Позитронная эмиссионная томография, совмещённая с компьютерной томографией, в топической диагностике резистентных очагов трофобластической опухоли

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Злокачественные трофобластические опухоли встречаются редко, составляя 1% от всех онкогинекологических заболеваний, однако важность изучения их несомненна как с точки зрения социальной составляющей, так и с точки зрения перспектив и возможностей лечения. Чрезвычайно высокая частота диагностических и тактических ошибок приводит к запоздалой диагностике, диссеминации опухоли, развитию стойкой лекарственной резистентности опухоли к стандартной химиотерапии, что значительно ухудшает течение болезни и всегда негативно влияет на прогноз.

Цель исследования. Демонстрация возможностей метода позитронной эмиссионной томографии, совмещённой с компьютерной томографией, с 18F-фтордезоксиглюкозой в топической диагностике очагов резистентных трофобластических опухолей. В статье представлено несколько клинических наблюдений для иллюстрации преимуществ метода ПЭТ/КТ в диагностике распространённости злокачественных трофобластических опухолей.

Об авторах

Л. А. Мещерякова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: mdnadya@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8479-3615

кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог

Россия, Москва

А. Ф. Масленников

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения РФ

Email: mdnadya@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3959-3133
Россия, Москва

Н. А. Мещерякова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения РФ

Email: mdnadya@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0770-3406
Россия, Москва

А. И. Пронин

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения РФ

Email: mdnadya@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1632-351X
Россия, Москва

М. А. Чекалова

ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России»

Email: mdnadya@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5565-2511
Россия, Москва

И. Г. Комаров

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения РФ

Email: mdnadya@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3495-5521
Россия, Москва

Список литературы

  1. Мещерякова Л.А. Злокачественные трофобластические опухоли: современная диагностика, лечение, прогноз. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. М.; 2005.
  2. Мещерякова Л.А., Козаченко В.П., Кузнецов В.В. Трофобластическая болезнь. В кн.: Козаченко В.П., ред. Клиническая онкогинекология. 2-е изд. М.: Бином; 2016; 324–368.
  3. Мещерякова Л.А. Трофобластическая болезнь. В кн.: Каприн А.Д., Ашрафян Л.А., Стилиди И.С., ред. Национальное руководство по онкогинекологии. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2019; 273–92.
  4. Практические рекомендации по лекарственному лечению злокачественных трофобластических опухолей. Спецвыпуск 2. М.; 2019: 201–10.
  5. Гасанбекова З.А. Ошибки в диагностике и лечении злокачественных трофобластических опухолей. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. М.; 2019.
  6. Numnum T.M., Leath C.A., Straughn J.M. et al. Occult choriocarcinoma discovered by positron emission tomography/computed tomography imaging following a successful pregnancy. Gynecol. Oncol. 2005; 97: 713–5.
  7. Kani K.K., Lee J.N., Dighe M. et al. Gestational trophoblastic disease: multimodality imaging assessment with special emphasis on spectrum of abnormalities and value of imaging in staging and management of disease. Current Problems in Diagnostic Radiology. 2012; 41 (1): 1–10.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Позитронная эмиссионная томография (MIP-реконструкция) во фронтальной проекции (А), компьютерная томография с внутривенным контрастным усилением (Б), позитронная эмиссионная томография (В), совмещённое ПЭТ/КТ-изображение (Г) в аксиальной проекции. Стрелками указано очаговое патологическое накопление 18F-ФДГ (А, В, Г) в узловом образовании серозной оболочки верхней трети тела матки (Б)

Скачать (182KB)
3. Рис. 2. Позитронная эмиссионная томография (MIP-реконструкция) во фронтальной проекции (А), совмещённые ПЭТ/КТ-изображения (Б, В, Г) в аксиальной проекции. Стрелками указаны очаги патологического накопления 18F-ФДГ в образованиях правого лёгкого

Скачать (192KB)
4. Рис. 3. Этапы торакоскопической резекции лёгкого. Макропрепарат

Скачать (180KB)
5. Рис. 4. Позитронная эмиссионная томография (MIP-реконструкция) во фронтальной проекции (А), компьютерная томография без контрастного усиления (Б), КТ с внутривенным контрастным усилением (В), совмещённое ПЭТ/КТ-изображение (Г) в аксиальной проекции. Стрелками указано неинтенсивное повышение накопления 18F-ФДГ (Г) по периферии узлового образования в области дна матки справа (Б, В)

Скачать (227KB)
6. Рис. 5. Этапы органосохраняющей операции. Макропрепарат

Скачать (171KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2019


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».