Современные тенденции изменений этиологической с


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Изучена этиологическая структура хронических вирусных гепатитов с исходом в гепатоцеллюлярную карциному (ГЦК) среди умерших пациентов за периоды 1986-1998 и 2002-2012 гг. суммарно и в сравнении. ГЦК развилась в исходе ХГВ у 45,0% пациентов, ХГС - у 20,7%, ХГВ+С - у 18,6%, ХВГН - у 12,9%, ХГВ+D - у 1,4%, ХГВ+С+D - также у 1,4% больных. При сравнении данных за 1986-1998 гг. (13 лет) и 2002-2012 гг. (11 лет) отмечено увеличение количества случаев смерти от ГЦК в 2 раза, значительно возросло количество случаев ГЦК, связанной с ХГС (с 2,0 до 30,8%), неверифицированный хронический гепатит как причина ГЦК стал встречаться в 6,5 раз реже (28,6 и 4,4%), случаев ГЦК, вызванной ХГВ, стало меньше (49,0-42,9%), ХГВ+С - почти не изменилось (20,4 и 17,6%). Предположительный средний срок развития ГЦК от момента инфицирования вирусами гепатита составляет 27,6±9,8 года. При оценке кофакторов прогрессирования ГЦК установлено, что злоупотребление алкоголем встречалось у 38,5% пациентов, сахарный диабет - у 18,7%, ВИЧ-инфекция - у 3,3%.

Об авторах

Алексей Авенирович Яковлев

СПбГМУ

Email: iakovlevhome1956@yahoo.com
доктор мед. наук, проф., зав. каф. инфекционных болезней, эпидемиологии и дерматовенерологии мед. фак, Клиническаяинфекционнаябольница, гл.врач

Александра Яновна Комарова

ФГБОУ «Санкт-Петербургский государственный университет»

Email: alexandrayanovna@yandex.ru
канд. мед. наук, ассистент каф. инфекционных болезней, эпидемиологии и дерматовенерологии медицинского фак.

Владимир Борисович Мусатов

ФГБОУ «Санкт-Петербургский государственный университет»; СПбГБУЗ Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина

Email: doctormusatov@gmail.com
канд. мед наук, доцент каф. инфекционных болезней, эпидемиологии и дерматовенерологии медицинского фак. СпбГМУ, СпбГБУЗ клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина, начмед.

Иван Павлович Федуняк

СПбГБУЗ Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина

Email: gib30f@mail.ru
канд. мед. наук, СпбГБУЗ клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина, начмед

Всеволод Александрович Цинзерлинг

ФГБОУ «Санкт-Петербургский государственный университет»; ФГбУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии» Минздрава России

Email: zinscrling@yandex.ru
доктор мед наук, проф. каф. патологии мед. фак

Евгений Викторович Карнаухов

СПбГБУЗ Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина

Email: zhekin@haf-spb.org
врач

Наталья Юрьевна Семенова

ФГбУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии» Минздрава России

врач-лаборант, ФГБУ СПбНИИ фтизиопульмонологии.

Список литературы

  1. Кучерявый Ю.А., Стукова Н.Ю., Ахтаева Н.Л. Хронический гепатит, цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома - звенья одной цепи. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2012; 5: 3-11.
  2. Мерабишвили В.М. Онкологическая служба Санкт-Петербурга (оперативная отчетность за 2011-2012 годы). Популяционный раковый регистр. СПб; 2013; т. 18.
  3. Ярошенко Е.Б., Бурневич Э.З., Мойсюк Я.Г. Роль вирусных гепатитов в развитии гепатоцеллюлярной карциномы. Практическая онкология. 2008; 4: 189-93.
  4. Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК): глобальная перспектива. Практические рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации / Ferenzi P., Fried M., labrecque D. et al. 2009.
  5. Van Nieuwkerk C.M.J., Raws E.A.J., Tytgat G.N.J., Reeders J.W.A.J., Jones A.E., Gouma D.J. Диагностика и лечение гепатоцеллюлярной карциномы: новые подходы. Ned Tijdschr Geneeskd 1996, 140/171: 922-6. Available at: http//www.rmj.ru/ articles_2665.htm
  6. Патютко Ю.И., Сагайдак И.В., Чугуев Е.С., Гахраманов А.Д., Поляков А.Н. Гепатоцеллюлярный рак печени. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2011. 1 (6): 35-61. Available at: cyberleninka.ru
  7. Constantin C.V., Streba C.T., Pogoveanu I., Nita-Stefanescu L., Ionescu A.G. Cirrhosis and chronic viral hepatitis as risk factors for hepatocellular carcinoma: Romanian single-clinic experience. Mædica - J. Clin. Med. 2010; 4: 265-70.
  8. Cordoba-Relloza I. Hepatocellular carcinoma. Available at: www.hcvadvocate.org/hcsp/articles/rellosa.html
  9. Lin C.-W., Lin C.-C., MoL.-R., Chang C.-Y., Perng D.-S., Chia- Chang Hsu C.-C et al. Heavy alcohol consumption increases the incidence of hepatocellular carcinoma in hepatitis B virus-related cirrhosis. J. Hepatol. 2013. 58 (4): 730-5.
  10. Michielson P.P., Francque S.M., vanDongen J.L. Viral hepatitis and hepatocellular carcinoma: review. World J. Surg. Oncol. 2005; 3: 27.
  11. Altavilla G., Caputo A., Lanfredi M., Piola C., Borbanti-Brodano G., Corallini A Enhancement of chemical hepatocarcinogen-esis by the HIV-1 tat gene. Am. J. Pathol. 2000; 157: 1081-9.
  12. Brau N., Fox R.K. Xiao P et al. Presentation and outcome of hepatocellular carcinoma in HIV-infected patients: a U.S. - Canadian multicenter study. J. Hepatol. 2007; 47: 527-37.
  13. Joshi D., O’Grady J., Dieterich D., Gazzard B., Agarwal K. Increasing burden of liver disease in patients with HIV-infection. lancet. 2011; 2; 377 (9772): 1198-209.
  14. Macdonald D.C., Nelson M., Bower M., Powles T. Hepatocellular carcinoma, human immunodeficiency virus and viral hepatitis in the HAART era. World J. Gastroenterol. 2008; 14 (11): 1657-63.
  15. Pineda J.A., Garcia-Garcia J.A., Aguilar-Guisado M. et al. Clinical progression of hepatitis C virus-related chronic liver disease in human immunodeficiency virus-infected patients undergoing highly active antiretroviral therapy. Hepatology. 2007; 46: 622-30.
  16. Puoti M., Bruno R., Soriano V. et al. Hepatocellular carcinoma in HIV-infected patients: epidemiological features, clinical presentation and outcome. AlDs. 2004; 18: 2285-93.
  17. El-Serag H.B., Marrero J.A., Rudolph L., Reddly K.R. Diagnosis and treatment of hepatocellular carcinoma. Gastroenterology. 2008; 134 (6): 1752-63.
  18. Карев В.Е., Цинзерлинг В.А., Комарова Д.В., Яковлев А.А. Связь хронического вирусного гепатита и гепатоцеллюлярного рака. Вопросы онкологии. 2000; 46 (4): 427-32.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-вектор", 2013


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).