Изучение влияния высоких концентраций билирубина крови на эпидермис и дерму при себорейном дерматите и себорейной алопеции

Обоснование. Себорея является распространённой проблемой, затрагивающей около 25% населения. Себорейная алопеция и себорейный дерматит сказываются негативно на качестве жизни пациентов, снижая их самооценку и социальную активность, при этом механизмы, которые лежат в основе данных заболеваний, не изучены до конца, что затрудняет разработку эффективных методов лечения этих состояний.

Цель исследования ― изучить влияние высоких концентраций билирубина крови на эпидермис и дерму при себорейном дерматите и себорейной алопеции.

Материалы и методы. Себорейный дерматит волосистой части головы регистрировали у 61 пациента, себорейную алопецию ― у 23. После определения в крови концентрации билирубина (общего и прямого) были сформированы группы с себорейным дерматитом (n=16; 10 человек с референсными значениями общего и прямого билирубина и 6 человек с гипербилирубинемией) и себорейной алопецией (n=23; 9 человек с референсными значениями общего и прямого билирубина и 14 человек с гипербилирубинемией), которым было проведено гистологическое исследование биоптата кожи зоны поражения волосистой части головы.

Результаты. Формирование более тонкого эпидермиса при себорейном дерматите и себорейной алопеции при высоких концентрациях билирубина связано с наличием более тонкого шиповатого слоя. В условиях гипербилирубинемии патологические изменения в дерме больше связаны с наличием лимфогистиоцитарных инфильтратов и развитием склеротических изменений, особенно при себорейной алопеции.

Заключение. Общим гистологическим признаком себорейного дерматита и себорейной алопеции на фоне гипербилирубинемии является тенденция к уменьшению толщины шиповатого слоя, что отражается на толщине всего эпидермиса. Особенностью себорейного дерматита является уменьшение толщины рогового слоя при увеличении зернистого, особенностью себорейной алопеции ― наличие лимфогистиоцитарных инфильтратов и склероза.