–726.
  4. Wilcko M.T., Wilcko W.M., Pulver J.J., et al. Accelerated osteogenic orthodontics technique: a 1-stage surgically facilitated rapid orthodontic technique with alveolar augmentation // J Oral Maxillofac Surg. 2009. Vol. 67, N 10. P. 2149–2159. doi: 10.1016/j.joms.2009.04.095
  5. Арсенина О.И., Шугайлов И.А., Надточий А.Г., и др. Повышение эффективности лечения взрослых пациентов с зубочелюстными аномалиями и деформациями зубных рядов с помощью ER,CR:YSGG лазера: клиническое исследование // Стоматология. 2021. № 1. С. 34–43. doi: 10.17116/stomat202110001134
  6. Попова Н.В., Арсенина О.И., Махортова П.И., и др. Комбинированное ортодонто-хирургическое лечение взрослых пациентов с зубочелюстными аномалиями и деформациями зубных рядов // Стоматология. 2020. № 2. С. 66–78. doi: 10.17116/stomat20209902166
  7. Попова Н.В., Арсенина О.И., Махортова П.И. Эффективность ортодонтического лечения пациентов с верхней микрогнатией в комбинации с хирургически ассистированным быстрым небным расширением // Стоматология. 2019. Т. 98. № 4. С. 71–79. doi: 10.17116/stomat20199804171
  8. Фадеев Р.А., Прозорова Н.В., Фадеева М.Р., и др Альтернативный подход к лечению скелетных форм мезиального соотношения зубных рядов у пациентов с завершенным ростом лица // Институт стоматологии. 2018. № 4. С. 44–47.
  9. Hsu J.T., Chang H.W., Huang H.L., et al. Bone density changes around teeth during orthodontic treatment // Clin Oral Investig. 2011. Vol. 15, N 4. P. 511–519. doi: 10.1007/s00784-010-0410-1

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Процедура пьезокортикотомии.

Скачать (136KB)
3. Рис. 2. Дневник протокола активации/деактивации аппарата для пациента.

Скачать (117KB)
4. Рис. 1. Табл. 1

Скачать (20KB)
5. Рис. 2. Табл. 1

Скачать (23KB)
6. Рис. 3. Табл. 1

Скачать (19KB)
7. Рис. 4. Табл. 1

Скачать (23KB)
8. Рис. 5. Табл. 1

Скачать (19KB)
9. Рис. 6. Табл. 1

Скачать (21KB)
10. Рис. 7. Табл. 1

Скачать (18KB)
11. Рис. 8. Табл. 1

Скачать (21KB)
12. Рис. 9. Табл. 1

Скачать (21KB)
13. Рис. 10. Табл. 1

Скачать (21KB)
14. Рис. 11. Табл. 1

Скачать (21KB)
15. Рис. 12. Табл. 1

Скачать (19KB)
16. Рис. 13. Табл. 1

Скачать (17KB)
17. Рис. 14. Табл. 1

Скачать (20KB)
18. Рис. 15. Табл. 1

Скачать (20KB)
19. Рис. 16. Табл. 1

Скачать (21KB)
20. Рис. 17. Табл. 1

Скачать (21KB)
21. Рис. 18. Табл. 1

Скачать (22KB)
22. Рис. 3. Окклюзия пациентки до лечения.

Скачать (139KB)
23. Рис. 4. Окклюзионный вид верхней челюсти до лечения.

Скачать (112KB)
24. Рис. 5. Окклюзия пациентки после комплексного лечения.

Скачать (127KB)
25. Рис. 6. Окклюзионный вид верхней челюсти после лечения.

Скачать (99KB)
26. Рис. 7. Наложение 3D-изображения конусно-лучевой компьютерной томографии черепа до и после расширения — фронтальный вид (белым цветом ситуация до лечения, голубым — после лечения). Здесь и на рис. 8: белым цветом ситуация до лечения, голубым — после лечения.

Скачать (306KB)
27. Рис. 8. Наложение аксиальных срезов конусно-лучевой компьютерной томографии верхней челюсти до и после расширения.

Скачать (178KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2022


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».