ISSN (print): 1560-9529, ISSN (online): 2411-3026 Учредители: ОАО "Издательство "Медицина" (печатное издание), ООО «Эко-Вектор Ай-Пи» (электронное издание) Главный редактор: Никифоров Владимир Владимирович, д-р мед. наук, профессор Периодичность / доступ: 6 выпусков в год / гибридный Входит в: Белый список (4 уровень), перечень ВАК, РИНЦ
Направляя рукопись статьи для публикации в данном журнале, авторы соглашаются со следующим: авторы сохраняют за собой авторские права на произведение и предоставляют издателю исключительную лицензию на публикацию и распространение произведения; авторы сохраняют за собой право на распространение произведения в соответствии с условиями политики самоархивирования, принятой в журнале (см. подробнее); направляемая авторами в редакцию рукопись будет принята к публикации только по решению редакционной коллегии и главного редактора — в соответствии с правилами отбора контента в данном журнале (см. подробнее); опубликованное в журнале произведение будет распространяться в печатном и электронном виде по подписке или на условиях открытого доступа по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0) — по решению издателя или в соответствии с отдельным договором издателя с авторским коллективом. Передаваемая авторами исключительная лицензия позволяет издателю использовать произведение следующими способами: воспроизведение статьи или ее отдельной части, а также метаданных статьи на русском и иностранных языках в любой материальной форме, в том числе на бумажном и электронном носителе в виде отдельного произведения в журналах и/или базах данных (локальных или в сети Интернет) издателя и/или иных лиц, по усмотрению издателя; распространение статьи или ее отдельной части, а также метаданных статьи на русском и иностранных языках на любом носителе в составе журнала и/или базах данных издателя или иных лиц, по усмотрению издателя, или в виде самостоятельного произведения по всему миру на условиях открытого доступа или за плату без выплаты вознаграждения авторам; доведение статьи или отдельной ее части, а также метаданных статьи на русском и иностранных языках до всеобщего сведения таким образом, что любое лицо может получить доступ к статье из любого места и в любое время по собственному выбору (в том числе через Интернет); выдача разрешения/ий на использование статьи или ее отдельных частей, а также метаданных статьи на русском и иностранных языках третьим лицам с уведомлением автора об этом путем размещения соответствующей информации на сайте журнала без выплаты вознаграждения автору; переработка, в том числе перевод статьи на иностранные языки, и использование переработанной (переведенной) статьи вышеуказанными способами; Иные права, прямо не переданные издателю авторами, включая патентные права на любые процессы, способы или методы и прочее, описанные авторами в статье, а также права на товарные знаки, сохраняются за авторами. ПОЛНЫЙ ТЕКСТ АВТОРСКОГО ДОГОВОРА (ОФЕРТЫ) — СКАЧАТЬ ПРОЧИТАТЬ Авторское соглашение (публичная оферта) о публикации статьи в научном журнале «Эпидемиология и инфекционные болезни» ООО «Эко-Вектор» в лице генерального директора Щепина Евгения Валентиновича, действующего на основании Устава (далее — Издатель), с одной стороны, предлагает неопределенному кругу лиц (далее — Автор), с другой стороны, далее совместно именуемым Стороны, заключить настоящее соглашение (далее — Соглашение) о публикации результатов интеллектуальной деятельности в форме научного произведения (далее – Статья) в журнале «Эпидемиология и инфекционные болезни» (далее — Журнал) на нижеуказанных условиях. I. Общие положения Настоящее Соглашение, в соответствии с п. 2 ст. 437 Гражданского кодекса РФ, является публичной офертой (далее — Оферта), полным и безоговорочным принятием (акцептом), которой, в соответствии со ст. 438 Гражданского кодекса РФ, считается отправка Автором своего произведения путем загрузки его в сетевую электронную систему подачи рукописей, размещенную в соответствующем разделе сайта Журнала в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (далее — Интернет). В соответствии с действующим законодательством РФ в части соблюдения авторского права на электронные информационные ресурсы, материалы сайта, электронного журнала не могут быть воспроизведены полностью или частично в любой форме (электронной или печатной) без предварительного письменного согласия Автора и редакции Журнала, (которое, при опубликовании Статьи в открытом доступе, может быть выражено путем размещения соответствующего разрешения — открытой лицензии Creative Commons — в соответствующем разделе сайта Журнала (по месту размещения публикуемых материалов) в сети Интернет). При разрешенном использовании опубликованного произведения в контексте других документов обязательна ссылка на первоисточник. II. Термины, используемые в Соглашении Автор – физическое лицо (лица), творческим трудом которого создана Рукопись научной статьи или представитель авторского коллектива, уполномоченный представлять его интересы. Рукопись статьи — результат интеллектуальной деятельности в форме научного произведения, содержащего текст, графические и числовые данные, аудиовизуальную информацию, программный код и иные элементы, представленный Автором для публикации в Журнале. Акцепт Оферты – полное и безоговорочное принятие Оферты на условиях, указанных в пункте 3 Соглашения (автор проводит акцепт Оферты путем отправки Заявки Издателю – загрузки Рукописи статьи, дополнительных файлов и сопроводительных материалов в сетевую электронную систему подачи рукописей, размещенную в соответствующем разделе сайта Журнала в сети Интернет). Журнал – научный рецензируемый журнал, зарегистрированный как средство массовой информации в реестре Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзора). Заявка – электронное обращение Автора к Издателю на публикацию Статьи в Журнале посредством загрузки Рукописи статьи, дополнительных файлов и сопроводительных материалов в сетевую электронную систему подачи рукописей, размещенную в соответствующем разделе сайта Журнала в сети Интернет). Издатель – ООО "Эко-Вектор", являющееся учредителем и издателем Журнала. Метаданные Статьи – информация о Рукописи статьи и/или Статье, предназначенная для включения в Международные Научные Базы Данных (МНБД), а именно: название статьи; сведения об авторах (фамилия, имя, отчество автора (авторов) полностью, место работы каждого автора с указанием почтового адреса, контактная информация (email), идентификаторы МНБД для каждого автора; аннотация; ключевые слова; тематический рубрикатор: УДК либо другие библиотечно-библиографические классификационные и предметные индексы; библиографический список (список ссылок). Оферта – настоящий документ (предложение Автору подать Заявку и опубликовать Статью путем размещения ее на сайте Журнала в сети Интернет). Публикация – размещение Статьи в Журнале. Статья – Рукопись статьи, прошедшая процесс рецензирования и редакционно-издательской обработки. Редакция Журнала – творческий коллектив, осуществляющий подготовку Журнала к выпуску. Стороны – Автор и Издатель. Требования к рукописям – требования к публикуемым в Журнале материалам (их оформлению, структуре, содержанию, оригинальности, этичности), размещенные в разделе «Авторам» сайта Журнала в сети Интернет. III. Предмет Соглашения (Оферты) По настоящему соглашению Автор предоставляет Издателю на безвозмездной основе на весь срок действия исключительных прав, предусмотренный законодательством РФ, исключительную лицензию на использование созданной Автором Статьи для опубликования в Журнале, а также права на использование Статьи, следующими способами: воспроизведение Статьи или ее отдельной части, а также метаданных Статьи на русском и иностранных языках в любой материальной форме, в том числе на бумажном и электронном носителе в виде отдельного произведения в журналах и/или базах данных (локальных или в сети Интернет) Издателя и/или иных лиц, по усмотрению Издателя; распространение Статьи или ее отдельной части, а также метаданных статьи на русском и иностранных языках на любом носителе в составе Журнала и/или базах данных Издателя или иных лиц, по усмотрению Издателя, или в виде самостоятельного произведения по всему миру на условиях открытого доступа или за плату без выплаты вознаграждения Автору; доведение Статьи или отдельной ее части, а также метаданных статьи на русском и иностранных языках до всеобщего сведения таким образом, что любое лицо может получить доступ к Статье из любого места и в любое время по собственному выбору (в том числе через Интернет); выдача разрешения/ий на использование Статьи или ее отдельных частей, а также метаданных статьи на русском и иностранных языках третьим лицам с уведомлением Автора об этом путем размещения соответствующей информации на сайте Журнала без выплаты вознаграждения Автору; переработка, в том числе перевод Статьи на иностранные языки, и использование переработанной (переведенной) Статьи вышеуказанными способами; иные права, прямо не переданные Издателю по настоящему Соглашению, включая патентные права на любые процессы, способы или методы и прочее, описанные Автором в Статье, а также права на товарные знаки, сохраняются за Автором. Территория, на которой допускается использование прав на Статью – весь мир. Действие условий настоящего Соглашения, обязывающих Издателя опубликовать Статью, а также предоставляющих Издателю и Автору право использовать Статью в пределах, установленных Соглашением, возникает только в случае принятия Статьи к публикации в Журнале. Моментом принятия Статьи к публикации в Журнале является момент отправки уведомления о принятии Статьи к публикации Автору с официальной электронной почты Журнала. Права предоставляются Автором Издателю безвозмездно, и публикация Статьи в Журнале не влечет никаких финансовых отчислений Автору. В случае принятия Редакцией Журнала решения об отклонении Заявки, отказе в опубликовании Статьи в Журнале, снятии Статьи с публикации (ретракции) настоящее Соглашение утрачивает силу. Решение об отказе в опубликовании направляется Автору по адресу электронной почты, указанной в Заявке. IV. Права и обязанности Сторон Автор гарантирует: что он является законным обладателем/распорядителем прав на переданные в составе Рукописи статьи материалы; что права, предоставленные Издателю по настоящему Соглашению, не передавались ранее и не будут передаваться третьим лицам; что Рукопись статьи содержит все предусмотренные действующим законодательством об авторском праве ссылки на цитируемых авторов и/или произведения (материалы); что Автором получены все необходимые разрешения на используемые в Рукописи статьи результаты, факты и иные заимствованные материалы, правообладателем/распорядителем которых Автор не является; что Рукопись статьи не содержит материалы, не подлежащие опубликованию в открытой печати в соответствии с действующими законодательными актами РФ, и ее опубликование и распространение не приведут к разглашению секретной (конфиденциальной) информации (включая государственную тайну); что Автор проинформировал других соавторов относительно условий этого Соглашения и получил согласие всех соавторов на заключение настоящего Соглашения на условиях, предусмотренных Соглашением. Автор обязуется: вносить в Рукопись статьи изменения в соответствии с «Правилами для авторов», указанным на сайте Журнала, и рекомендациями редакции; не использовать в коммерческих целях и в других изданиях без согласия Издателя электронную копию Статьи, подготовленную Издателем; В процессе подготовки Рукописи статьи к публикации Автор обязуется: вносить в текст Рукописи статьи исправления, рекомендованные рецензентами и принятые Редакцией Журнала, и/или, при необходимости, по требованию Издателя и Редакции доработать Рукопись статьи; своевременно (в указанные Редакцией сроки) осуществлять проверку и согласование внесенной в Рукопись статьи редакторской правки (в том числе — отвечать на вопросы редакторов), и вычитку сверстанной Статьи (оригинал-макета в PDF); на этапе вычитки сверстанной Статьи предлагать к внесению только тот минимум исправлений, который связан с необходимостью устранения допущенных фактических ошибок. Автор имеет право: пользоваться печатными или электронными допечатными версиями неопубликованной Статьи в форме и содержании, принятыми Издателем для публикации в Журнале. Такие допечатные версии могут быть размещены в виде электронных файлов на веб-сайтах Автора (соавторов) или на защищенных внешних веб-сайтах работодателей Автора Статьи, но не для коммерческих продаж или систематического внешнего распространения третьей стороной. При этом Автор (соавторы) должен: включить в допечатную версию следующее предупреждение: «Это допечатная версия статьи, принятой к публикации в (название Журнала), ©, Эко-Вектор, год.»; указать электронную ссылку на сайт Издателя URL: https://journals.eco-vector.com/ безвозмездно копировать или передавать коллегам копию опубликованной Статьи целиком или частично для их личного или профессионального некоммерческого использования, для продвижения результатов академических или научных исследований или для информационных целей работодателя Автора. использовать материалы из опубликованной Статьи в написанной кем-либо из соавторов книге или ином непериодическом научной или учебном издании. использовать отдельные рисунки, таблицы и фрагменты текста из Статьи в собственных целях обучения или для включения их в другую работу, издаваемую (в печатном или электронном формате) третьей стороной, или для представления в электронном формате во внутренней компьютерной сети или на публичном веб-сайте Автора (соавторов) или его работодателя. включать материалы Статьи в учебные сборники для безвозмездного распространения Статьи студентам Автора (соавторов) или сохранять Статью в электронном формате на локальном сервере для доступа студентов, как к части курса обучения, а также для внутренних обучающих программ в учреждении работодателя Автора. Издатель обязуется: опубликовать в печатной и электронной форме Статью Автора в Журнале в соответствии с условиями настоящего Соглашения; по решению Редакции Журнала, в случае необходимости, предоставить Автору сверстанную Статью и внести обоснованную правку Автора; предоставить Автору неограниченный по времени доступ к электронной версии опубликованной Статьи через личный кабинет Автора на сайте журнала со дня выхода соответствующего выпуска Журнала в свет; соблюдать предусмотренные действующим законодательством права Автора, а также осуществлять их защиту и принимать все необходимые меры для предупреждения нарушения авторских прав третьими лицами. Издатель имеет право: проводить экспертизу Рукописи статьи и предлагать Автору внести необходимые изменения, до выполнения которых Статья не будет опубликована в Журнале; осуществлять техническое и литературное редактирование Рукописи статьи, не изменяющее ее (основное содержание); при любом последующем разрешенном использовании Автором (и/или иными лицами) Журнала и/или Статьи (в том числе любой ее отдельной части, фрагмента) требовать от указанных лиц указания ссылки на Журнал, Издателя, Автора или иных обладателей авторских прав, название Статьи, номер выпуска Журнала и год опубликования, указанные в Журнале; размещать в СМИ и других информационных источниках предварительную и/или рекламную информацию о предстоящей публикации Статьи; вносить изменения в Оферту в установленном Офертой порядке. Редакции Журнала, возглавляемой главным редактором, принадлежат исключительные права отбора и/или отклонения материалов, публикуемых в Журнале. Рукопись статьи, направляемая Автором в Редакцию Журнала, возврату не подлежит. Редакция Журнала не вступает в переписку по вопросам отклонения Заявки. Во всех случаях, не оговоренных и не предусмотренных в настоящем Соглашении, Стороны обязаны руководствоваться действующим законодательством Российской Федерации. V. Акцепт Оферты и заключение Соглашения. Срок действия Соглашения Автор производит Акцепт Оферты посредством отправки Заявки Издателю через сетевую электронную систему подачи рукописей, размещенную в соответствующем разделе сайта Журнала в сети Интернет. Акцепт Оферты Автором создает Соглашение, заключенное в письменной форме (статьи 438 и 1286.1 Гражданского Кодекса РФ) на условиях Оферты. Настоящее Соглашение действует в течение всего срока действия исключительных прав на Статью. При передаче (отчуждении) исключительного права на Статью Автором третьему лицу действие настоящего Соглашения не прекращается. VI. Порядок изменения и расторжения Соглашения Издатель вправе в одностороннем порядке изменять условия настоящего Соглашения, предварительно, не менее чем за 10 (десять) календарных дней до вступления в силу соответствующих изменений, известив об этом Автора через сайт Журнала или путем направления извещения посредством электронной почты на адрес электронной почты Автора, указанный в Заявке Автора. Изменения вступают в силу с даты, указанной в соответствующем извещении. В случае несогласия Автора с изменениями условий настоящего Соглашения Автор вправе направить Издателю письменное уведомление об отказе от настоящего Соглашения путем загрузки уведомления в сетевую электронную систему подачи рукописей, размещенную в соответствующем разделе сайта Журнала в сети Интернет) или направления уведомления на официальный адрес электронной почты Редакции в сети Интернет) Настоящее Соглашение может быть расторгнуто досрочно: по соглашению Сторон в любое время; по иным основаниям, предусмотренным настоящим Соглашением. Автор вправе в одностороннем порядке отказаться от исполнения настоящего Соглашения, направив Издателю соответствующее уведомление в письменной форме не менее чем за 60 (шестьдесят) календарных дней до предполагаемой даты публикации Статьи Автора в Журнале. Прекращение срока действия Соглашения по любому основанию не освобождает Стороны от ответственности за нарушения условий Соглашения, возникшие в течение срока его действия. VII. Ответственность За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязательств по Соглашению Стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством РФ. Все сведения, предоставленные Автором, должны быть достоверными. Автор отвечает за достоверность и полноту передаваемых им Издателю сведений. При использовании недостоверных сведений, полученных от Автора, Издатель не несет ответственности за негативные последствия, вызванные его действиями на основании предоставленных недостоверных сведений. В отношении содержания Статьи Автор самостоятельно несет всю ответственность за соблюдение требований законодательства РФ о рекламе, о защите авторских и смежных прав, об охране товарных знаков и знаков обслуживания, о защите прав потребителей. Издатель не несет никакой ответственности по Соглашению: за какие-либо действия, являющиеся прямым или косвенным результатом неправомерных действий Автора; за какие-либо убытки Автора вне зависимости от того, мог ли Издатель предвидеть возможность таких убытков или нет. Стороны освобождаются от ответственности за нарушение условий Соглашения, если такое нарушение вызвано действием обстоятельств непреодолимой силы (форс-мажор), включая действия органов государственной власти (в т.ч. принятие правовых актов), пожар, наводнение, землетрясение, другие стихийные бедствия, отсутствие электроэнергии и/или сбои работы компьютерной сети, забастовки, гражданские волнения, беспорядки, любые иные обстоятельства. VIII. Порядок разрешения споров Споры и разногласия будут решаться Сторонами путем переговоров, а в случае недостижения согласия – в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. При наличии неурегулированных разногласий Сторон споры разрешаются в суде по месту нахождения Издателя в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. IX. Прочие условия Любые уведомления, сообщения, запросы, и т.п. (за исключением документов, которые должны быть направлены в виде подлинных оригиналов в соответствии с законодательством РФ) считаются полученными Автором, если они были переданы (направлены) Издателем через сайт Журнала (в том числе путем публикации), по электронной почте и по другим каналам связи, указанным в Заявке. Стороны признают юридическую силу уведомлений, сообщений, запросов и т.п., переданных (направленных) указанными выше способами. В случае предъявления к Издателю требований, связанных с нарушением исключительных авторских и иных прав интеллектуальной собственности третьих лиц при создании Статьи или в связи с заключением Автором настоящего Соглашения, а также в связи с использованием Издателем Статьи в соответствии с Соглашением, Автор обязуется: немедленно, после получения уведомления Издателя, принять меры к урегулированию споров с третьими лицами, при необходимости вступить в судебный процесс на стороне Издателя и предпринять все зависящие от него действия с целью исключения Издателя из числа ответчиков; возместить Издателю понесенные судебные расходы, расходы и убытки, вызванные применением мер обеспечения иска и исполнения судебного решения, и выплаченные третьему лицу суммы за нарушение исключительных авторских и иных прав интеллектуальной собственности, а также иные убытки, понесенные Издателем в связи с несоблюдением Автором гарантий, предоставленных ими по настоящему Соглашению X. Юридический адрес и реквизиты Издателя ООО «Эко-Вектор» Адрес: 191186, город Санкт-Петербург, переулок Аптекарский, д. 3 литер А, помещение 1Н ИНН: 7806423692; КПП: 784101001; ОГРН: 1099847039907.
Выявление маркёров основных факторов патогенности возбудителя при хеликобактерной инфекции
Обоснование. Выявление факторов патогенности Helicobacter pylori у пациентов является чрезвычайно актуальной задачей для диагностики и уточнения патогенеза связанных заболеваний. Цель исследования. Установить частоту выявления маркёров основных факторов патогенности H. pylori у пациентов с хроническим гастритом и язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Методы. В исследовании участвовали 67 пациентов с хроническими гастритами и 57 пациентов с язвенной болезнью. Всем участникам провели фиброэзофагогастродуоденоскопию с постановкой быстрого уреазного теста (БУТ) (ООО «АМА», Россия) и гистологическим исследованием на наличие H. pylori. Дополнительно исследовали: копрофильтраты на наличие антигена H. pylori иммунохроматографическим методом («H. pylori тест» Novamed Ltd., Израиль); сыворотку крови на антитела к CagA-антигену методом иммуноферментного анализа («ИФА-Хеликобактер CagA-антитела», ЗАО «ЭКОлаб», Россия); образцы кала и слюны на наличие О-антигена (ЛПС), VacA- и CagA-антигенов методом коагглютинации (НИЦЭМ им Н.Ф. Гамалеи, Россия). Результаты. Положительный результат БУТ выявили у 61,9% больных. CagA-антитела в сыворотке обнаружили у 51% больных, а антиген H. pylori в кале — у 27,9% больных (р ≥0,05). Метод коагглютинации показал наибольшую эффективность: О-антиген, VacA- и CagA-антиген в кале и/или слюне в условно диагностическом титре ≥1:8 определили у 83,1% больных, что достоверно чаще результатов других методов. Частота обнаружения CagA-антител в сыворотке крови была в 2 раза выше при положительном БУТ. По результатам фиброэзофагогастродуоденоскопии и быстрого уреазного теста подтвердили присутствие H. pylori у 40,3% (27) пациентов с хроническим гастритом и у 56,1% (31) пациента с язвенной болезнью. Методом коагглютинации VacA- и/или CagA-антигены присутствовали в 90,6% проб копрофильтратов и в 88,5% проб слюны. Одновременное присутствие обоих антигенов зафиксировали в 67,5% и 65,1% пробах кала и слюны соответственно. В подгруппе больных язвенной болезнью и положительным БУТ частота одновременного выявления VacA- и CagA-антигенов в кале была достоверно выше, чем в других группах. В слюне частота одновременного обнаружения этих антигенов между подгруппами пациентов значимо не различалась. Заключение. Основное преимущество метода коагглютинации состоит в возможности неинвазивного одновременного выявления в кале и/или слюне трёх ключевых взаимно усиливающих факторов патогенности H. pylori: О-антигена (маркёра размножения), VacA-антигена (вакуолизирующего цитотоксина) и CagA-антигена (маркёра островка патогенности, бактериального коонкогена I класса). Исследование подтвердило возможность применения слюны для определения инфицирования H. pylori, что удобно для обследования детей и пожилых людей, когда использование инвазивных методов ограничено.
© Эко-вектор, 2026 https://eco-vector.com/for_authors.php#07
Клинические фенотипы COVID-19 у пациентов, получающих перитонеальный диализ в Москве
Обоснование. Пандемия COVID-19 существенно изменила подходы к лечению пациентов с хроническими заболеваниями, в том числе получающих заместительную почечную терапию, включающую гемодиализ и перитонеальный диализ, по поводу терминальной стадии почечной недостаточности. Цель исследования. Выявить клинические фенотипы пациентов с COVID-19, находящихся на перитонеальном диализе, определить факторы риска, ассоциированные с неблагоприятными исходами (включая летальные), и оценить их влияние на дальнейшее течение терминальной стадии почечной недостаточности. Методы. Провели ретроспективный анализ клинических данных пациентов на перитонеальном диализе, госпитализированных с подтверждённой инфекцией COVID-19 в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Московский клинический научно-исследовательский центр Больница 52» в период с марта 2020 года по июль 2023 года. Оценили факторы, ассоциированные с неблагоприятными и летальными исходами. Методом агломеративной иерархической кластеризации выявили и описали три клинических фенотипа пациентов с COVID-19 на перитонеальном диализе, различающихся по характеристикам и исходам. Результаты. За период исследования было госпитализировано 149 пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, получающих перитонеальный диализ, с подтверждённой инфекцией COVID-19. Зафиксировано 38 летальных исходов, что составило 25,5% общего числа пациентов. Летальные исходы были ассоциированы с более длительной заместительной почечной терапией, повышенной концентрацией С-реактивного белка, лактатдегидрогеназы и прокальцитонина, а также пониженным содержанием калия при поступлении в стационар и лимфопенией во время госпитализации. Методом агломеративной кластеризации установили три фенотипа с различными исходами. Уровень смертности среди пациентов фенотипа 1 составил 2,6%, среди пациентов фенотипа 2 — 32,4%, а среди пациентов фенотипа 3 — 64,1%. Пациенты наименее благоприятного фенотипа 3 отличались старшим возрастом, более высоким индексом коморбидности, достоверно большей продолжительностью заместительной почечной терапии, а также изначально более тяжёлым течением пневмонии, ассоциированной с COVID-19. Пациенты фенотипов 1 и 2 не имели достоверных различий по возрасту и сопутствующим заболеваниям. Однако пациенты фенотипа 2 демонстрировали наиболее обширные поражения лёгких по данным компьютерной томографии и более высокие концентрации маркёров системного воспаления (С-реактивного белка, лактатдегидрогеназы, прокальцитонина и ферритина). Заключение. Течение COVID-19 у пациентов на перитонеальном диализе позволяет выделить три прогностических фенотипа, различающихся по продолжительности заместительной терапии, концентрации воспалительных маркёров (С-реактивного белка и лактатдегидрогеназы) и тяжести пневмонии. Полученные результаты подтверждают необходимость ранней стратификации риска и проведения многоцентровых исследований для оптимизации клинического ведения данной категории пациентов.
Роль внеклеточных везикул при хроническом описторхозе
Обоснование. Полиморфизм хронического описторхоза с кардиоваскулярной симптоматикой и нарушениями липидного профиля определяет поиск высокочувствительных маркёров риска кардиоваскулярных событий. В данной работе впервые описана оценка роли внеклеточных везикул при данной инвазии. Цель исследования. Проанализировать содержание внеклеточных везикул в крови и их возможную связь с проявлениями кардиоваскулярных нарушений и показателями липидного обмена у больных хроническим описторхозом. Методы. Основную группу исследования составили 63 пациента хроническим описторхозом в возрасте от 18 до 55 лет. В контрольную группу включили 31 здорового человека. Методом проточной цитофлуориметрии провели количественный анализ микровезикул: тромбоцитарного (CD41+CD31+), эндотелиального (CD41–CD31+) и лейкоцитарного (CD45+) происхождения, а также везикул, содержащих маркёр воспаления CD54 (ICAM-1). Результаты. В основной группе выявили увеличение числа внеклеточных везикул CD41+ (p=0,035), CD31+ (p=0,033), CD54+ (p=0,033) и CD45+ (панлейкоцитарные, p=0,0411). Установили повышение внеклеточных везикул тромбоцитарного и эндотелиального происхождения (p=0,033 и p=0,026) и лейкоцитарных везикул с маркёром воспаления CD54+ (p=0,017). Результаты показали увеличение эндотелиальных везикул с маркёром CD9+ (46,2% и 23,3% в основной и контрольной группах соответственно). Прогностически значимыми обнаружили различия в содержании внеклеточных везикул во всех изучаемых фракциях (CD41+, CD31+, CD54+, CD45+, CD41+CD31+, CD41–CD31+, CD45+CD54+, CD9+CD41+CD31+, CD9+CD41–CD31+, СD9+CD45+) у больных с преобладанием гипер- и симпатического вегетативного тонуса. Установили положительную корреляцию между частотой сердечных сокращений и маркёрами воспаления CD54+ (r=0,435, p <0,05) и CD45+CD54+ (r=0,403, p <0,05), а также между индексом атерогенности и внеклеточными везикулами эндотелиального происхождения (CD31+, CD41–CD31+, r=0,613, p=0,047). Заключение. Результаты позволяют рассматривать микровезикулы в качестве потенциальных высокочувствительных маркёров развития воспалительного процесса и эндотелиальной дисфункции при хроническом описторхозе. Выявленная корреляция количества внеклеточных везикул воспалительного и эндотелиального происхождения с частотой сердечных сокращений и индексом атерогенности позволяет соотнести их содержание с маркёрами кардиоваскулярных нарушений. Это позволяет использовать концентрацию везикул в качестве нового показателя сердечно-сосудистого риска, сопоставимого с рутинными клиническими тестами.
© Эко-вектор, 2026 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0
Пожилой возраст и коморбидность как предикторы тяжёлого течения COVID-19
Обоснование. Пожилой возраст и коморбидность признаны значимыми факторами риска тяжёлого течения COVID-19. Однако их совместное влияние на исходы заболевания, особенно в различных возрастных подгруппах, остаётся недостаточно изученным. Настоящее исследование направлено на восполнение этого пробела и уделяет особое внимание пациентам старшего возраста с множественными хроническими заболеваниями. Цель исследования. Оценить роль пожилого возраста и коморбидной патологии в качестве предикторов тяжёлого течения COVID-19 и летальных исходов среди госпитализированных пациентов. Методы. В одномоментное исследование с ретроспективным анализом данных включили 604 пациента в возрасте от 18 до 99 лет с лабораторно подтверждённым COVID-19 (код по МКБ-10: U07.1), проходивших лечение в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Инфекционная клиническая больница № 2 Департамента здравоохранения города Москвы» с сентября 2020 по ноябрь 2022 года. Анализировали демографические данные, коморбидные состояния, клинические исходы (выздоровление, улучшение состояния, летальность) и степень тяжести заболевания. Результаты. Анализ выборки из 604 госпитализированных пациентов выявил увеличение летальности с возрастом: 4,1% среди лиц <60 лет, 12,7% в группе 60–74 лет, 16,4% в группе 75–89 лет и 21,9% среди пациентов 90 лет и старше. Ключевыми коморбидными факторами риска стали хроническая болезнь почек (летальность 23,2%), ишемическая болезнь сердца (19,7%) и сахарный диабет 2-го типа (18%). У 21% пациентов, преимущественно пожилого возраста, заболевание протекало атипично, без лихорадки. Стратифицированный анализ показал, что значимость конкретных факторов риска (химиотерапия, ишемическая болезнь сердца, хроническая болезнь почек) варьировала в разных возрастных группах. Заключение. Пожилой возраст и коморбидность являются независимыми факторами риска тяжёлого течения COVID-19 и летальных исходов. Особого внимания требуют пациенты старше 75 лет с хроническими заболеваниями. Ранняя диагностика и персонализированный подход к лечению могут улучшить прогноз в данной группе.
Распространённость условно-патогенных микроорганизмов, резистентных к антимикробным препаратам, у родильниц и факторы, влияющие на их выявление: обзор
Резистентность условно-патогенных микроорганизмов к антимикробным препаратам представляет собой глобальную проблему здравоохранения. Несмотря на активное изучение, данные о распространённости устойчивых условно-патогенных микроорганизмов среди родильниц остаются ограниченными и характеризуются значительной гетерогенностью. В статье систематизированы современные данные о частоте колонизации родовых путей родильниц резистентными штаммами условно-патогенных микроорганизмов и проанализированы факторы, которые определяют вероятность их обнаружения. Исследование включает анализ 45 научных работ за 2000–2025 гг. Поиск публикаций проводили в поисковых системах PubMed и Google Scholar, а также в научных электронных библиотеках eLibrary.ru и Национального центра биотехнологической информации (National Center for Biotechnology Information, NCBI) по ключевым словам: «условно-патогенные микроорганизмы», «резистентность к антимикробным препаратам», «родильницы», «колонизация родовых путей», «генетические детерминанты резистентности». Всего отобрали 7179 статей. Согласно данным проанализированной литературы, среди резистентных условно-патогенных микроорганизмов, которые выявляли у родильниц, преобладали Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae и Enterococcus spp. Исследования отметили критические уровни резистентности к β-лактамам, включая цефалоспорины III поколения и карбапенемы, с выраженными межрегиональными различиями. Ключевыми факторами риска колонизации родовых путей родильниц резистентными условно-патогенными микроорганизмами стали инвазивные акушерские вмешательства, нерациональная антибиотикотерапия и длительная госпитализация. Клинически значимые последствия такой колонизации включают: повышенный риск послеродовых инфекционных осложнений, увеличение послеродовой летальности и риск вертикальной передачи резистентных условно-патогенных микроорганизмов новорождённым. Результаты анализа литературы свидетельствуют о том, что необходимо разработать стратегию контроля колонизации родовых путей родильниц резистентными условно-патогенными микроорганизмами. Данная стратегия должна включать оптимизацию скрининга, тактики антибактериальной профилактики и лечения, а также внедрение методов эпидемиологического геномного надзора за послеродовыми гнойно-септическими инфекциями.
Случай обнаружения множественных эхинококковых кист у пациента с ветряной оспой
Эхинококкоз — паразитарное заболевание человека, распространённое во многих странах мира из-за миграции населения, наличия профессиональных факторов риска и развития туризма. Клинические симптомы этого заболевания неспецифичны и появляются поздно. В клинической практике врачи часто выявляют эхинококкоз случайно. Недостаточная бдительность врачей в отношении эхинококкоза в регионах с низким уровнем заболеваемости может приводить к диагностическим ошибкам. В данной статье описан завозной случай эхинококкоза у пациента с ветряной оспой, который диагностировали в ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница № 2 Департамента здравоохранения города Москвы» в апреле 2021 г. Пациент прибыл из Кыргызстана, где занимался овцеводством. В стационаре при проведении ультразвукового исследования, компьютерной томографии органов брюшной полости и забрюшинного пространства выявили множественные кистозные образования печени паразитарного генеза. Иммуноферментный анализ показал наличие антител IgG к антигенам эхинококка. Представленное клиническое наблюдение демонстрирует актуальность проблемы эхинококкоза на территории Российской Федерации и свидетельствует о необходимости тщательно анализировать клинико-эпидемиологические данные, результаты лабораторной и инструментальной диагностики. Кроме того, наблюдение показывает важность повышенной настороженности врачей в отношении этой инвазии, особенно среди мигрантов с кистозными поражениями печени из эндемичных регионов и пациентов из групп повышенного риска.