Оценка организации системы специализированной медицинской помощи пострадавшим в дорожно- транспортных происшествиях в субъекте Российской Федерации


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Рассматривается организация специализированой медицинской помощи пострадавшим в дорожно- транспортных происшествиях, а также обосновывается комплекс мер по ее совершенствованию в субъекте Российской Федерации. Установлено, что дорожно-транспортные происшествия являются одной из основных причин преждевременной смертности населения, что наносит значительный демографический и социально- экономический ущерб. В международной практике ведущим направлением организации медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях является создание травматологических систем, что также осуществляется в Российской Федерации. Так, в Ставропольском крае, по территории которого проходит более 20,1 тыс. км автомобильных дорог, специализированную медицинскую помощь пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях оказывают 2 травматологических центра I уровня, 3 - II уровня,15 - III уровня. В 2014 г. в центры было госпитализировано 3595 пострадавших, в 2017 г. - 3185. Госпитальная летальность уменьшилась на 1,2% (с 4,9% (n=179) в 2014 г. до 3,7% (n=117) в 2017 г.). При этом в центры I и II уровня в 2014 г. было госпитализировано лишь 37,1%, в 2017 г. - 46,7% пострадавших (целевое значение - 82%). Комплексный подход, включающий анализ территориального расположения, ресурсного обеспечения и показателей деятельности медицинских организаций, результатов экспертизы качества оказанной медицинской помощи, выявил существенные недостатки ее организации пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях как в отдельных учреждениях, так и субъекте в целом. На уровне субъекта Российской Федерации (Ставропольский край) обоснован комплекс мер по совершенствованию специализированой медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, включающий расширение сети травматологических центров, аккредитацию действующих травматологических центров на соответствие уровню оказания медицинской помощи, введение маршрутной карты пострадавшего в дорожно-транспортном происшествии.

Об авторах

Д А Бугаев

Ставропольский государственный медицинский университет

Email: dimairabu@rambler.ru
Ставрополь

В Я Горбунков

Ставропольский государственный медицинский университет

Ставрополь

Список литературы

  1. Агаджанян, В.В. К вопросу о создании реестра политравмы в Российской Федерации / В.В. Агаджанян // Политравма. - 2018. - № 1. - С. 4-9.
  2. Боровиков, В.Н. Дорожно-транспортный травматизм как комплексная медико-социальная проблема потерь здоровья населения России / В.Н. Боровиков [и др.] // Травматология и ортопедия России. - 2011. - № 3. - С. 101-108.
  3. Егизарян, К.А. Мониторинг эффективности мероприятий, проводимых в рамках государственной политики в сфере профилактики травматизма в России / К.А. Егизарян, С.Н. Черкасов, Л.Ж. Аттоева // Применение современных технологий лечения в российской травматологии и ортопедии: сб. тез. междунар. конф. травматологов-ортопедов. - М., 2016. - С. 68-69.
  4. Москвичева, М.Г. Комплексное изучение дорожно-транспортного травматизма на территории Челябинской области / М.Г. Москвичева, Е.В. Шишкина // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2015. - № 2. - С. 7-11.
  5. О федеральной целевой программе «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 годах». Постановление Правительства Российской Федерации от 20.01.2006 г. № 100. - Собрание законодательства Российской Феде- рации. - 2006. - № 9. - Ст. 1020.
  6. Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 г. № 927н // Росс. газета. - 2013. - № 78/1. - 11 апр.
  7. О федеральной целевой программе «Повышение безопасности дорожного движения в 2013-2020 годах». Постановление Правительства Российской Федерации от 03.10.2013 г. № 864. - Собрание законодательства Российской Феде- рации. - 2013. - № 41. - Ст. 5183.
  8. Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06. 2013 г. № 388н // Росс. газета. - 2013. - № 197/1. - 05 сент.
  9. О Требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения. Приказ Министерства здравоохранения Рос- сийской Федерации от 27.02.2016 г. № 132н. - Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти. - 2016. - № 18. - С. 122-134.
  10. Порханов, В.А. Результаты лечения больных с политравмой в многопрофильной клинике / В.А. Порханов [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2018. - № 12. - С. 82-85.
  11. Приказ Министерства здравоохранения Ставропольского края от 08.06.2015 г. № 01-05/391 «О реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях в Ставропольском крае». - Ставрополь, 2015. - 12 с.
  12. Шабунова, А.А. Преждевременная смертность как причина экономических потерь региона / А.А. Шабунова, М.Д. Дуганов, К.Н. Калашников // Здравоохранение Российской Федерации. - 2012. - № 3. - С. 26-30.
  13. Шишкин, Е.В. Анализ эффективности первых лет работы травматологического центра первого уровня на территории Челябинской области / Е.В. Шишкин // Казанский мед. журн. - 2015. - № 1 (96). - С. 100-104.
  14. Carr, B.G. Access to pediatric trauma care: alignment of providers and health systems / B.G. Carr, M.L. Nance // Curr. Opin. Pediatr. - 2010. - № 3 (22). - Р. 326-331.
  15. Clark, D.E. Trauma system evaluation using the fatality analysis reporting system / D.E. Clark // J. Trauma. - 2003. - № 6 (54). - Р. 1199-1204.
  16. Lendrum, R.A. Trauma system development / R.A. Lendrum, D.J. Lockey // Anaesthesia. - 2013. - № 1 (68). - Р. 30-39.
  17. Pigneri, D.A. Trauma Systems: Origins, Evolution, and Current Challenges / D.A. Pigneri, B. Beldowicz, G.J. Jurkovich // Surg. Clin. North Am. - 2017. - № 5 (97). - Р. 947-959.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Бугаев Д.А., Горбунков В.Я., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).