Эффективность различных компоновок стержневых аппаратов внешней фиксации таза у пациентов с политравмой на реанимационном этапе


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Применение аппаратов внешней фиксации (АВФ) при переломах таза является одним из важных компонентов противошоковой терапии у пациентов с политравмой. В настоящее время с данной целью используют различные варианты компоновки АВФ, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Был проведен сравнительный анализ четырех наиболее распространенных вариантов компоновки АВФ таза: передневерхнего (за гребни крыльев подвздошных костей), передненижнего (надвертлужного), ортогонального - комбинации винтов, проведенных передневерхним и передненижним способами, и подгребневого (sub-cristal), которые были использованы в лечении соответственно 32, 48, 13 и 3 пациентов с переломами таза на реанимационном этапе. Анализ результатов показал, что использование передненижнего варианта установки АВФ является предпочтительным ввиду высокой эффективности и меньшей частоты осложнений по сравнению с другими способами наружной фиксации.

Об авторах

П. А Иванов

ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского», Москва, РФ

доктор мед. наук, рук. отделения множественной и сочетанной травмы

Никита Николаевич Заднепровский

ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского», Москва, РФ

Email: zacuta2011@gmail.com
науч. сотр. отделения множественной и сочетанной травмы; Тел.: +7 (926) 483-56-16 129010, Москва, Большая Сухаревская, д. 3

Список литературы

  1. Riemer B.L., Butterfield S.L., Diamond D.L. Young J.C., Raves J.J., Cottington E., Kislan K. Acute mortality associated with injuries to the pelvic ring: the role of early patient mobilization and external fixation. J. Trauma. 1993; 35 (5): 671-5.
  2. Стельмах К.К. Лечение больных с тяжелыми повреждениями костей таза аппаратами внешней фиксации: Автореф. дис … канд. мед. наук. Екатеринбург; 1993.
  3. Kim W.Y., Hearn T.C., Seleem O., Mahalingam E., Stephen D., Tile M. Effect of pin location on stability of pelvic external fixation. Clin. Orthop. Relat. Res. 1999; (361): 237-44.
  4. Рунков А.В. Чрескостный остеосинтез таза и вертлужной впадины: Методическое руководство. Екатеринбург: Издательство Уральского университета; 2000.
  5. Buckle R., Browner B., Morandi M. Emergency reduction for pelvic ring disruptions and control of associated hemorrhage using the pelvic stabilizer. Tech. Orthop. 1994; 9 (4): 258-66.
  6. Bircher M.D. Indication and techniques of external fixation of the injured pelvis. Injury. 1996; 27 (Suppl 2): B3-19.
  7. Ertel W. General assessment and management of the polytrauma patient. In: Tile M., Helfet D., Kellam J., eds. Fractures of the pelvis and acetabulum. 3rd ed. Philadelphia: Lippincott, Williams and Wilkins; 2003: 61-79.
  8. Pohlemann T., Regel G., Bosch U. et al. Notfallbehandlung und komplextrauma. In: Tscherne H., Pohleman T., eds. Becken and acetabulum. Berlin: Springer; 1998: 89-116.
  9. McRae R. Practical fracture treatment. 3rd ed. Churchill Livingstone; 1994: 239-42.
  10. Waikakul S., Kojaranon N., Vanadurongwan V., Harnroongroj T. An aiming device for pin fixation at the iliac crest for external fixation in unstable pelvic fracture. Injury. 1998; 29 (10): 757-62.
  11. Archdeacon M.T., Arebi S., Le T.T., Wirth R., Kebel R., Thakore M. Orthogonal pin construct versus parallel uniplanar pin constructs for pelvic external fixation: a biomechanical assessment of stiffness and strength. J. Orthop. Trauma. 2009; 23 (2): 100-5.
  12. Solomon L.B., Pohl A.P., Sukthankar A., Chehade M.J. The subcristal pelvic external fixator: technique, results, and rationale. J. Orthop. Trauma. 2009; 23 (5): 365-9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2014



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».