Значение обмена железа, гепцидина и растворимого рецептора трансферрина в патогенезе анемии у пациентов, страдающих злокачественными новообразованиями


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Выполнен сравнительный анализ показателей гемограммы, обмена железа, Ц-реактивного белка, гепцидина, растворимого рецептора трансферрина у пациентов, страдающих злокачественными новообразованиями, сопровождающимися анемией и без нее. Пациенты, страдающие анемией, в сравнении с пациентами, не страдающими анемией, имели более низкий уровень гемоглобина, эритроцитов, гематокрита, среднего содержания гемоглобина в эритроците и средней концентрации гемоглобина в эритроцитарной массе, железа, коэффициента насыщения трансферрина железом, железосвязывающей способности сыворотки и более высокие уровни Ц-реактивного белка, гепцидина, растворимого рецептора трансферрина (p<0,05). Выявлены отрицательные корреляционные связи умеренной силы между гепцидином и уровнями эритроцитов (r= -0,41), гемоглобина (r= -0,3), гематокрита (r= -0,35), а также с железосвязывающей способностью сыворотки (r= -0,51) и трансферрином (r= -0,54). Кроме того, отрицательные корреляционные связи умеренной силы выявлены между растворимым рецептором трансферрина и уровнем гемоглобина (r= -0,57), гематокритом (r= -0,49), коэффициентом насыщения трансферрина железом (r= -0,47), средним содержанием гемоглобина в эритроците (r= -0,44), средним объёмом эритроцита (r= -0,39). Прямая корреляционная связь умеренной силы выявлена между растворимым рецептором трансферрина и трансферрином (r=0,41) и железосвязывающей способностью сыворотки (r=0,38), а также между гепцидином и ферритином (r=0,61), Ц-реактивным белком (r=0,48). В целом установлено развитие функционального дефицита железа у больных, страдающих анемией и злокачественными новообразованиями, а также подтверждено значение гепцидина и растворимого рецептора трансферрина в генезе этой анемии.

Об авторах

А В Гордиенко

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

В Т Сахин

1586-й Военный клинический госпиталь

Email: SahinVT@yandex.ru
Подольск

Е В Крюков

Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко

Москва

А В Сотников

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

О А Рукавицын

Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко

Москва

Список литературы

  1. Анемии / под ред. О.А. Рукавицына. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 256 c.
  2. Богданов, А.Н. Анемический синдром и его особенности у па- циентов пожилого и старческого возраста / А.Н. Богданов [и др.] // Успехи геронтологии. - 2015. - № 28 (1). - С. 124-131.
  3. Гематология: национальное руководство / под ред. О.А. Рука- вицына. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - С. 143-149.
  4. Beguin, Y. Prediction of response and other improvements on the limitations of recombinant human erythropoietin therapy in anemic cancer patients / Y. Beguin // Haematologica. - 2002. - № 87. - P. 1209-1221.
  5. de Castro, J. Iron deficiency in patients with solid tumours: prevalence and management in clinical practice / J. de Castro [et al.] // Clin Transl Oncol. - 2014. - Vol. 16, № 9. - P. 823-828.
  6. Ganz, T. Hepcidin and iron homeostasis. Biochimica et Biophysica / T. Ganz [et al.] // Acta. - 2012. - Vol. 1823. - P. 1434-1443.
  7. Grotto, H.Z. Anaemia of cancer: an overview of mechanisms involved in its pathogenesis / H.Z. Grotto // Med Oncol. - 2008. - Vol. 25. - P. 12-21.
  8. Ludwig, H. Prevalence of iron deficiency across different tumors and its association with poor performance status, disease status and anemia / H. Ludwig [et al.] // Ann Oncol. - 2013. - Vol. 24. - P. 1886-1892.
  9. Ludwig, H. The European Cancer Anaemia Survey (ECAS): A large, multinational, prospective survey defining the prevalence, incidence, and treatment of anaemia in cancer patients / H. Ludwig [et al.] // Eur. J. Cancer. - 2004. - Vol. 40. - P. 2293-2306.
  10. Macciò, A. The role of inflammation, iron, and nutritional status in cancer-related anemia: results of a large, prospective, observational study / A. Macciò [et al.] // Haematologica. - 2015. - Vol. 100, № 1. - P. 124-132.
  11. Park, S. Iron deficient erythropoiesis might play key role in development of anemia in cancer patients / S. Park [et al.] // Oncotarget. - 2015. - Vol. 6, № 40. - P. 42803-42812.
  12. Speeckaert, M.M. Biological and clinical aspects of soluble transferrin receptor / M.M. Speeckaert [et al.] // Critical Reviews in Clinical Laboratory Sciences. - 2010. - Vol. 47. - P. 213-228.
  13. Steinmetz, H.T. A new concept for the differential diagnosis and therapy of anaemia in cancer patients / H.T. Steinmetz [et al.] // Support Care Cancer. - 2010. - Vol. 19. - P. 261-269.
  14. Steinmetz, T.A prospective observational study of anaemia management in cancer patients - results from the German Cancer Anaemia Registry / T. Steinmetz [et al.] // Eur. J. Cancer Care. - 2011. - Vol. 20, № 4. - P. 493-502.
  15. Suominen, P. Single values of serum transferrin receptor and transferrin receptor ferritin index can be used to detect true and functional iron deficiency in rheumatoid arthritis patients with anemia / P. Suominen [et al.] // Arthritis & Rheumatology. - 2000. - Vol. 43. - P. 1016-1020.
  16. Waters, J.S. Management of anemia in patients receiving chemotherapy / J.S. Waters [et al.] // J. Clin Oncol. - 2002. - Vol. 20, № 2. - P. 601-603.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Гордиенко А.В., Сахин В.Т., Крюков Е.В., Сотников А.В., Рукавицын О.А., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».