Молекулярно-биологическая характеристика опухолей и результаты лечения рака молочной железы у мужчин

Обоснование. Рак молочной железы у мужчин относится к редким формам – менее 1% от числа всех опухолей молочной железы. К 2019 г. в Красноярском крае диагностировано 1607 случаев злокачественных новообразований молочной железы и всего 5 случаев (0,31%) приходится на долю мужчин.

Цель. Провести ретроспективный анализ случаев лечения рака молочной железы (РМЖ) у мужчин в Красноярском крае за период 1998–2019 гг., а также оценить показатели общей и беспрогрессивной выживаемости у данной категории пациентов.

Материалы и методы. 28 мужчин с диагнозом «Рак молочной железы», проходившие лечение в Красноярском краевом клиническом онкологическом диспансере им. А.И. Крыжановского в период с 1998 по 2019 г.

Результаты. Начиная с 2013 г. наблюдается рост РМЖ у мужчин на территории Красноярского края. Средний возраст больных на момент установления диагноза составил 60,3±10,3 (диапазон от 35 до 83 лет). Распределение больных по стадиям: у 8 (28,6%) пациентов выявлена I стадия опухолевого процесса, у 12 (42,9%) – II стадия, III – у 7 (24,9%), в 1 (3,6%) случае выставлен рак in situ. У 11 (39,3%) больных выявлено метастатическое поражение лимфатических узлов: N1 – 9 (81,8%), N2 – 1 (9,1%), N3 – 1 (9,1%). Люминальный А подтип диагностирован у 3 (13,6%), люминальный В (HER2-негативный) – у 16 (72,8%), Люминальный В (HER2-позитивный) – у 2 (9,1%). Адъювантную терапию получали 75% больных. На фоне проводимого лечения стабилизация процесса зарегистрирована в 64,3% случаев. Рецидив заболевания выявлен у 4 (14,3%) пациентов, у 2 (7,1%) больных диагностирован первично-множественный рак. 4 (14,3%) летальных случая за весь период наблюдения. Анализ общей выживаемости пациентов мужского пола с РМЖ продемонстрировал положительное влияние проводимой эндокринотерапии на показатели дожития этих пациентов.

Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о росте заболеваемости РМЖ у мужчин на территории Красноярского края. У мужчин опухоль является гормонпозитивной, и назначение гормонотерапии в адъювантном режиме увеличивает показатели общей выживаемости.