Этиологические и клинико-эпидемиологические особенности геморрагической лихорадки с почечным синдромом в Краснодарском крае


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования - определение этиологических и клинико-эпидемиологических особенностей геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС), вызываемой вирусом Sochi в Краснодарском крае, и сравнительный анализ с ГЛПС, обусловленной вирусом Kurkino в областях Центрального Черноземья и вирусом Puumala в областях Поволжья. Материалы и методы. Для выявления больных ГЛПС исследованы сыворотки крови от 827 больных с острой лихорадкой, проживающих в районах Краснодарского края. Для первичного скрининга применяли непрямой метод иммунофлюоресценции (МФА) с поливалентным культуральным антигеном, а для серотипирования положительных сывороток по принадлежности антител к разным видам хантавирусов применяли МФА с моновалентными культуральными антигенами и реакцию нейтрализации с вирусами Puumala, Hantaan, Seoul, Sochi, Kurkino и Dobrava, используя метод подавления фокусобразующих единиц. Клинико-эпидемиологические исследования проводились на основе историй болезни и карт эпидемиологического обследования. Результаты исследования. За период с 2000 по 2013 г. были выявлены 64 больных ГЛПС, этиологически обусловленной вирусом Sochi. Больные проживали в 36 населенных пунктах 10 административных районов Краснодарского края. Сравнительный анализ клинико-лабораторных и эпидемиологических данных больных ГЛПС-Сочи, ГЛПС-Куркино и ГЛПС-Пуумала позволил выявить различия клинических (частота регистрации и выраженность ряда симптомов, тяжесть течения и летальность) и эпидемиологических (заболеваемость сельских и городских жителей, профессиональный состав, сезонность заболевания, условия заражения) проявлений. Заключение. Установлена этиологическая и эпидемиологическая значимость вируса Sochi, который вызывает ежегодную спорадическую заболеваемость ГЛПС на территории Краснодарского края. Случаи ГЛПС, обусловленной этим вирусом, отличаются более тяжелым течением болезни и высокой летальностью по сравнению с ГЛПС, вызываемой вирусами Puumala и Kurkino на территории европейской части России.

Об авторах

Евгений Александрович Ткаченко

ФГБНУ «Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова»

Email: evgeniytkach@mail.ru
доктор мед. наук, проф., зам. дир. по научной работе 142782, г. Москва, поселение Московский, пос. Института полиомиелита, 27 км. Киевского шоссе

Вячеслав Геннадиевич Морозов

ООО Медицинская компания «Гепатолог»

Email: viacheslavmorozov@yandex.ru
доктор мед. наук, проф., директор компании 443011, г. Самара, ул. Сердобская, д. 36-А

Тамара Казбековна Дзагурова

ФГБНУ «Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова»

Email: centrglps@rambler.ru
доктор мед. наук, зав. лаб. геморрагических лихорадок 142782, г. Москва, поселение Московский, пос. Института полиомиелита, 27 км. Киевского шоссе

Юлия Васильевна Юничева

ФКУЗ ППЧС Роспотребнадзора

Email: spcho@inbox.ru
Сочинское противочумное отделение 354000, г. Сочи, ул. Тоннельная, д. 19

Ольга Михайловна Пиликова

ФКУЗ «Причерноморская ПЧС» Роспотребнадзора

Email: pilikova@mail.ru
доктор мед. наук, зам. руководителя ПЧС 353919, г. Новороссийск, ул. Куникова, д. 90

Дмитрий Леонидович Завора

ГУЗ «Инфекционная больница № 2» ДЗ Краснодарского края

Email: zavora.d@mail.ru
главный врач больницы 354000, г. Сочи, ул. Пластунская, д. 22

Айдар Айратович Ишмухаметов

ФГУП «Предприятие по производству вирусных и бактерийных препаратов Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова»

Email: a.a.ishmukhametov@chumakovs.ru
доктор мед. наук, проф., директор предприятия 142782, г. Москва

Владимир Николаевич Городин

ГБУЗ «Специализированная клиническая инфекционная больница» Департамента здравоохранения Краснодарского края

Email: vgorodin@mail.ru
доктор мед. наук, зав. каф. инфекционных болезней и эпидемиологии КубГМУ, главный врач клинической инфекционной больницы 350015, г. Краснодар, ул. Седина, д. 204

Виктория Александровна Бахтина

ГБУЗ «Специализированная клиническая инфекционная больница» Департамента здравоохранения Краснодарского края

Email: dom-167@mail.ru
зам. главного врача клинической инфекционной больницы 350015, г. Краснодар, ул. Седина, д. 204

Искандар Мухаметович Загидуллин

ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России

доктор мед. наук, проф. каф. терапии 450000, г. Уфа, ул. Ленина, д. 3

Светлана Евгеньевна Соцкова

ФГБНУ «Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова»

Email: se-sotskova@mail.ru
руководитель отдела биологической безопасности 142782, г. Москва, поселение Московский, пос. Института полиомиелита, 27 км. Киевского шоссе

Список литературы

  1. Ткаченко Е.А., Бернштейн А.Д., Дзагурова Т.К., Морозов В.Г., Слонова Р.А., Иванов Л.И. и др. Актуальные проблемы современного этапа изучения геморрагической лихорадки с почечным синдромом в России. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2013; 1: 51-8.
  2. Avsic-Zupanc T., Toney A., Anderson K. et al. Genetic and antigenic properties of Dobrava virus: a unique member of the Hantavirus genus, family Bunyaviridae. J. Gen. Virol. 1995; 76: 2801-8.
  3. Gligic A., Dimkovic N., Xiao S.Y., Buckle G.J., Jovanovic D., Velimirovic D. et al. Belgrade virus: a new hantavirus causing severe hemorrhagic fever with renal syndrome in Yugoslavia. J. Infect. Dis. 1992; 166 (1): 113-20.
  4. Klempa B., Avsic-Zupanc T., Clement J., Dzagurova T.K., Henttonen H., Jakab F. et al. Complex evolution and epidemiology of Dobrava-Belgrade hantavirus: definition of genotypes and their characteristics. Arch. Virol. 2013; 158: 521-9.
  5. Lundkvist A., Apekina N., Myasnikov Y., Vapalahti O., Vaheri A., Plyusnin A. Dobrava hantavirus outbreak in Russia. Lancet. 1997; 350: 781-2.
  6. Апекина Н.С., Мясников Ю.А., Бобылкова Т.В. и др. Эпидемиологические особенности ГЛПС, вызванной хантавирусом Добрава. В кн.: Актуальные аспекты природно-очаговых болезней. Омск; 2001: 84-5.
  7. Ткаченко Е.А., Бернштейн А.Д., Дзагурова Т.К., Башкирцев В.Н. и др. Сравнительный анализ эпидемических вспышек геморрагической лихорадки с почечным синдромом, вызванных вирусами Пуумала и Добрава/Белград. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2005; 4: 28-34.
  8. Ткаченко Е.А., Окулова Н.М., Юничева Ю.В., Морзунов С.П., Хайбулина С.Ф., Рябова Т.Е. и др. Эпизоотологические и вирусологические особенности природного очага хантавирусной инфекции в субтропической зоне Краснодарского края. Вопросы вирусологии. 2005; 3: 14-9.
  9. Dzagurova T.K., Wilkowski P.T., Tkachenko E.A., Klempa B., Morozov V.G., Auste B. et al. Isolation of Sochi virus from a fatal case of hantavirus disease with fulminant clinical course. Clin. Infect. Dis. 2012; 54 (1): 1-4.
  10. Дзагурова Т.К., Ткаченко Е.А., Юничева Ю.В., Морозов В.Г., Брюханов А.Ф., Башкирцев В.Н. и др. Обнаружение и клинико-этиологическая характеристика ГЛПС в субтропической зоне Краснодарского края. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2008; 1: 12-6.
  11. Дзагурова Т.К., Ткаченко Е.А., Башкирцев В.Н. Окулова Н.М., Апекина Н.С., Бернштейн А.Д. и др. Выделение и идентификация штаммов хантавирусов-возбудителей ГЛПС в европейской части России. Медицинская вирусология. 2008; (XXV): 142-50.
  12. Рощупкин В.И., Суздальцев А.А. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Саратов: Издательство Саратовского университета; 1990.
  13. Мерков А.М., Поляков Л.Е. Санитарная статистика: Пособие для врачей. М.: Медицина; 1974.
  14. Tkachenko E., Dzagurova T., Dekonenko A., Ivanov A., Yampolskiy A., Brudniy R., Schmaljohn С. First identified acute severe HFRS case in Russia caused by Dobrava hantavirus type and associated with Apodemus ponticus. In: Abstracts of 5th International Conference on HFRS, HPS, and Hantaviruses. Annecy. 2001: 167.
  15. Мухаметдинова Г.А., Фазлыева Р.М., Мустафина В.Х., Дзагурова Т.К. Клинико-эпидемиологическая характеристика геморрагической лихорадки с почечным синдромом в эндемичном регионе. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2011; 1: 41-4.
  16. Мухаметдинова Г.А., Фазлыева Р.М., Хунафина Д.Х., Мустафина В.Х., Дзагурова Т.К. Поражение легких при геморрагической лихорадке с почечным синдромом: Монография. Уфа; 2013.
  17. Новикова Л.Б. Церебральные нарушения у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом: Монография. Уфа; 2001.
  18. Clement J., Maes P., Lagrou K., Van Ranst M., Lameire N. A unifying hypothesis and a single name for a complex globally emerging infection: hantavirus disease. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2012; 31: 1-5.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-вектор", 2016


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».