Опыт применения препарата Тиксагевимаб / Цилгавимаб в комплексной терапии коронавирусной инфекции в Приморском крае

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. С начала пандемии новой коронавирусной инфекции были попытки использовать множество вариантов и схем терапии, а также их различные сочетания. Однако до начала применения вакцинации и введения в лечение биологических препаратов, моноклональных антител значительно чаще возникали жизнеугрожающие осложнения.

Цель исследования — оценить эффективность и безопасность применения препарата Тиксагевимаб / Цилгавимаб («Эвушелд») для лечения коморбидных пациентов с коронавирусной инфекцией SARS-CoV-2 в сравнении со стандартными протоколами терапии у вакцинированных и невакцинированных.

Материалы и методы. Проведено ретроспективное исследование стационарных медицинских карт 290 пациентов с подтверждённым диагнозом «коронавирусная инфекция COVID-19 средней степени тяжести, вызванная SARS-CoV-2».

Результаты. Средний койко-день в трёх группах был разный: наименьший в группе, получившей Тиксагевимаб / Цилгавимаб, — 9,9 дня, у вакцинированных он составил 10,9 дня, а в контрольной группе — 11,7 дня. Длительность течения коронавирусной инфекции была минимальна в группе, получившей Тиксагевимаб / Цилгавимаб, — 12,6 дня, у вакцинированных заболевание в среднем продолжалось 17,6 дня, в контрольной группе — 18,7 дня. Процент поражения лёгочной ткани был наибольший в группе неиммунизированных лиц — 43,2% в среднем, у вакцинированных — 26,5%, незначительный процент поражения в среднем был у пациентов, принимавших Тиксагевимаб / Цилгавимаб, — 4,3%. В кислородной поддержке нуждались более чем половина пациентов в группе контроля (53,6%), треть вакцинированных пациентов (32,5%) и лишь 13,6% в группе, получившей Тиксагевимаб / Цилгавимаб. У неиммунизированных наблюдалось нарастание лейкоцитоза до 11,3×109, что ассоциировалось с присоединение бактериальной инфекции и приводило к удлинению сроков госпитализации.

Заключение. Препарат синтетических рекомбинантных моноклональных нейтрализующих антител Тиксагевимаб / Цилгавимаб к SARS-CoV-2 значительно уменьшает тяжесть течения заболевания коронавирусной инфекции при использовании в ранние сроки болезни и первые сутки госпитализации.

Об авторах

Светлана Анатольевна Сокотун

Тихоокеанский государственный медицинский университет; Краевая клиническая больница № 2

Автор, ответственный за переписку.
Email: sokotun.s@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3807-3259
SPIN-код: 8744-2166

канд. мед. наук, доцент

Россия, Владивосток; Владивосток

Анна Ивановна Симакова

Тихоокеанский государственный медицинский университет; Краевая клиническая больница № 2

Email: anna-inf@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3334-4673
SPIN-код: 3563-7054

д-р мед. наук, доцент

Россия, Владивосток; Владивосток

Александр Олегович Михайлов

Тихоокеанский государственный медицинский университет; Краевая клиническая больница № 2

Email: mao1991@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2719-3629
SPIN-код: 1469-9086

канд. мед. наук, доцент

Россия, Владивосток; Владивосток

Наталья Геннадьевна Плехова

Тихоокеанский государственный медицинский университет

Email: pl_nat@hotmail.com
ORCID iD: 0000-0002-8701-7213
SPIN-код: 2685-9578

д-р биол. наук, доцент

Россия, Владивосток

Светлана Николаевна Бениова

Краевая клиническая больница № 2

Email: snbeniova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8099-1267
SPIN-код: 9715-7742

д-р мед. наук, профессор

Россия, Владивосток

Лариса Юрьевна Перевертень

Владивостокская поликлиника № 6

Email: perchik_s@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-4850-5795
SPIN-код: 1192-9172

канд. мед. наук

Россия, Владивосток

Список литературы

  1. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 16 (18.08.2022). Режим доступа: https://static.edu.rosminzdrav.ru/fc0001/fdpo/decanat/NMO_MZ/TEOC/u9/VremMetRec/%D0%92%D0%9C%D0%A0_COVID-19_V16.pdf
  2. Драпкина О.М., Бернс С.А., Горшков А.Ю., и др. Реактогенность различных схем вакцинации против COVID-19 // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022. Т. 21, № 12. С. 3476. doi: 10.15829/1728-8800-2022-3476
  3. Tzenios N., Chahine M., Tazanios M. Better Strategies for Coronavirus (COVID-19) Vaccination // Special Journal of the Medical Academy and Other Life Sciences. 2023. Vol. 1, N 2. doi: 10.58676/sjmas.v1i2.11
  4. Фомина Д.C., Лебедкина М.С., Маркина У.А., и др. Вируснейтрализующие моноклональные антитела при COVID-19: механизм действия и результаты исследований // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2022. Т. 101, № 3. С. 156–169. doi: 10.24110/0031-403X-2022-101-3-156-169
  5. Benotmane I., Velay A., Gautier-Vargas G., et al. Pre-exposure prophylaxis with 300 mg Evusheld elicits limited neutralizing activity against the Omicron variant // Kidney International. 2022. Vo. 102, N 2. P. 442–444. doi: 10.1016/j.kint.2022.05.008
  6. Focosi D., Casadevall A. A Critical Analysis of the Use of Cilgavimab plus Tixagevimab Monoclonal Antibody Cocktail (Evusheld™) for COVID-19 Prophylaxis and Treatment // Viruses. 2022. Vol. 14, N 9. P. 1999. doi: 10.3390/v14091999
  7. Прищепенко В.А., Юпатов Г.И., Окулич В.К. Прогнозирование тяжёлого течения заболевания у пациентов с вирусными пневмониями, предположительно вызванными COVID-19 // Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2020. Т. 19, № 3. С. 69–78. doi: 10.22263/2312-4156.2020.3.69
  8. Гриневич В.Б., Губонина И.В., Дощицин В.Л., и др. Особенности ведения коморбидных пациентов в период пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Национальный Консенсус 2020 // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020. Т. 19, № 4. С. 2630. doi: 10.15829/1728-8800-2020-2630
  9. Гассан М.В., Сединина А.С. Вакцина от COVID-19. В кн.: Наука в современном мире. Сборник научных трудов по материалам XX Международной научно-практической конференции. Анапа: Изд-во «НИЦ ЭСП» в ЮФО, 2021. С. 47–51.
  10. Надточеева В.Б., Буланов Н.М., Акулкина Л.А., и др. Эффективность вакцины Гам-КОВИД-Вак (Спутник V) в профилактике тяжёлого течения COVID-19 и смерти у госпитализированных взрослых пациентов // Клиническая фармакология и терапия. 2022. Т. 31, № 2. С. 20–26. doi: 10.32756/0869-5490-2022-2-20-26
  11. Boschi C., Colson P., Bancod A., Moal V., La Scola B. Omicron Variant Escapes Therapeutic Monoclonal Antibodies (mAbs) Including Recently Released Evusheld®, Contrary to 8 Prior Main Variant of Concern (VOC) // Clin Infect Dis. 2022. Vol. 75, N 1. P. e534–e535. doi: 10.1093/cid/ciac143
  12. Рогова И.В., Жидкова Е.А., Попова И.А., Заборовский А.В., Гуревич К.Г. Фармакоэкономические аспекты лечения COVID-19 // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2021. Т. 14, № 3. С. 357–364. doi: 10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2021.086
  13. Авдеева М.Г., Кулбужева М.И., Зотов С.В., Журавлева Е.В., Яцукова А.В. Микробный пейзаж у госпитальных больных с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, сравнительная антибиотикорезистентность с «доковидным» периодом: проспективное исследование // Кубанский научный медицинский вестник. 2021. Т. 28, № 5. С. 14–28. doi: 10.25207/1608-6228-2021-28-5-14-28

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-вектор, 2024

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/en/for_authors.php#07
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».