Непрерывное улучшение качества медицинской помощи - магистральное направление работы Российских травматологов-ортопедов

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В настоящее время во всем мире прослеживается тенденция к стремительному росту стоимости медицинских услуг без адекватного улучшения их качества. Для преодоления этой тенденции необходимо либо пожертвовать качеством медицинской помощи, что недопустимо, либо выработать систему, позволяющую снизить ее стоимость без ущерба качеству путем создания современных технологий, гарантирующих минимально достаточный, но максимально эффективный уровень лечения больного. В статье на примере разработки технологического процесса обследования и лечения пациентов с болями в поясничном отделе позвоночника показан конкретный путь улучшения качества оказания медицинской помощи. Разработана «Технологическая карта диагностики и лечения пациента со спондилогенными поясничными болями» для амбулаторного и стационарного этапов, в которой регламентированы действия врача в диагностическом и лечебном плане в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Об авторах

С. П. Миронов

Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова; Медицинский центр Центрального банка Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва; Москва

Г. И. Назаренко

Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова; Медицинский центр Центрального банка Российской Федерации

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва; Москва

Е. И. Полубенцева

Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова; Медицинский центр Центрального банка Российской Федерации

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва; Москва

А. М. Черкашов

Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова; Медицинский центр Центрального банка Российской Федерации

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва; Москва

В. И. Кузьмин

Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова; Медицинский центр Центрального банка Российской Федерации

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Леонтьев С.Л., Беллавин В.А., Боярский А.П. //Главный врач. — 1996. — N 4.— С. 71-73.
  2. Мыльникова И.С. //Качество мед. помощи. — 1996. —N 1. — С. 34-40.
  3. Сабанов В. И., Ивашова В. В. //Главный врач. — 1997. — N 1.— С. 23-28.
  4. Щепин О.П., Линденбратен А.Л., Зволинская Р.М., Голодненко В.Н. //Бюл. НИИ соц. гиг., экономики и управления здравоохр. — 1997. — Вып. 4. — С. 10-14.
  5. Alien G., Josephson A. //AORN J. — 1995. — Vol. 62. — Р. 595-596,599-602.
  6. Anderson Е.А., Zwelling L.A. //Am. J. Med. Qual. — 1996—Vol. 11. — P. 3-10.
  7. Balas E.A., Jafirey F., Kuperman G.J. et al. //JAMA. —1996— Vol. 9. — P. 278-282.
  8. Bastian H. //Int. J. Qual. Health Care. — 1996. — Vol. 8. — P. 485-490.
  9. Bergman D.A. //Pediatrics. — 1995. — Vol. 96. — P. 831-835.
  10. H.Berwick D.M. //New Engl. J. Med. — 1989. — Vol. 320. — P. 53-56.
  11. Brismar B. //Nord. Med. — 1995. —Vol. 110. — P. 209- 210.
  12. Cole L., Lasker-Hertz S., Grady G. et al. //Nurs. Case Manag. — 1996. —Vol. 1. — P. 160-172.
  13. Deming W.E. Out of the crisis. — Cambridge, Mass.: Center for advanced engineering study,1986.
  14. Emanuel E.J., Emanuel L.L. //J. Health Polit. Policy Law. — 1997. — Vol. 22. — P. 147-184.
  15. Gladkij I. //Cas. Lek. Cesk. — 1995. — Vol. 134. — P. 227-231.
  16. Habib J., Massoud M.R., Aboulafia M., Greenberg D. //Jt Comm. J. Qual. Improv. — 1997. — Vol. 23. — P. 65-68.
  17. Harvey G. //Int. J. Qual. Health Care.— 1996.— Vol. 8.— P. 341-350.
  18. Hunter D.L., Kernan M.T., Grubbs M.R. //Am. J. Med. Qual. — 1995. — Vol. 10. — P. 199-205.
  19. Huttin C. //Int. J. Qual. Health Care. — 1997. — Vol. 9. — P. 207-214.
  20. Ingram B.L., Chung R.S. //Health Care Manage Rev. - 1997. — Vol. 22. — P. 40-52.
  21. Johnson D.I. //J. Nurs. Care Qual. — 1995. — Vol. 10.— P. 31-39.
  22. Jollis J.G., Peterson E.D., Nelson C.L. et al. //Circulation. - 1997. — Vol. 95. — P. 2485-2491.
  23. Juran J.M. Juran on planning for quality. — New York,1988.
  24. Lang LA., Shannon T.E. //Jt. Comm. J. Qual. Improv. - 1997. — Vol. 23. — P. 231-238.
  25. McGlynn E.A. //Health Aff. (Millwood). — 1997. — Vol. 16. — P. 7-21.
  26. McGowan J.E. //J. Hosp. Infect. — 1995. — Vol. 30, Suppl. — P. 76-87.
  27. Mann K.J. //Disabil. Rehabil. — 1997. — Vol. 19. — P. 128-129.
  28. Mayer-Oakes S.A., Barnes C. //Jt Comm. J. Qual. Improv. — 1997. — Vol. 23. — P. 381-390.
  29. Meeker W.C. //J. Manipul. Phys. Ther. — 1995. — Vol. 18. — P. 606-610.
  30. Meng Y.Y., Jatulis D.E., McDonald J.P., Legorreta A.P. //West J. Med. — 1997. — Vol. 166. — P. 242-247.
  31. Muller M.E. //Curationis. — 1996. — Vol. 19. — P. 67- 74.
  32. Nadzam D.M., Nelson M. //Nurs. Clin. North Am. — 1997. — Vol. 32. — P. 543-559.
  33. Neuhauser D., McEachern J. E., Headrick L. Clinical CQI: A book of readings. — Oakebrook Terrace,1995.
  34. Paeger A. //Jt Comm. J. Qual. Improv. — 1997. — Vol. 23. — P. 38-46.
  35. Palmberg M. //Jt Comm. J. Qual. Improv. — 1997. — Vol. 23. — P. 47-54.
  36. Patterson R.B., Whitley D., Porter K. //Semin. Vasc. Surg. — 1997. — Vol. 10. — P. 113-118.
  37. Phillips K.A., Bero L.A. //Int. J. Qual. Health Care. — 1996— Vol. 8.— P. 21-30.
  38. Quality in health care /Ed. N.O. Graham. — Gaithersburg; Maryland,1995.
  39. Reerink I.H., Sauerborn R. //Source Int. J. Qual. Health Care. — 1996. — Vol. 8. — P. 131-139.
  40. Rhinehart E. //J. Nurs. Care Qual. — 1997. —Vol. 11. — P. 38-41.
  41. Schmidt S.L. //Int. J. Qual. Health Care. — 1996. — Vol. 8. — P. 195-197.
  42. Sommer C., Roche B. // Swiss Surg. — 1995. — Vol. 1. — P. 61-66.
  43. Stewart M.G., Hillman E.J., Donovan D.T., Tanii S.H. //Am. J. Rhinol. — 1997. —Vol. 11. — P. 161-165.
  44. Taccetta-Chapnick M., Rafferty G. //Nurs. Manage. — 1997—Vol. 28.— P. 45-48.
  45. Takahashi T. //Jt Comm. J. Qual. Improv. — 1997. — Vol. 23. — P. 60-64.
  46. Wulff K.R., Westphal J.R., Shray S.L., Hunkeler E.F. //MD Comput. — 1997. —Vol. 14. — P. 32-35.
  47. Yoos H.L., Malone K., McMullen A. et al. //J. Nurs. Care Qual. — 1997. — Vol. 11. — P. 48-54.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1

Скачать (169KB)
3. Рис. 2

Скачать (146KB)
4. Рис. 3

Скачать (128KB)
5. Рис. 4

Скачать (139KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2000



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».