Динамика маркеров оксидативного стресса и содержания цитокинов у пациентов с периимплантитами при комплексном применении мезодиэнцефальной модуляции и озонотерапии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Значительная распространённость воспалительных осложнений после дентальной имплантации определяет необходимость поиска более эффективного решения данной проблемы с формированием комплексной программы профилактики и лечения периимплантных заболеваний и её интегрированием в современную концепцию стоматологической реабилитации.

Цель исследования ― изучение паттернов оксидативного стресса, уровня про- и противовоспалительных цитокинов у пациентов с периимплантитами при проведении комплексной терапии с применением мезодиэнцефальной модуляции, озонотерапии и их комбинации.

Материалы и методы. Исследование выполнено с участием 116 пациентов с периимплантитом I и II классов по S.A. Jovanovic. С помощью простой фиксированной рандомизации пациентов разделили на 4 группы. Пациенты группы 1 (контрольная; n=28) получали стандартную стоматологическую терапию (профессиональная гигиена ротовой полости, местное применение антисептических средств). В остальных группах стандартную терапию дополняли курсом озонотерапии (сравнения 1; n=29), мезодиэнцефальной модуляции (сравнения 2; n=30) или комплексного применения озонотерапии и мезодиэнцефальной модуляции (основная; n=29). Результаты оценивали после окончания терапии по динамике маркеров оксидативного стресса и содержанию про- и противовоспалительных цитокинов. Оценка клинической эффективности в рандомизированных группах базировалась на определении индексов гигиены полости рта, кровоточивости сосочков и папиллярно-маргинально-альвеолярного индекса, а также коэффициента стабильности имплантата.

Результаты. Использование различных схем терапии вызывало изменения паттернов перекисного метаболизма и цитокинового статуса. В наименьшей степени корригирующая активность выявлена в контрольной группе пациентов. Дополнение стандартного лечения лечебными физическими факторами сопровождалось более выраженной динамикой оцениваемых показателей, направленность которой указывала на нормализацию системы липопероксидации и цитокинового механизма воспаления. Максимальные изменения оцениваемых параметров выявлены в основной группе, где стандартная терапия была дополнена курсовым применением мезодиэнцефальной модуляции и озонотерапии, что проявилось усилением антиоксидантной активности ферментов и снижением уровня продуктов липопероксидации до уровня группы здоровых, а также регрессом уровня провоспалительных факторов на фоне повышения уровня медиатора с противовоспалительным действием.

Заключение. При курсовом комплексном применении мезодиэнцефальной модуляции и озона наблюдается выраженное синергетическое взаимодействие, развитие максимального корригирующего эффекта, направленного на восстановление про- и антиоксидантного равновесия и снижение активности цитокинового механизма воспаления в периимплантатной зоне. Анализ выявленных корреляций биохимических параметров с индексными показателями стоматологического статуса пациентов с периимплантитами позволяют рассматривать некоторые показатели про-/антиоксидантной системы и цитокинового статуса в качестве биомаркеров прогноза эффективности проводимого лечения.

Об авторах

Мадина Руслановна Балаева

Северо-Осетинская государственная медицинская академия

Email: mbmbmb1995@mail.ru
ORCID iD: 0009-0003-9507-8459
Россия, Владикавказ

Сергей Николаевич Нагорнев

Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: drnag@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1190-1440
SPIN-код: 2099-3854

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Анна Александровна Ремизова

Северо-Осетинская государственная медицинская академия

Email: annasas@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5951-9454
SPIN-код: 3504-9885

д-р мед. наук, доцент

Россия, Владикавказ

Список литературы

  1. Bassir S.H., Kholy K.E., Chen C.Y., et al. Outcome of early dental implant placement versus other dental implant placement protocols: A systematic review and meta-analysis // J Periodontol. 2019. Vol. 90, N 5. P. 493–506. doi: 10.1002/JPER.18-0338
  2. Duong, H.Y., Roccuzzo A., Stähli A., et al. Oral health-related quality of life of patients rehabilitated with fixed and removable implant-supported dental prostheses // Periodontol 2000. 2022. Vol. 88, N 1. P. 201–237. doi: 10.1111/prd.12419
  3. Brügger O.E., Bornstein M.M., Kuchler U., et al. Implant therapy in a surgical specialty clinic: An analysis of patients, indications, surgical procedures, risk factors, and early failures // Int J Oral Maxillofac Implants. 2015. Vol. 30, N 1. P. 151–160. doi: 10.11607/jomi.3769
  4. Bruschi E., Angelis P.D., Papetti L., et al. Volumetric evaluations of full-arch implant supported restorations and their role on patients' quality of life: A mixed-model analysis // Biomed Res Int. 2022. Vol. 2022. P. 3640435. doi: 10.1155/2022/3640435
  5. Slagter K.W., Raghoebar G.M., Hentenaar D.F., et al. Immediate placement of single implants with or without immediate provisionalization in the maxillary aesthetic region: A 5-year comparative study // J Clin Periodontol. 2021. Vol. 48, N 2. P. 272–283. doi: 10.1111/jcpe.13398
  6. Зекий А.О. Оптимизация контроля остеоинтеграции при лечении и профилактике осложнений у пациентов с несъемными конструкциями с опорой на дентальные имплантаты: Автореф. дис. … д-ра мед. наук: 14.01.14. Место защиты: Первый Моск. гос. мед. ун-т. им. И.М. Сеченова. Москва, 2018. 48 с.
  7. Smeets R., Henningsen A., Jung O., et al. Definition, etiology, prevention and treatment of peri-implantitis — a review // Head Face Med. 2014. N 10. P. 34. doi: 10.1186/1746-160X-10-34
  8. Костина И.Н., Яков А.Ю., Костина А.О. Периимплантатный мукозит и периимплантит: эпидемиология, современное понимание клиники и диагностики // Дентальная имплантология и хирургия. 2020. № 3. С. 50–57. EDN: ZAYHCM
  9. Dreyer H., Grischke J., Tiede C., et al. Epidemiology and risk factors of peri-implantitis: A systematic review // J Periodontal Res. 2018. Vol. 53, N 5. P. 657–681. doi: 10.1111/jre.12562
  10. Derks J., Tomasi C. Peri-implant health and disease. A systematic review of current epidemiology // J Clin Periodontol. 2015. Vol. 42, Suppl. 16. P. 158–171. doi: 10.1111/jcpe.12334
  11. Юмашев А.В. Мезодиэнцефальная модуляция в комплексе лечения и профилактики воспалительных осложнений у пациентов с ортопедическими конструкциями при дентальной имплантации: Автореф. дис. … д-ра мед. наук: 14.01.14. Место защиты: Первый моск. гос. мед. ун-т. им. И.М. Сеченова. Москва, 2019. 48 с.
  12. Лившиц В.И., Нагорнев С.Н., Фролков В.К., Гветадзе Р.Ш. Динамика клинического состояния пациентов с периимплантитами в условиях комплексного применения физиотерапевтических технологий // Физиотерапевт. 2021. № 4. С. 42–52. EDN: JCKZEP doi: 10.33920/med-14-2108-05
  13. Разина И.Н., Ломиашвили Л.М., Недосеко В.Б. Нехирургические методы лечения осложнений дентальной имплантации. Перспективы применения инфракрасного лазерного излучения при лечении мукозита и периимплантита // Лазерная медицина. 2020. Т. 24, № 1. С. 49–56. EDN: PFSSZF doi: 10.37895/2071-8004-2020-24-1-49-56
  14. Нагорнев С.Н., Рябцун О.И., Фролков В.К., и др. Влияние курсового применения озона в сочетании с транскраниальной магнитотерапией на динамику клинико-функционального состояния пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом // Физиотерапевт. 2018. № 6. С. 25–34. EDN: VPIBCF
  15. Михальченко Д.В., Салямов Х.Ю., Македонова Ю.А., и др. Применение озонотерапии при лечении осложнений дентальной имплантации // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2020. № 2. С. 77–80. EDN: SHBKXF doi: 10.19163/1994-9480-2020-2(74)-77-80
  16. Campanati A., Martina E., Diotallevi F., et al. Saliva proteomics as fluid signature of inflammatory and immune-mediated skin diseases // Int J Mol Sci. 2021. Vol. 22, N 13. P. 7018. doi: 10.3390/ijms22137018
  17. Лившиц В.И., Нагорнев С.Н., Фролков В.К., и др. Влияние комплексного применения лазеротерапии и низкочастотного электростатического поля на биохимические показатели ротовой жидкости у пациентов с постпротетическими воспалительными осложнениями при дентальной имплантации // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2021. Т. 20, № 3. С. 8–17. EDN: SBVVIT doi: 10.36622/VSTU.2021.20.3.001
  18. Oliveira J.A., Alves R. de O., Nascimento I.M., et al. Pro- and anti-inflammatory cytokines and osteoclastogenesis-related factors in peri-implant diseases: Systematic review and meta-analysis // BMC Oral Health. 2023. Vol. 23, N 1. P. 420. doi: 10.1186/s12903-023-03072-1
  19. Jovanovic S.A. Diagnosis and treatment of peri-implant disease // Curr Opin Periodontol. 1994. P. 194–204.
  20. Миненков А.А., Филимонов Р.М., Покровский В.И., и др. Основные принципы и тактика озонотерапии: пособие для врачей. Москва: РНЦ ВМ и К, 2001. 37 с.
  21. Muhelmann H.R., Son S. Gingival sulcus bleeding — a leading symptom in initial gingivitis // Helv Odontol Acta. 1971. Vol. 15, N 2. Р. 107–113.
  22. Green J.C., Vermillion J.R. Oral hygiene index A method for classifying oral hygiene status // J Am Dent Assoc. 1960. Vol. 61, N 2. P. 172–179.
  23. Parma C. Parodontopathien. Leipzig: J.A. Barth, 1960. 203 р.
  24. Порфенчук Д.А. Диагностическое и прогностическое значение определения стабильности дентальных имплантатов при ранней функциональной нагрузке: Автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.01.14. Место защиты: ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Москва, 2020. 26 с.
  25. Гаврилов В.Б., Гаврилова А.Р., Мажуль Л.М. Анализ методов определения продуктов ПОЛ в сыворотке по тесту с ТБК // Вопросы медицинской химии. 1987. Т. 33, № 1. С. 118–122. EDN: SMPWZH
  26. Королюк М.А., Иванова Л.И., Майорова И.Г., Токарев В.Е. Метод определения активности каталазы // Лабораторное дело. 1988. № 4. С. 44–47. EDN: SICVLT
  27. Костюк В.А., Потапович А.И., Ковалева Ж.И. Простой и чувствительный метод определения супероксиддисмутазы, основанный на реакции окисления кверцитина // Вопросы медицинской химии. 1990. Т. 36, № 2. С. 88–91. EDN: SCXIZD
  28. Орадова А.Ш., Садуакасова К.З., Лесова С.Д. Лабораторная диагностика цитокинов // Вестник Казахского национального медицинского университета. 2017. № 2. С. 210–213. EDN: YPUIOH
  29. Меньщикова Е.Б., Зенков Н.К. Современные подходы при анализе окислительного стресса, или как измерить неизмеримое // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2016. Т. 1, № 3-2. С. 174–180. EDN: XSTTEV
  30. Jamshidy L., Tadakamadla S.K., Choubsaz P., et al. Association of IL-10 and TNF-α polymorphisms with dental peri-implant disease risk: A meta-analysis, meta-regression, and trial sequential analysis // Int J Environ Res Public Health. 2021. Vol. 18, N 14. P. 7697. doi: 10.3390/ijerph18147697
  31. Yilihamujiang H., Ni X., Yu M., et al. Serum TNF-α level and probing depth as a combined indicator for peri-implant disease // Braz J Med Biol Res. 2024. N 57. P. e12989. doi: 10.1590/1414-431X2023e12989
  32. Трегубова Н.В. Роль перекисного окисления липидов при воспалении // Вестник Северо-Кавказского федерального университета. 2013. № 2. С. 101–105. EDN: RSCBCT
  33. Асташина Н.Б., Плюхин Д.В., Соснин Д.Ю., и др. Уровень перекисного окисления липидов слюны как предиктор осложнений дентальной имплантации // Стоматология. 2019. Т. 98, № 3. С. 31–34. EDN: HUYVPI doi: 10.17116/stomat20199803131
  34. Plemmenos G., Piperi C. Pathogenic molecular mechanisms in periodontitis and peri-implantitis: Role of advanced glycation end products // Life (Basel). 2022. Vol. 12, N 2. P. 218. doi: 10.3390/life12020218
  35. Honkala S., Al-Yahya H., Honkala E., et al. Validating a measure of the prevalence of dental anxiety as applied to Kuwaiti adolescents // Community Dent Health. 2014. Vol. 31, N 4. P. 251–256.
  36. Kensara A., Hefni E., Williams M.A. et al. Microbiological profile and human immune response associated with peri-implantitis: A systematic review // J Prosthodont. 2021. Vol. 30, N 3. P. 210–234. doi: 10.1111/jopr.13270
  37. Dinarello C.A. Proinflammatory cytokines // Chest. 2000. Vol. 118, N 2. P. 503–508. doi: 10.1378/chest.118.2.503
  38. Altindal D., Alkan E.A., Calisir M. Evaluation of the effectiveness of diode laser therapy in conjunction with nonsurgical treatment of peri-implantitis // J Periodontal Implant Sci. 2023. Vol. 53, N 5. P. 376–387. doi: 10.5051/jpis.2203140157
  39. Wang Y., Che M., Xin J., et al. The role of IL-1β and TNF-α in intervertebral disc degeneration // Biomed Pharmacother. 2020. N 131. P. 110660. doi: 10.1016/j.biopha.2020.110660
  40. Böhm C., Derer A., Axmann R. et al. RSK2 protects mice against TNF-induced bone loss // J Cell Sci. 2012. Vol. 125, Pt. 9. P. 2160–2171. doi: 10.1242/jcs.096008
  41. Atretkhany K.N., Gogoleva V.S., Drutskaya M.S., et al. Distinct modes of TNF signaling through its two receptors in health and disease // J Leukoc Biol. 2020. Vol. 107, N 6. P. 893–905. doi: 10.1002/JLB.2MR0120-510R
  42. Ohori F., Kitaura H., Ogawa S., et al. IL-33 inhibits TNF-α induced osteoclastogenesis and bone resorption // Int J Mol Sci. 2020. Vol. 21, N 3. P. 1130. doi: 10.3390/ijms21031130
  43. Anitua E., Alkhraisat M.H., Eguia A. On peri-implant bone loss theories: Trying to piece together the jigsaw // Cureus. 2023. Vol. 15, N 1. P. e33237. doi: 10.7759/cureus.33237
  44. Ghassib I., Chen Z., Zhu J., et al. Use of IL-1 β, IL-6, TNF-α, and MMP-8 biomarkers to distinguish peri-implant diseases: A systematic review and meta-analysis // Clin Implant Dent Relat Res. 2019. Vol. 21, N 1. P. 190–207. doi: 10.1111/cid.12694
  45. Smith N.L., Wilson A.L., Gandhi J., et al. Ozone therapy: An overview of pharmacodynamics, current research, and clinical utility // Med Gas Res. 2017. Vol. 7, N 3. P. 212–219. doi: 10.4103/2045-9912.215752
  46. Мирошниченко В.В., Маренова О.Е. Озонотерапия и ее эффекты в пародонтологической практике // Университетская медицина Урала. 2018. Т. 4, № 1. С. 66–70. EDN: THLTZS
  47. Viebahn-Haensler R., Fernández O.S. Ozone in medicine. The low-dose ozone concept and its basic biochemical mechanisms of action in chronic inflammatory diseases // Int J Mol Sci. 2021. Vol. 22, N 15. P. 7890. doi: 10.3390/ijms22157890
  48. Meligy O.A., Elemam N.M., Talaat I.M. Ozone therapy in medicine and dentistry: A review of the literature // Dent J (Basel). 2023. Vol. 11, N 8. P. 187. doi: 10.3390/dj11080187
  49. Hidalgo-Tallón, F.J., Torres-Morera L.M., Baeza-Noci J., et al. Updated review on ozone therapy in pain medicine // Front Physiol. 2022. N 13. P. 840623. doi: 10.3389/fphys.2022.840623
  50. Юмашев А.В. Фундаментальные основы и практические результаты профилактики и лечения дистресса с помощью мезодиэнцефальной модуляции // Азимут научных исследований: педагогика и психология. 2017. Т. 6, № 4. С. 376–379. EDN: YLVFTU
  51. Yumashev A.V., Gorobets T.N., Admakin O.I., et al. Key aspects of adaptation syndrome development and anti-stress effect of mesodiencephalic modulation // Indian J Sci Technol. 2016. Vol. 9, N 19. С. 93911. EDN: WEAYIV doi: 10.17485/ijst/2016/v9i19/93911
  52. Бояринцев В.В., Гибадулин Н.В., Пасько В.Г., и др. Применение мезодиэнцефальной модуляции в раннем послеоперационном периоде // РМЖ. 2013. Т. 21, № 34. С. 1742–1746. EDN: RTYJYB
  53. Карев В. Мезодиэнцефальная модуляция в комплексной терапии на госпитальном этапе // Альманах клинической медицины. 2008. № 17-2. С. 204–206. EDN: ITVZCJ
  54. Горнов С.В., Шестопалов А.Е., Литвиненко А.Б., и др. Программа аппаратной коррекции нервно-психического состояния спортсменов высокой квалификации с применением мезодиэнцефальной модуляции // Russ J Environmental Rehabilitat Med. 2022. № 2. С. 70–80. EDN: QZTTSN
  55. Максимова Н.М., Булгакова Т.С., Узбеков М.Г. Роль цитокинов в патогенезе и терапии психических расстройств // Социальная и клиническая психиатрия. 2019. Т. 29, № 3. С. 71–77. EDN: KNZWJS

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2023

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/for_authors.php#07
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».