Позитронная эмиссионная томография, совмещённая с компьютерной томографией, в топической диагностике резистентных очагов трофобластической опухоли

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Злокачественные трофобластические опухоли встречаются редко, составляя 1% от всех онкогинекологических заболеваний, однако важность изучения их несомненна как с точки зрения социальной составляющей, так и с точки зрения перспектив и возможностей лечения. Чрезвычайно высокая частота диагностических и тактических ошибок приводит к запоздалой диагностике, диссеминации опухоли, развитию стойкой лекарственной резистентности опухоли к стандартной химиотерапии, что значительно ухудшает течение болезни и всегда негативно влияет на прогноз.

Цель исследования. Демонстрация возможностей метода позитронной эмиссионной томографии, совмещённой с компьютерной томографией, с 18F-фтордезоксиглюкозой в топической диагностике очагов резистентных трофобластических опухолей. В статье представлено несколько клинических наблюдений для иллюстрации преимуществ метода ПЭТ/КТ в диагностике распространённости злокачественных трофобластических опухолей.

Об авторах

Л. А. Мещерякова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: mdnadya@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8479-3615

кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог

Россия, Москва

А. Ф. Масленников

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения РФ

Email: mdnadya@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3959-3133
Россия, Москва

Н. А. Мещерякова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения РФ

Email: mdnadya@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0770-3406
Россия, Москва

А. И. Пронин

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения РФ

Email: mdnadya@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1632-351X
Россия, Москва

М. А. Чекалова

ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России»

Email: mdnadya@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5565-2511
Россия, Москва

И. Г. Комаров

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения РФ

Email: mdnadya@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3495-5521
Россия, Москва

Список литературы

  1. Мещерякова Л.А. Злокачественные трофобластические опухоли: современная диагностика, лечение, прогноз. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. М.; 2005.
  2. Мещерякова Л.А., Козаченко В.П., Кузнецов В.В. Трофобластическая болезнь. В кн.: Козаченко В.П., ред. Клиническая онкогинекология. 2-е изд. М.: Бином; 2016; 324–368.
  3. Мещерякова Л.А. Трофобластическая болезнь. В кн.: Каприн А.Д., Ашрафян Л.А., Стилиди И.С., ред. Национальное руководство по онкогинекологии. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2019; 273–92.
  4. Практические рекомендации по лекарственному лечению злокачественных трофобластических опухолей. Спецвыпуск 2. М.; 2019: 201–10.
  5. Гасанбекова З.А. Ошибки в диагностике и лечении злокачественных трофобластических опухолей. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. М.; 2019.
  6. Numnum T.M., Leath C.A., Straughn J.M. et al. Occult choriocarcinoma discovered by positron emission tomography/computed tomography imaging following a successful pregnancy. Gynecol. Oncol. 2005; 97: 713–5.
  7. Kani K.K., Lee J.N., Dighe M. et al. Gestational trophoblastic disease: multimodality imaging assessment with special emphasis on spectrum of abnormalities and value of imaging in staging and management of disease. Current Problems in Diagnostic Radiology. 2012; 41 (1): 1–10.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Позитронная эмиссионная томография (MIP-реконструкция) во фронтальной проекции (А), компьютерная томография с внутривенным контрастным усилением (Б), позитронная эмиссионная томография (В), совмещённое ПЭТ/КТ-изображение (Г) в аксиальной проекции. Стрелками указано очаговое патологическое накопление 18F-ФДГ (А, В, Г) в узловом образовании серозной оболочки верхней трети тела матки (Б)

Скачать (182KB)
3. Рис. 2. Позитронная эмиссионная томография (MIP-реконструкция) во фронтальной проекции (А), совмещённые ПЭТ/КТ-изображения (Б, В, Г) в аксиальной проекции. Стрелками указаны очаги патологического накопления 18F-ФДГ в образованиях правого лёгкого

Скачать (192KB)
4. Рис. 3. Этапы торакоскопической резекции лёгкого. Макропрепарат

Скачать (180KB)
5. Рис. 4. Позитронная эмиссионная томография (MIP-реконструкция) во фронтальной проекции (А), компьютерная томография без контрастного усиления (Б), КТ с внутривенным контрастным усилением (В), совмещённое ПЭТ/КТ-изображение (Г) в аксиальной проекции. Стрелками указано неинтенсивное повышение накопления 18F-ФДГ (Г) по периферии узлового образования в области дна матки справа (Б, В)

Скачать (227KB)
6. Рис. 5. Этапы органосохраняющей операции. Макропрепарат

Скачать (171KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2019


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).