ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОТИВОРАКОВЫХ МЕРОПРИЯТИЙНА ТЕРРИТОРИЯХ С НИЗКОЙ ПЛОТНОСТЬЮ НАСЕЛЕНИЯ НА ПРИМЕРЕ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Неудовлетворительные показатели состояния здоровья сельского населения в удаленных от центра территориях Томской области определили необходимость оптимизации противораковых мероприятий. За 2013-2015 гг. в онкологической службе области произошли структурные и качественные изменения: сформирована трехуровневая система оказания специализированной помощи. Для сотрудников 1-го уровня системы - фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП) - утверждены методические подходы к организации и проведению скрининга злокачественных новообразований наружных локализаций, формированию групп онкологического риска, маршрутизации и наблюдению лиц, имеющих факторы риска, предраковые и фоновые процессы; документированию проведения осмотра на онкопатологию; маршрутизации и тактике наблюдения больных онкологического профиля. Внедряют мотивационные мероприятия для повышения качества работы медицинских сотрудников. Активно практикуют выездные формы работы, учитывающие сезонность, состояние транспортной доступности (использование подвижных маммографов на базе шасси КАМАЗ, региональный проект «Плавучая поликлиника», курация районов врачами-онкологами). Внедрен механизм индивидуальной маршрутной карты, включающий телемедицинские технологии для заочного изучения документов пациента (число ненужных выездов сельских жителей снизилось на 30%). Открыты первичные онкологические отделения (ПОО), их база усилена диагностическим оборудованием, что снизило число недообследованных пациентов на 47,5%. Создана сеть первичных цитологических лабораторий, оснащенных микроскопами с цифровой обработкой и передачи изображения по сети интернет, проведено более 20 000 телемедицинских консультаций, в результате чего диагностированы 70 случаев ЗНО шейки матки за 2 года. Проведение на базе ПОО курсов лекарственной противоопухолевой терапии в 2,2 раза увеличило число пациентов, получивших лечение на месте. Организовано льготное лекарственное обеспечение, включающее препараты для терапии хронического болевого синдрома. Благодаря работе ФАП в новом статусе увеличились охват населения профилактическими осмотрами и показатели выявляемости предраковых и хронических заболеваний наружных локализаций как у мужчин, так и у женщин.

Об авторах

Лидия Валентиновна Пикалова

ОГАУЗ «Томский областной онкологический диспансер»

Email: l.v.pikalova@tomonco.ru
заместитель главного врача по организационно-методической работе; 634050, г. Томск, проспект Ленина, д. 115 634050, г. Томск, Россия

О. А Ананина

ФГБНУ «Томский научно-исследовательский институт онкологии»

634009, г. Томск, Россия

А. Ф Лазарев

Алтайский филиал ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

656049, г. Барнаул, Россия

И. Н Одинцова

ФГБНУ «Томский научно-исследовательский институт онкологии»; ГБОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

634009, г. Томск, Россия; 634050, г. Томск, Россия

Л. Д Жуйкова

ФГБНУ «Томский научно-исследовательский институт онкологии»

634009, г. Томск, Россия

Л. А Кудяков

ОГАУЗ «Томский областной онкологический диспансер»

634050, г. Томск, Россия

Список литературы

  1. Писарева Л.Ф., Ананина О.А., Одинцова И.Н., Перинов Д.А., Хряпенков А.В. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения административных центров Сибири и Дальнего Востока (1998-2012). Сибирский онкологический журнал. 2014; (4): 5-10.
  2. Нонукова И.В., Чернышев В.М., Стрельченко О.В. Организация медицинской помощи в условиях труднодоступности мест проживания и низкой плотности населения (на примере Республики Алтай). Новосибирск: ООО «Альфа-Ресурс»; 2012.
  3. Щепин О.П. Региональные аспекты развития здравоохранения. Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2014; 5: 1-7.
  4. Сельское здравоохранение России в 2011 году (статистические материалы) https://www.rosminzdrav.ru/documents/6686-statisticheskaya-informatsiya (дата доступа: 28.07.2016).
  5. Лазарев А.Ф. Оценка уровня онкологической помощи по совокупности показателей позитивного и негативного ряда в Алтайском крае, Российской Федерации и Федеральных округах. В кн.: Новые методы в онкологической практике: Материалы Российской научно-практической конференции с международным участием, г. Барнаул 25-26 июня, 2013 г. Барнаул: АЗБУКА; 2013: 4.
  6. Антонова Н.И., Гвозденко А.П., Стаценко А.Э. Состояние и основные направления развития здравоохранения в сельской местности Ростовской области. Никоновские чтения. 2010; (15): 280-1.
  7. Петрова Г.В., Грецова О.П., Каприн А.Д., Старинский В.В. (ред.). Характеристика и методы расчета медико-статистических показателей, применяемых в онкологии. М.: ФГБУ МНИОИ им. П.А. Герцена Минздрава РФ; 2014.
  8. Касинский С.В, Ласкеева Н.И, Рубанова О.В. (ред.). Численность и половозрастной состав населения в Томской области: Статистический сборник. Томск: Томскстат; 2015.
  9. http://www.fedstat.ru
  10. Лазарев С.А. Качество и эффективность специализированной помощи онкологическим больным в Алтайском крае и РФ. В кн.: Таргетная терапия в онкологии: материалы Российской научно-практической конференции с международным участием, 19-20 июня, Барнаул, 2014 г. Барнаул: АЗБУКА; 2014: 4.
  11. Юрова И.Ю. Сельское здравоохранение как международная проблема. Международный научно-исследовательский журнал. 2013; 11-3(18): 88-9.
  12. Шаманова Л.В., Маслаускене Т.П. Проблемы медицинской помощи сельскому населению. Сибирский медицинский журнал. 2010; 6(97): 19-24.
  13. Чойнзонов Е.Л., Писарева Л.Ф., Жуйкова Л.Д., Одинцова И.Н., Ананина О.А., Пикалова Л.В., Батищева М.С. Качество диагностики и учета онкологических больных в Томской области в 2004-2014 гг. Здравоохр. Рос. Федерации. 2015; 59(6): 14-8.
  14. Хасанов Р.Ш., Шакиров К.Т., Гилязутдинов И.А., Карпенко Л.Г. Формирование системы управления качеством онкологической помощи населению на территориальном уровне. Практическая медицина. 2006; (3): 3-5.
  15. Синкина Т.В., Димитриади Ю.Н., Петрова В.Д. Анализ диспансерного наблюдения лиц Алтайского края, пострадавших вследствие аварии на Чернобыльской атомной электростанции (ЧАЭС). В кн.: VII Съезд онкологов и радиологов стран СНГ, г. Астана, Республика Казахстан, 5-7 сентября 2012 г. 21.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2017


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».