Хирургическое лечение гемангиомы тонкой кишки, осложненной рецидивирующими кровотечениями и кровопотерями тяжелой степени

Частота желудочно-кишечных кровотечений в современной структуре неотложной хирургической патологии по-прежнему занимает ведущие позиции. При этом преимущественная локализация источников- желудок и двенадцатиперстная кишка, а также толстая и прямая кишка. В литературе описаны немногочисленные наблюдения о тяжелых жизнеугрожающих кровотечениях из новообразований тонкой кишки. Гемангиома тонкой кишки в структуре новообразований желудочно-кишечного тракта встречается лишь до 0,3% случаев, что, вероятно, связано с редкими ее осложнениями, в частности, - кровотечением. Представлен случай редко встречаемого рецидивирующего кровотечения из гемангиомы тонкой кишки в просвет желудочно-кишечного тракта с развитием тяжелой постгеморрагической анемии. Обсуждены особенности диагностики и хирургической тактики в этих случаях. Установлено, что классические стандарты обследования больного с признаками желудочно-кишечного кровотечения не позволят установить источник в случае кровотечения из гемангиомы тонкой кишки. В данном наблюдении с помощью многофазной компьютерной томографии в режиме двуэнергетического сканирования с последующим построением йодных карт удалось диагностировать источник кровотечения, установить его локализацию и выполнить резекцию пораженного участка тонкой кишки.

опухоли тонкой кишки, кровотечение, гемангиома, тонкая кишка, ангиография, диагностика, хирургическая тактика