Чувствительность вирусов гриппа к специфическим химиопрепаратам в России в 2017–2020 гг. Редкие находки и перспективные препараты

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. В статье представлены результаты изучения эффективности противогриппозных препаратов в России в период 2017−2020 гг. Определена чувствительность циркулирующих штаммов вирусов гриппа A(H1N1)pdm09, A(H3N2) и В к ингибиторам нейраминидазы ― осельтамивиру, занамивиру и ремантадину. Проведён анализ научных статей как отечественных, так и зарубежных исследователей по новым перспективным химиопрепаратам в отношении вирусов гриппа.

Цель ― изучение чувствительности циркулирующих штаммов вирусов гриппа к специфическим противогриппозным препаратам в рамках проведения мониторинга в период 2017−2020 гг.

Материалы и методы. Исследование осуществлялось в рамках эпидемиологического надзора за циркуляцией вирусов гриппа с использованием коллекции лаборатории этиологии и эпидемиологии гриппа. Под критерии отбора попадали штаммы, выделенные от беременных, пациентов с осложнённым течением гриппозной инфекции и с тяжёлой острой респираторной инфекцией, летальными исходами, а также пациентов, проходивших курс лечения специфическими препаратами. В работе применяли вирусологические, иммунологические и молекулярно-генетические методы и использовали субстанции осельтамивира карбоксилата, занамивира и ремантадина.

Результаты. За период 2017−2020 гг. была изучена чувствительность 541 эпидемического штамма вирусов гриппа А и В к противогриппозным препаратам. Большинство изученных штаммов сохранили чувствительность к ингибиторам нейраминидазы. Исключение составили в 2017/2018 гг. 5 штаммов вируса гриппа A(H1N1)pdm09, резистентных к осельтамивиру, и 2 штамма вируса гриппа В, один из которых со сниженной чувствительностью к осельтамивиру, второй ― к занамивиру; в 2019/2020 гг. ― штамм вируса гриппа A(H1N1)pdm09 с пониженной чувствительностью к обоим препаратам. В сезон 2018/2019 гг. изолирован штамм вируса гриппа А/Москва/246/2018 A(H1N1)pdm09, который оказался чувствительным к ремантадину.

Заключение. Основными и наиболее часто встречающимися генетическими маркерами резистентности вирусов гриппа к специфическим препаратам являются замена H274Y в NA вируса гриппа А(H1N1)pdm09 для осельтамивира и замена S31N в белке M2 вирусов гриппа А(H1N1)pdm09 и А(H3N2) для ремантадина. Учитывая низкую частоту штаммов с пониженной чувствительностью к препаратам с антинейраминидазной активностью, можно уверенно говорить о том, что они остаются препаратами выбора для лечения и профилактики гриппозной инфекции.

Об авторах

Наталья Владимировна Бреслав

ФГБУ "Федеральный научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи" Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: n.belyakova1983@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6946-5119

кандидат биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории этиологии и эпидемиологии гриппа
Россия, 123098, Россия, г. Москва, ул. Гамалеи, 18

Кирилл Геннадьевич Краснослободцев

ФГБУ "Федеральный научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи" Минздрава России

Email: kkg_87@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1745-9128

научный сотрудник лаборатории этиологии и эпидемиологии гриппа

Россия, 123098, Россия, г. Москва, ул. Гамалеи, 18

Евгения Андреевна Мукашева

ФГБУ "Федеральный научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи" Минздрава России

Email: mukasheva_evgeniya@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5688-5309

научный сотрудник лаборатории этиологии и эпидемиологии гриппа

Россия, 123098, Россия, г. Москва, ул. Гамалеи, 18

Елена Сергеевна Кириллова

ФГБУ "Федеральный научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи" Минздрава России

Email: esshevchenko@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7977-7530

к.м.н., ведущий научный сотрудник лаборатории этиологии и эпидемиологии гриппа

Россия, 123098, Россия, г. Москва, ул. Гамалеи, 18

Александра Георгиевна Росаткевич

ФГБУ "Федеральный научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи" Минздрава России

Email: rosatkevich@me.com
ORCID iD: 0000-0003-0008-8711

младший научный сотрудник лаборатории этиологии и эпидемиологии гриппа

Россия, 123098, Россия, г. Москва, ул. Гамалеи, 18

Людмила Васильевна Колобухина

ФГБУ "Федеральный научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи" Минздрава России

Email: lkolobukhina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5775-3343

д.м.н., профессор, зав. отделом вирусных гепатитов и клинической вирусологии

Россия, 123098, Россия, г. Москва, ул. Гамалеи, 18

Елена Ивановна Бурцева

ФГБУ "Федеральный научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи" Минздрава России

Email: elena-burtseva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2518-6801

д.м.н., заведующая лабораторией этиологии и эпидемиологии гриппа

Россия, 123098, Россия, г. Москва, ул. Гамалеи, 18

Список литературы

  1. Leneva IA, Russell RJ, Boriskin YS, Hay AJ. Characteristics of arbidol-resistant mutants of influenza virus: implications for the mechanism of anti-influenza action of arbidol. Antiviral Res. 2009;81(2):132-140. doi: 10.1016/j.antiviral.2008.10.009.
  2. Бурцева Е.И., Бреслав Н.В., Кириллова Е.С., и др. Ингибиторы нейраминидазы вирусов гриппа: эффективность в постпандемический период // Эффективная фармакотерапия. Эпидемиология и инфекции. ― 2016. ― Т.44. ― №2. ― С. 32−36.
  3. Beigel JH, Nam HH, Adams PL, et al. Advances in respiratory virus therapeutics − A meeting report from the 6th isirv Antiviral Group conference. Antiviral Res. 2019;167:45-67. doi: 10.1016/j.antiviral.2019.04.006.
  4. Lackenby A, Besselaar TG, Daniels RS, et al. Global update on the susceptibility of human influenza viruses to neuraminidase inhibitors and status of novel antivirals, 2016–2017. Antiviral Res. 2018;157:38-46. doi: 10.1016/j.antiviral.2018.07.001.
  5. Colman PM, Varghese JN, Laver WC. Structure of the catalytic and antigenic sites in influenza virus neuraminidase. Nature. 1983;303(5912):41-44. doi: 10.1038/303041a0.
  6. Львов Д.К., Бурцева Е.И., Прилипов А.Г., и др. Изоляция 24.05.2009 г. и депонирование в Государственную коллекцию вирусов (ГКВ N 2452 от 24.05.2009 г.) первого штамма А/IIV-Moscow/01/2009 (H1N1)swl, подобного свиному вирусу A(H1N1), от первого выявленного 21.05.2009 г. больного в г. Москве // Вопросы вирусологии. ― 2009. ― Т.54. ― №5. ― С. 10−14.
  7. Sominina A, Burtseva E, Eropkin M, et al. Influenza surveillance in Russia based on epidemiological and laboratory data for the period from 2005 to 2012. Am J Infect Dis. 2013;9(3):77-93. doi: 10.3844/ajidsp.2013.77.93.
  8. WHO Global Influenza Surveillance Network. Manual for the laboratory diagnosis and virological surveillance of influenza. World Health Organization; 2011. 153 р.
  9. Мatrosovich M, Matrosovich T, Carr G, et al. Overexpression of the alpha-2,6-sialyltransferase in MDCK cells increases influenza virus sensitivity to neuraminidase inhibitors. J Virol. 2003;77(15):8418-8425. doi: 10.1128/jvi.77.15.8418-8425.2003.
  10. Методические рекомендации «Выделение вирусов сезонного и потенциально пандемического гриппа в клеточных культурах и куриных эмбрионах и их идентификация» (утверждены ФС по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 18 апреля 2006 г. № 0100/4430-06-34). Доступно по: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/4082733/. Ссылка активна на 15.06.2020.
  11. Leang SK, Hurt AC. Fluorescence-based neuraminidase inhibition assay to assess the susceptibility of influenza viruses to the neuraminidase inhibitor class of antivirals. J Vis Exp. 2017;122:55570. doi: 10.3791/55570.
  12. Zhou B, Donnelly ME, Scholes DT, et al. Single-reaction genomic amplification accelerates sequencing and vaccine production for classical and Swine origin human influenza a viruses. J Virol. 2009;83(19):10309-10313. doi: 10.1128/jvi.01109-09.
  13. Zhou B, Lin X, Wang W, et al. Universal influenza b virus genomic amplification facilitates sequencing, diagnostics, and reverse genetics. J Clin Microbiol. 2014;52(5):1330-1337. doi: 10.1128/JCM.03265-13.
  14. Львов Д.К., Яшкулов К.Б., Прилипов А.Г., и др. Обнаружение аминокислотных замен аспарагиновой кислоты на глицин и аспарагин в рецепторсвязывающем сайте гемагглютинина в вариантах пандемического вируса гриппа A/H1N1 от больных с летальным исходом и со среднетяжелой формой заболевания // Вопросы вирусологии. ― 2010. ― Т.55. ― №3. ― С. 15−28.
  15. Бурцева Е.И., Шевченко Е.С., Ленева И.А., и др. Чувствительность к ремантадину и Арбидолу вирусов гриппа, вызвавших эпидемические подъемы заболеваемости в России в сезоне 2004−2005 гг. // Вопросы вирусологии. ― 2007. ― T.52. ― №2. ― С. 24−29.
  16. Бреслав Н.В., Шевченко Е.С., Абрамов Д.Д., и др. Эффективность применения антинейраминидазных химиопрепаратов во время пандемии гриппа и в постпандемический период // Вопросы вирусологии. ― 2013. ― Т.58. ― №1. ― С. 28−32.
  17. Takashita E, Meijer A, Lackenby A, et al. Global update on the susceptibility of human influenza viruses to neuraminidase inhibitors, 2013−2014. Antiviral Res. 2015;117:27-38. doi: 10.1016/j.antiviral.2015.02.003.
  18. Breslav N., Krasnoslobodtsev K., Mukasheva E., et al. The facts of infl uenza antivirals susceptibility surveillance in Russia. Clinical sciences: therapeutics – antivirals: options X for the Control of Infl uenza; 28 Aug − 1 Sep 2019, Suntec Singapure, Abstract Book; 2019. 234 р.
  19. WHO. Weekly epidemiological record Releve epidemiologique hebdomadaire. Review of the 2014−2015 influenza season in the northern hemisphere. Available from: http://www.who.int/wer/2015/wer9023.pdf.
  20. WHO. Flu News Europe. Weekly influenza overview. Available from: http://flunewseurope.org.
  21. WHO. Seasonal influenza in the WHO European Region, 2017−2018 early season (2018). Available from: http://www.euro.who.int/en/health-topics/communicable-diseases/influenza/publications/2018/seasonal-influenza-in-the-who-european-region,-2017-2018-early-season.
  22. WHO. Influenza: Surveillance and monitoring (GISRS). Available from: https://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/en/.
  23. WHO. Influenza: FluNet summary. Available from: http://www.who.int/influenza/gisrs_laboratory/updates/summaryreport/en.
  24. CDC. Weekly U.S. Influenza Surveillance Report. Available from: https://www.cdc.gov/flu/weekly/.
  25. Noshi T, Kitano M, Taniguchi K, et al. In vitro characterization of baloxavir acid, a first-in-class cap-dependent endonuclease inhibitor of the influenza virus polymerase PA subunit. Antiviral Res. 2018;160:109-117. doi: 10.1016/j.antiviral.2018.10.008.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-вектор", 2020


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).