СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОТИВОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСА ГЕРПЕСА ЧЕЛОВЕКА


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. За последние годы вирус герпеса человека-6 (ВГЧ-6) стал наиболее часто выявляемым вирусом в периферической крови, слюне и ликворе, как при бессимптомной инфекции, так и при заболеваниях, потенциально связанных с ВГЧ-6. Сегодня ни один противовирусный препарат не был официально одобрен для лечения ВГЧ-6. Цель - проведение сравнительного анализа эффективности разных групп противовирусных препаратов на клинико-лабораторные показатели у больных с ВГЧ-6 инфекцией. Материалы и методы. Обследовано 57 больных хронической ВГЧ-6 инфекцией (средний возраст - 33,34±1,86 лет). Больные были разделены на три группы для проведения разных схем терапии. 1-я группа (12 больных) получала терапию Фамвиром; 2-я группа (16 больных) получала Вальцит; 3-я группа (29 больных) - Ингарон. Всем больным проводилось определение количества копий ДНК ВГЧ-6 методом ПЦР в образцах слюны до и после проводимой терапии. Результаты. Ни в одной из групп пациентов не было получено отрицательных результатов ПЦР после проведенного лечения. В группах больных после терапии вальцитом и терапии ингароном имеется достоверное уменьшение количества копий ДНК ВГЧ-6. При анализе выраженности жалоб показано, что достоверным терапевтическим эффектом через 1 мес после терапии обладает Ингарон, в несколько меньшей степени - Вальцит. Наихудший результат был получен в группе больных, получавших Фамвир.

Об авторах

Ирина Анисимовна Ракитянская

Городское амбулаторное отделение аллергологии-иммунологии и клинической трансфузиологии ГБУЗ ГП 112

Email: tat-akyla@inbox.ru
доктор мед. наук, проф., Городское амбулаторное отд-ние аллергологиииммунологии и клинической трансфузиологии ГБУЗ ГП 112, Санкт-Петербург 195427, г. Санкт-Петербург, Россия

Т. С Рябова

Городское амбулаторное отделение аллергологии-иммунологии и клинической трансфузиологии ГБУЗ ГП 112; Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

195427, г. Санкт-Петербург, Россия; 194044, г. Санкт-Петербург, Россия

А. А Калашникова

ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М. Никифорова» МЧС России

194044, г. Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Salahuddin S.Z., Ablashi D.V., Markham P.D. et al. Isolation of a new virus, HBLV, in patients with lymphoproliferative disorders. Science. 1986; 234: 596-601. doi: 10.1126/science.2876520
  2. Frenkel N., Schirmer E.C., Wyatt L.S. et al. Katsafanas G, Roffman E, Danovich RM, June CH. Isolation of a new herpesvirus from human CD4+ T cells. Proc Natl Acad Sci USA. 1990; 87: 748-52. doi: 10.1073/pnas.87.2.748;
  3. Braun D.K., Dominguez G., Pellett P.E. Human herpesvirus 6. Clin Microbiol Rev. 1997; 10: 521-67.
  4. Adams M.J., Carstens E.B. Ratification vote on taxonomic proposals to the International Committee on Taxonomy of Viruses (2012). Arch Virol. 2012; 157: 1411-22.
  5. Harberts E., Yao K., Wohler J.E., et al. Human herpesvirus-6 entry into the central nervous system through the olfactory pathway. Proc Natl Acad Sci USA. 2011; 108: 13734-9. doi: 10.1073/pnas.1105143108.
  6. Yamanishi K., Mori Y., Pellett P.E. Human herpesviruses 6 and 7. In Knipe DM, Howley PM, Cohen JI, Griffin DE, Lamb RA, Martin MA, Racaniello VR, Roizman B. (ed), Fields virology, 6th ed, vol 2 Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, PA. 2013; 2058-2079.
  7. Arbuckle J.H., Medveczky M.M., Luka J., et al. The latent human herpesvirus-6A genome specifically integrates in telomeres of human chromosomes in vivo and in vitro. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2010; 107: 5563-8. doi: 10.1073/pnas.091358610736,37.
  8. Yoshikawa T., Asano Y., Akimoto S., et al. Latent infection of human herpesvirus 6 in astrocytoma cell line and alteration of cytokine synthesis. J. Med. Virol. 2002; 66: -505. doi: 10.1002/jmv.2172
  9. Ahlqvist J., Fotheringham J., Akhyani N., et al. Differential tropism of human herpesvirus 6 (HHV-6) variants and induction of latency by HHV-6A in oligodendrocytes. J. Neurovirol. 2005; 11:384-94. doi: 10.1080/13550280591002379
  10. Martin LK, Schub A, Dillinger S, et al. Specific CD8(+) T cells recognize human herpesvirus 6B. Eur J Immunol. 2012; 42: 2901-12.
  11. Tang H., Serada S., Kawabata A., et al. CD134 is a cellular receptor specific for human herpesvirus-6B entry. Proc Natl Acad Sci USA. 2013; 110:9096-9099. doi: 10.1073/pnas.1305187110
  12. De Filippis L., Foglieni C., Silva S., et al. Differentiated human neural stem cells: a new ex vivo model to study HHV-6 infection of the central nervous system. J Clin Virol. 2006; 37(Suppl 1): 27-32.
  13. Geraudie B., Charrier M., Bonnafous P., et al. Quantitation of human herpesvirus-6A,-6B and-7 DNAs in whole blood, mononuclear and polymorphonuclear cell fractions from healthy blood donors. J Clin Virol. 2012; 53: 151-5.
  14. Ferlazzo G., Pack M., Thomas D., et al. Distinct roles of IL-12 and IL-15 in human natural killer cell activation by dendritic cells from secondary lymphoid organs. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2004; 101:16606-11. doi: 10.1073/pnas.0407522101.
  15. Lee S.H., Biron C.A. Here today-Not gone tomorrow: Roles for activating receptors in sustaining NK cells during viral infections. Eur. J. Immunol. 2010; 40: 923-32. doi: 10.1002/eji.201040304.
  16. Arbuckle J.H., Pantry S.N., Medveczky M.M., et al. Mapping the telomere integrated genome of human herpesvirus 6A and 6B. Virology. 2013; 442: 3-11. doi: 10.1016/j.virol.2013.03.030.
  17. Hall C.B., Caserta M.T., Schnabel K., et al. Chromosomal integration of human herpesvirus 6 is the major mode of congenital human herpesvirus 6 infection. Pediatrics. 2008; 122: 513-20. doi: 10.1542/peds.2007-2838.
  18. Gulve N., Frank C., Klepsch M., et al. Chromosomal integration of HHV-6A during non-productive viral infection. Sci. Rep. 2017; 7: 512. doi: 10.1038/s41598-017-00658-y.
  19. Arbuckle Jesse H., Medveczky Maria M., Luka Janos, et al. The latent human herpesvirus-6A genome specifically integrates in telomeres of human chromosomes in vivo and in vitro. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2010. Mar 23; 107(12): 5563-8. doi: 10.1073/pnas.0913586107.
  20. Razonable R.R., Zerr D.M. HHV-6, HHV-7 and HHV-8 in solid organ transplant recipients. American Journal of Transplantation. 2009; 9(Suppl 4):S97-S100.
  21. Irving, W.L. & Cunningham, A.L. Serological diagnosis of infection with human herpesvirus type 6. BMJ. 1990; 300: 156-9.
  22. Steeper T.A., Horwitz C.A., Ablashi D.V., et al. The spectrum of clinical and laboratory findings resulting from human herpesvirus-6 (HHV-6) in patients with mononucleosis-like illnesses not resulting from Epstein-Barr virus or cytomegalovirus. Am. J. Clin. Pathol. 1990; 93: 776-83.
  23. Zerr D.M. Human herpesvirus 6: a clinical update. Herpes 2006; 13: 20-24.
  24. Coen D. M. Schaffer P. A. 2003. Antiherpesvirus drugs: a promising spectrum of new drugs and drug targets. Nat. Rev. Drug Discov. 2003; 2: 278-88.
  25. Gallois-Montbrun S., Schneider Y. Chen V., et al. Improving nucleoside diphosphate kinase for antiviral nucleotide analogs activation. J. Biol. Chem. 2002; 277: 39953-9.
  26. Manichanh C., Olivier-Aubron C., Lagarde J.-P., et al. Selection of the same mutation in the U69 protein kinase gene of human herpesvirus-6 after prolonged exposure to ganciclovir in vitro and in vivo. J Gen Virol. 2001; 82, 2767-76.
  27. Baldant F., D. Miche L. Simoncini M. et al. Mutations in the UL97 ORF of ganciclovir-resistant clinical cytomegalovirus isolates differentially affect GCV phosphorylation as determined in a recombinant vaccinia virus system. Antivir. Res. 2002; 54: 59-67.
  28. Isegawa Y., Hara J., Amo K., et al. Human herpesvirus 6 ganciclovir-resistant strain with amino acid substitutions associated with the death of an allogeneic stem cell transplant recipient. J Clin Virol. 2009; Jan; 44(1): 15-9. doi: 10.1016/j.jcv.2008.09.002.
  29. De Bolle L., Manichanh C., Agut H., et al. Human herpesvirus 6 DNA polymerase: enzymatic parameters, sensitivity to ganciclovir and determination of the role of the A961V mutation in HHV-6 ganciclovir resistance. Antiviral Res. 2004; Oct; 64(1): 17-25. doi: 10.1016/j.antiviral.2004.04.009
  30. Nijhuis M., van Maarseveen N.M., Boucher C.A. Antiviral resistance and impact on viral replication capacity: evolution of viruses under antiviral pressure occurs in three phases. Handb Exp Pharmacol. 2009; (189): 299-320. doi: 10.1007/978-3-540-79086-0_11.
  31. Kikuta H., Nakane A., Lu H., et al. Interferon induction by human herpesvirus 6 in human mononuclear cells. J Infect Dis. 1990; Jul; 162(1): 35-8
  32. Jaworska J., Gravel A, Flamand L. Divergent susceptibilities of human herpesvirus 6 variants to type I interferons. Proc Natl Acad Sci USA. 2010; May 4; 107(18): 8369-74. doi: 10.1073/pnas.0909951107.
  33. Rizzo R., Zatelli M.C., Rotola A., et al. Increase in peripheral CD3-CD56brightCD16- natural killer cells in hashimoto’s thyroiditis associated with HHV-6 infection. Adv. Exp. Med. Biol. 2016; 897: 113-20. doi: 10.1007/5584_2015_5010
  34. Caselli E., Zatelli M.C., Rizzo R., et al. Virologic and immunologic evidence supporting an association between HHV-6 and Hashimoto’s thyroiditis. PLoS Pathog. 2012; 8:e1002951. doi: 10.1371/journal.ppat.1002951
  35. Catusse J., Spinks J., Mattick C., et al. Immunomodulation by herpesvirus U51A chemokine receptor via CCL5 and FOG-2 down-regulation plus XCR1 and CCR7 mimicry in human leukocytes. Eur. J. Immunol. 2008; 38: 763-77. doi: 10.1002/eji.200737618.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-вектор", 2019


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).