Грипп вчера, сегодня и завтра. Итоги мониторинга иммунизации и заболеваемости в эпидемические сезоны 2019–2020, 2020–2021, 2021–2022, 2022–2023 годов

Обоснование. В статье представлена эпидемиологическая характеристика гриппа в последние 4 сезона. Анализ данных мониторинга вакцинации и заболеваемости показал высокую эффективность вакцинопрофилактики гриппа. Рассмотрены зарегистрированные в России гриппозные вакцины, указаны их особенности, состав и преимущества. Даны рекомендации по их применению, включая аспекты вакцинации лиц, относящихся к группам риска.

Цель — проанализировать эпидемиологические особенности гриппа сезонов 2019–2020, 2020–2021, 2021–2022, 2022–2023 годов, оценить эффективность применения отечественных гриппозных вакцин при массовой иммунизации населения России.

Материалы и методы. Проанализирована информация с официального сайта Научно-исследовательского института гриппа имени А.А. Смородинцева Министерства здравоохранения Российской Федерации, данные из государственных докладов «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации» в 2021 и 2022 годах, материалы конференций и конгрессов по проблеме гриппа, информационно-аналитические справки Министерства здравоохранения Российской Федерации. Мониторинг включал оперативный сбор, анализ и обобщение информации об иммунизации в Российской Федерации (в разных возрастных, социальных и профессиональных группах населения), анализ заболеваемости гриппом и др. Оценка профилактической эффективности вакцин против гриппа проводилась путём расчёта индекса эффективности и коэффициента эффективности.

Результаты. Пандемия COVID-19 оказала существенное влияние на количественные характеристики сезонных эпидемий гриппа. В сезоны 2020–2021 и 2021–2022 годов полное доминирование вируса SARS-CoV-2 привело к временному «вытеснению» из человеческой популяции вирусов гриппа, заболеваемость гриппом опускалась до исторического минимума (0,07 на 100 тыс. населения в 2020–2021 годах). В эпидемическом сезоне 2022–2023 годов была отмечена высокая активность вирусов гриппа при сохранившимся высоком охвате иммунизацией против гриппа населения Российской Федерации (52,8%). Показатель заболеваемости гриппом в сезон 2022–2023 годов составил 92,96 на 100 тыс. населения. Заболеваемость среди привитых составила всего лишь 4,23 на 100 тыс. населения, что подтверждает эффективность вакцинопрофилактики. В этиологической структуре доминировал вирус гриппа А(H1N1)pdm09. Из 149 тыс. случаев зарегистрированного гриппа (с лабораторным подтверждением — 136,6 тыс. случаев) были привиты 3 276 чел. (2% заболевших). У большинства заболевших отмечались сопутствующие заболевания.

Заключение. В постпандемический период на фоне одновременной циркуляции вирусов гриппа и SARS-CoV-2 ожидается подъём заболеваемости, вызванный прежде всего вирусами гриппа A. Стратегией обеспечения защиты населения от гриппа является сезонная вакцинация. Ежегодная иммунизация против гриппа с охватом не менее 50% всех социальных и профессиональных групп населения продолжает оставаться эффективным способом снижения числа тяжёлых форм заболеваний и летальности. Проведение вакцинации позволит избежать роста заболеваемости и массовой госпитализации, значительно снизит нагрузку на систему здравоохранения. Особое внимание следует уделить вакцинации беременных, лиц старше 60 лет и пациентов с хроническими заболеваниями.