Клиническое применение протонной радиотерапии при лечении опухолевых заболеваний

Несмотря на быстрое технологическое развитие, стандартная фотонная лучевая терапия до сих пор оставляет за собой ряд вопросов. Цель новых методов в радиотерапии - доставить дозу излучения протонного пучка в ткань опухоли как можно более точно. Протонная терапия ближе всего подступила к решению этой задачи. Принцип протонной лучевой терапии состоит в использовании ускоренных частиц водорода - протонов, энергия которых выделяется по большей части на определенной глубине в ткани, в так называемом пике Брэгга. Пучек протонов очень жестко контролируется, что позволяет избежать облучения тканей, находящихся за опухолью. Для применения высокоточного метода протонного пучка в медицине требуется передовое дорогостоящее оборудование в рамках всей цепи лучевой терапии. Опухоль должна быть рассмотрена и определена с помощью комбинации КТ, МРТ и ПЭТ. Преимущество протонов наиболее наглядно демонстрируется в ситуациях, где ожидается значительная вероятность излечимости пациента и долгосрочная выживаемость в комбинации с высоким риском побочных эффектов. Типичные случаи для протонной лучевой терапии - дети со злокачественными заболеваниями или опухолями головного мозга (менингиомы, глиомы) и молодые больные раком различной локализации. Вторая группа - это раковые заболевания неизлечимые фотонный лучевой терапией из-за их расположения или низкой чувствительностью к радиации. Эта группа включает, например, рак поджелудочной железы или опухоли предстательной железы. В статье представлены принципы лечения и результаты по основным группам патологии. Показано, что протонная лучевая терапия открывает новую эру в лечении злокачественных опухолей и раздвигает границы радиационной онкологии.

протонная радиотерапия, физические принципы, технология, клиническое применение