Отправить статью по E-mail 
Саркоидоз органов дыхания в начале III тысячелетия
- Авторы: Железняк СГ1, Лощакова АИ2, Браженко НА2, Браженко ОН2, Цыган НВ1
-
Учреждения:
- Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
- Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
- Выпуск: Том 20, № 1 (2018)
- Страницы: 240-244
- Раздел: Статьи
- URL: https://ogarev-online.ru/1682-7392/article/view/12347
- DOI: https://doi.org/10.17816/brmma12347
- ID: 12347
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Саркоидоз органов дыхания является системным гранулематозом, сопровождающимся развитием эпителиоидно-клеточных гранулем. При лечении глюкокортикостероидными препаратами или спонтанно гранулемы подвергаются рассасыванию или уплотнению. Вокруг них кольцеобразно формируется соединительная ткань. Саркоидоз не может рассматриваться в отрыве от туберкулеза. Он имеет этиологическую и клиническую близость к туберкулезу, также являющемуся гранулематозным заболеванием. Наибольшая заболеваемость саркоидозом наблюдается среди городского населения севера Европы (Англия, Франция, Швеция, Польша) - от 20 до 40 человек на 100000 населения. В России обобщенных данных по заболеваемости саркоидозом нет. В начале III тысячелетия в Санкт-Петербурге она составила 11 человек на 100000 населения. Туберкулезная природа саркоидоза основывается на морфологическом сходстве при этих заболеваниях строения гранулем, на сочетании туберкулеза с саркоидозом и трансформации саркоидоза в туберкулез с выделением микобактерий туберкулеза. Главный аргумент у противников такой этиологии саркоидоза - отсутствие эффекта от приема противотуберкулезных препаратов. Однако такое представление оказалось несостоятельным в связи с установлением точки их приложения. В последние годы установлено, что она находится в стенке микобактерий. При саркоидозе у больных выявляются зернистые и L-формы микобактерий с истонченными стенками и изменением в них структур, с которыми контактируют противотуберкулезные препараты. Выращивание таких микроорганизмов на специальных питательных средах вызывает восстановление структуры микробной стенки с восстановлением у них бактериостатического эффекта противотуберкулезных препаратов.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
С Г Железняк
Военно-медицинская академия им. С.М. КироваСанкт-Петербург
А И Лощакова
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. ПавловаСанкт-Петербург
Н А Браженко
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Email: spbmubrazhenko@mail.ru
Санкт-Петербург
О Н Браженко
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. ПавловаСанкт-Петербург
Н В Цыган
Военно-медицинская академия им. С.М. КироваСанкт-Петербург
Список литературы
- Браженко, Н.А. Саркоидоз в клинике туберкулеза органов дыхания / Н.А. Браженко, О.Н. Браженко. - СПб.: СпецЛит. - 2015. - 240 с.
- Герасимова, Е.В. Значение иммунологических показателей в комплексной диагностике туберкулеза и саркоидоза органов дыхания: автореф. дис.. канд. мед. наук / Е.В. Герасимова. - Л.,1986. - 18 с.
- Гунтупова, Л.Д. Клинико-морфологические критерии диагно- стики и активности гранулематозных заболеваний легких: автореф. дисс. … канд. мед. наук / Л.Д. Гунтупова. - М., 2005. - 22 с.
- Илькович, М.М. Саркоидоз органов дыхания / Илькович М.М. // Интерстициальные заболевания легких. - СПб.: Нордме- диздат, 2005. - 560 с.
- Основные итоги и перспективы работы сотрудничающего Цен- тра ВОЗ по борьбе с туберкулезом в Российской Федерации / В.В. Ерохин // Пробл. туберкулеза. - 2004. - № 8. - С. 3-7.
- Кольникова, О.В. Значение серологических реакций и радио- нуклидных исследований в комплексной диагностике дис- семинированных форм туберкулеза и саркоидоза органов дыхания: автореф. дисс. … канд. мед. наук / О.В. Кольникова. - СПб. - 1993. - 26 с.
- Костина, З.И. Саркоидоз органов дыхания во фтизиопуль- монологии / З.И. Костина, Н.А. Браженко. - СПб.: СПбГМУ, 2002. - 89 с. ВЕСТНИК РОССИЙСКОЙ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ 1 (61) - 2018
- Литвинов, В.И. Взаимодействие микобактерий, выделенных от больных саркоидозом, с противотуберкулезными анти- телами / В.И. Литвинов [и др.] // Проблемы туберкулеза. - 1997. - № 5. - С. 36-40.
- Отдаленные результаты наблюдения за лечеными больными саркоидозом органов дыхания / З.И. Костина [и др.] // Про- блемы туберкулеза. -1995. - № 3. - С. 34-37.
- Причины летальных исходов у больных саркоидозом / З.И. Костина [и др.] // Проблемы туберкулеза. - 1999. - № 5. - С. 34-36.
- Рабен, А.С. Саркоидоз / А.С. Рабен. - М., 1964. - 311 с.
- Рабухин, А.Е. Саркоидоз / А.Е. Рабухин, М.Н. Доброхотова, Н.С. Тонитрова. - М., 1975. - 176 с.
- Саркоидоз / под ред. проф. А.Г. Хоменко и проф. О. Швай- гера. - М.: Медицина, 1982. - 294 с.
- Этиологическое значение ультрамелких форм возбудителя туберкулеза в развитии саркоидоза органов дыхания / А.Г. Хоменко [и др.] // Проблемы туберкулеза. - 1999. - № 6. - С. 3-7.
- Loffgren, S. Erythema nodosum. Studies on etiology and pathogenesis in 185 adult cases / S. Loffgren // Acta med. Scand. - 1946. - Suppl. 174. - P. 1-197.
- Lupus pernio de la face / E. Besnier // Ann. Dermatol. Syphilol (Paris). - 1889. - Vol. 10. - P. 33-36.
- Lymphogranuloma benigna in the lieght of prolonged clinical observations and autopsy findings / J. Schaumann // Br. Dermatol. - 1936. - Vol. 48. - P. 399.
- Multiple beningn sarcoid of the skin / C. Boeck // J. Cutan Genital Urinary Dis. - 1899. - Vol. 17. - P. 543-550.
- Rook G.F., Stanford J.L. Immun. Today. - 1992. - Vol. 13 (5). - P. 160-164.
- Scadding, J. Sarcoidosis / J. Scadding. - London. - 1967. - 156 р.
- Systemic Sarcoidosis / L.T. Tanoue, J.A. Elias // Baum’s Textbook of Pulmonary Diseases. Seventh edition. - 2004. - P. 539-562.
Дополнительные файлы
