Отправить статью по E-mail 
Хронический гастрит: нарушение моторно-эвакуаторной функции желудка
- Авторы: Павлович И.М.1, Альпер Г.А.1, Гордиенко А.В.1, Проскунов Д.И.1, Яковлев В.В.1
-
Учреждения:
- Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
- Выпуск: Том 22, № 4 (2020)
- Страницы: 37-42
- Раздел: Клинические исследования
- URL: https://ogarev-online.ru/1682-7392/article/view/62802
- DOI: https://doi.org/10.17816/brmma62802
- ID: 62802
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Исследовалось влияние морфологических изменений слизистой оболочки желудка на его моторно-эвакуаторную функцию у 90 больных хроническим атрофическим гастритом и 93 больных хроническим неатрофическим гастритом в возрасте от 18 до 82 лет. Моторные нарушения выявлены у 90% больных хроническим атрофическим гастритом и 80,6% – хроническим неатрофическим гастритом. Установлено, что недостаточность привратника по сравнению с его спазмом достоверно (p<0,01) чаще имела место при хроническом атрофическом гастрите. Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера также достоверно чаще (p<0,01) наблюдалась у больных хроническим атрофическим гастритом. Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера в сочетании с дуоденогастральным рефлюксом у больных хроническим атрофическим гастритом достоверно (p<0,01) чаще наблюдалась при диффузной атрофии, т. е. при вовлечении в процесс слизистой оболочки тела и антрального отдела. При локализации атрофии изолированно в антральном отделе недостаточность привратника наблюдалась достоверно (p<0,01) чаще, чем спазм. Таким образом, установлена взаимосвязь недостаточности нижнего пищеводного и пилорического сфинктеров с диффузным атрофическим процессом. Достоверные различия нарушений эвакуаторной функции желудка между больными, страдающими различными типами хронического гастрита, отсутствуют. У больных хроническим атрофическим гастритом достоверно (p<0,01) чаще наблюдается ускоренная эвакуация из желудка при атрофии слизистой оболочки его тела.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
И. М. Павлович
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Автор, ответственный за переписку.
Email: vmeda-nio@mail.ru
Россия, Санкт-Петербург
Г. А. Альпер
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Email: vmeda-nio@mail.ru
Россия, Санкт-Петербург
А. В. Гордиенко
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Email: vmeda-nio@mail.ru
Россия, Санкт-Петербург
Д. И. Проскунов
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Email: vmeda-nio@mail.ru
Россия, Санкт-Петербург
В. В. Яковлев
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Email: vmeda-nio@mail.ru
Россия, Санкт-Петербург
Список литературы
- Аруин, Л.И. Хронический гастрит / Л.И. Аруин [и др.]. – Амстердам, 1993. – 362 с.
- Аруин, Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника / Л.И. Аруин, Л.Л. Капуллер, В.А. Исаков. – М.: Триада-Х, 1998. – 484 с.
- Каприн, А.Д. Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность) / А.Д. Каприн, В.В. Старинский, Г.В. Петрова. – М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2019. – 250 с.
- Минушкин, О.Н. Хронический гастрит / О.Н. Минушкин, И.В. Зверков // Лечащий врач. – 2003. – № 3. – С. 24-31.
- Павлович, И.М. Особенности морфологической структуры и моторно-эвакуаторной дисфункции желудка при различных типах хронического гастрита / И.М. Павлович, В.Ю. Голофеевский // Вестн. Санкт-Петербургской гос. мед. акад. им. И.И. Мечникова. – 2005. – № 4 (6). – С. 131–134.
- Рысс, Е.С. Современные представления о хроническом гастрите (определение, механизмы развития, классификация, клиническая картина) // Тер. архив. – 1999. – № 2. – С. 7–13.
- Самигуллин, М.Ф. Эндоскопическая диагностика моторных нарушений верхних отделов желудочно-кишечного тракта / М.Ф. Самигуллин, В.Ю. Муравьев, А.И. Иванов // Мед. альманах. – 2008. – № 2. – С. 33–34.
- Ткаченко, Е.И. Гастроэнтерология: руководство для врачей / Е.И. Ткаченко. – СПб.: СпецЛит, 2013. – 637 с.
- Хомяков, В.М. Современные представления о факторах риска развития рака желудка / В.М. Хомяков [и др.] // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2017. – № 27 (6). – С. 78–86.
- Щербо А.П. Заболеваемость взрослого населения Российской Федерации гастритами и язвенной болезнью: тенденции последних двадцати лет / А.П. Щербо, Н.В. Ширинская // Проф. и клин. мед. – 2016. – № 2 (59). – С. 21–25.
- Anderson, W.F. Age-specific trends in incidence of noncardia gastric cancer in US adults / W.F. Anderson [et al.] // JAMA. – 2010. – Vol. 303 (17). – 1723–1728.
- Correa, P. A model for gastric cancer epidemiology / P. Correa [et al.] // Lancet. – 1975. – № 2 (7924). – Р. 58–60.
- Dinis-Ribeiro, M. European Society of Gastro- intestinal Endoscopy; European Helicobacter Study Group; European Society of Pathology; Sociedade Portuguesa de Endoscopia Digestiva. Management of precancerous conditions and lesions in the stomach (MAPS): guideline from the European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE), European Helicobacter Study Group (EHSG), European Society of Pathology (ESP), and the Sociedade Portuguesa de Endoscopia Digestiva (SPED) / M. Dinis-Ribeiro [et al.] // Endoscopy. – 2012. – № 44 (1). – Р. 74–94.
- Dixon, M.F. Classification and grading of gastritis / M.F. Dixon [et al.] // Am. J. Surg. Pathol. – 1996. – № 20 (10). – Р. 1161–1181.
- El-Zimaity, H.M. Patterns of gastric atrophy in intestinal type gastric carcinoma / H.M. El-Zimaity [et al.] // Cancer. – 2002. – № 94 (5). – Р. 1428–1436.
- Jencks, D.S. Overview of Current Concepts in Gastric Intestinal Metaplasia and Gastric Cancer / D.S. Jencks [et al.] // Gastroenterology & hepatology. – 2018. – № 14 (2). – Р. 92–-101.
- Kapadia, C.R. Gastric atrophy, metaplasia and dysplasia. A clinical perspective / C.R. Kapadia // J. Clin. Gastroenterol. – 2003. – № 36. – Р. 29–36.
- Munkholm, P. Review article: the incidence and prevalence of colorectal cancer in inflammatory bowel disease / P. Munkholm // Aliment Pharmacol. Ther. – 2003. – № 18 (s2). – Р. 15–21.
- Park, Y.H. Review of atrophic gastritis and intestinal metaplasia as a premalignant lesion of gastric cancer / Y.H. Park, N. Kim // Cancer. Prev. –2015. – № 20 (1). – Р. 25–40.
- Schlansky, B. Epidemiology of noncardia gastric adenocarcinoma in the United States / B. Schlansky, A. Sonnenberg // Am. J. Gastroenterol. – 2011. – № 106. – Р. 1978–1985.
- Song, H. Incidence of gastric cancer among patients with gastric precancerous lesions: observational cohort study in a low risk Western population / H. Song [et al.] // BMJ. – 2015. – № 351. – Р. 386.
- Song, H. Increase in the Prevalence of Atrophic Gastritis Among Adults Age 35 to 44 Years Old in Northern Sweden Between 1990 and 2009 / H. Song [et al.] // Clin. Gastroenterol. Hepatol. – 2015. – № 13 (9). – Р. 1592–1600.
- Song, J.H. Risk Factors for Gastric Tumorigenesis in Underlying Gastric Mucosal Atrophy / J.H. Song [et al.] // Gut Liver. – 2017. – № 11 (5). – Р. 612–619.
- Spence, A.D. Adenocarcinoma risk in gastric atrophy and intestinal metaplasia: a systematic review / A.D. Spence [et al.] // BMC Gastroenterol. – 2017. – № 17 (1). – Р. 157.
- Zullo, A. Follow-up of intestinal metaplasia in the stomach: When, how and why / A. Zullo [et al.] // World J. Gastrointest. Oncol. – 2012. – № 4 (3). – Р. 30–36.
Дополнительные файлы
