Реактивация инфекции, вызванной вирусом Эпштейна–Барр (Herpesviridae: Lymphocryptovirus, HHV-4), на фоне COVID-19: эпидемиологические особенности

Обложка
  • Авторы: Соломай Т.В.1,2, Семененко Т.А.3,4, Филатов Н.Н.2,4, Ведунова С.Л.2, Лавров В.Ф.2,5, Смирнова Д.И.2, Грачёва А.В.2, Файзулоев Е.Б.2
  • Учреждения:
    1. Межрегиональное управление № 1 Федерального медико-биологического агентства
    2. ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»
    3. ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почётного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России
    4. ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
    5. ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
  • Выпуск: Том 66, № 2 (2021)
  • Страницы: 152-161
  • Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • URL: https://ogarev-online.ru/0507-4088/article/view/118169
  • DOI: https://doi.org/10.36233/0507-4088-40
  • ID: 118169

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Иммунодефициты, лежащие в основе развития тяжёлых форм новой коронавирусной инфекции, могут быть следствием сочетанного инфицирования SARS-CoV-2 и другими патогенами, в том числе вирусом Эпштейна–Барр (EBV).
Цель работы – изучение эпидемиологических особенностей активной EBV-инфекции на фоне COVID-19.
Материал и методы. С марта по май 2020 г. в Москве на маркёры EBV-инфекции обследованы пациенты (95 человек), находившиеся в стационаре для лечения COVID-19, и доноры крови (92 человек).
Результаты. При сходных показателях превалентности EBV-инфекции в исследуемых группах частота обнаружения индикаторов её активности у доноров (10,9%) была значительно ниже, чем среди пациентов (80%). Достоверные различия по данному параметру установлены также между подгруппами пациентов с интерстициальной пневмонией на фоне наличия (96,6%) либо отсутствия (97,2%) SARS-CoV-2 в мазке из носоглотки и больных с лёгким течением COVID-19 (43,3%). Средние коэффициенты позитивности IgG к капсидному и ядерному антигенам вируса у доноров были больше, чем в группе пациентов (р < 0,05). У больных с маркёрами активной EBV-инфекции значительно чаще выявлялись пневмония, превышение референсных значений активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и относительного числа моноцитов (отношение шансов – 23,6; 3,5 и 9,7 соответственно).
Обсуждение. Настоящее исследование позволило изучить частоту распространения и проанализировать эпидемиологические особенности активной EBV-инфекции у пациентов с COVID-19.
Заключение. Значимо более высокая частота обнаружения индикаторов активной EBV-инфекции среди пациентов, находившихся на стационарном лечении по поводу COVID-19 (особенно со среднетяжёлым течением), указывает на сочетанное участие в развитии интерстициальной пневмонии SARS-CoV-2 и EBV. Наличие низких концентраций IgG к белкам последнего является предиктором реактивации вызываемого им инфекционного процесса. Превышение референсных значений активности АЛТ и относительного количества моноцитов у пациентов должно служить поводом к обследованию на маркёры EBV-инфекции.

Об авторах

Т. В. Соломай

Межрегиональное управление № 1 Федерального медико-биологического агентства; ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»

Автор, ответственный за переписку.
Email: solomay@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-7040-7653

Соломай Татьяна Валерьевна, кандидат медицинских наук, заместитель руководителя Межрегионального управления №1 ФМБА России; старший научный сотрудник, лаборатория эпидемиологического анализа и мониторинга инфекционных заболеваний, Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И Мечникова» Минобрнауки России. SPIN 7688-1280

123182, Москва
105064, Москва

Россия

Т. А. Семененко

ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почётного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: semenenko@gamaleya.org
ORCID iD: 0000-0002-6686-9011

Семененко Татьяна Анатольевна – доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела эпидемиологии, ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Министерства здравоохранения Российской Федерации; профессор кафедры инфектологии и вирусологии ИПО ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет). SPIN 8375-2270

123098, Москва
119991, Москва

Россия

Н. Н. Филатов

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: n.n.filatov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4857-9624

Филатов Николай Николаевич, доктор медицинских наук, профессор, членкорреспондент РАН, заместитель директора по научной работе, Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И Мечникова» Минобрнауки России, заведующий кафедрой эпидемиологии и современных технологий вакцинации ИПО ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет). SPIN 2582-2741

105064, Москва
119991, Москва

Россия

С. Л. Ведунова

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»

Email: svetl.vedunova2012@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8992-9080

Ведунова Светлана Леонардовна, кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник лаборатории диагностики вирусных инфекций. AuthorID: 286807

105064, Москва
тел. 89636397205

Россия

В. Ф. Лавров

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: v.f.lavrov@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0001-7006-506X

Лавров Вячеслав Федорович, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник, заведующий лабораторией диагностики вирусных инфекций,Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И Мечникова» Минобрнауки России; профессор, кафедра эпидемиологии, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. AuthorID: 122750

105064, Москва
125993, Москва
тел. (495) 916-22-03

Россия

Д. И. Смирнова

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»

Email: daria.sm.1995@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7325-0834

Смирнова Дарья Ильинична, младший научный сотрудник, лаборатория молекулярной вирусологии. SPIN 4311-7491

105064, Москва

Россия

А. В. Грачёва

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»

Email: nastuxa_70@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8428-4482

Грачёва Анастасия Вячеславовна, младший научный сотрудник, лаборатория молекулярной вирусологии. SPIN 6271-3841

105064, Москва

Россия

Е. Б. Файзулоев

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»

Email: faizuloev@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7385-5083

Файзулоев Евгений Бахтиёрович, кандидат биологических наук, заведующий лабораторией молекулярной вирусологии. SPIN 1908-7720

105064, Москва

Россия

Список литературы

  1. Salzberger B., Buder F., Lampl B., Ehrenstein B., Hitzenbichler F., Hanses F. Epidemiology of SARS-CoV-2 infection and COVID-19. Internist (Berl). 2020; 61(8): 782–8. https://doi.org/10.1007/s00108-020-00834-9 (in German).
  2. Акимкин В.Г., Кузин С.Н., Семененко Т.А., Плоскирева А.А., Дубоделов Д.В., Тиванова Е.В., и др. Гендерно-возрастная характеристика пациентов с COVID-19 на разных этапах эпидемии в Москве. Проблемы особо опасных инфекций. 2020; (3): 27–35. https://doi.org/10.21055/0370-1069-2020-3-27-35.
  3. Акимкин В.Г., Кузин С.Н., Семененко Т.А., Шипулина О.Ю., Яцышина С.Б., Тиванова Е.В., и др. Закономерности эпидемического распространения SARS-CoV-2 в условиях мегаполиса. Вопросы вирусологии. 2020; 65(4): 203–11. https://doi.org/10.36233/0507-4088-2020-65-4-203-211.
  4. Xiong Y., Sun D., Liu Y., Fan Y., Zhao L., Li X., et al. Clinical and high-resolution CT features of the COVID-19 infection: comparison of the initial and follow-up changes. Invest. Radiol. 2020; 55(6): 332–9. https://doi.org/10.1097/RLI.0000000000000674.
  5. Zhao D., Yao F., Wang L., Zheng L., Gao Y., Ye J., et al. A comparative study on the clinical features of COVID-19 pneumonia to other pneumonias. Clin. Infect. Dis. 2020; 71(15): 756–61. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa247.
  6. Коган Е.А., Березовский Ю.С., Проценко Д.Д., Багдасарян Т.Р., Грецов Е.М., Демура С.А., и др. Патологическая анатомия инфекции, вызванной SARS-CoV-2. Судебная медицина. 2020; 6(2): 8–30. https://doi.org/10.19048/2411-8729-2020-6-2-8-30.
  7. Соломай Т.В., Семененко Т.А., Иванова М.Ю. Роль Эпштейна–Барр вирусной инфекции и гепатитов В и С в патологии печени. Вопросы вирусологии. 2019; 64(5): 215–20. https://doi.org/10.36233/0507-4088-2019-64-5-215-220.
  8. Соломай Т.В., Семененко Т.А. Вирусные гепатиты В, С и инфекционный мононуклеоз: эпидемиологическое сходство и различия. Вопросы вирусологии. 2020; 65(1): 27–34. https://doi.org/10.36233/0507-4088-2020-65-1-27-34.
  9. Na I.K., Buckland M., Agostini C., Edgar J.D.M., Friman V., Michallet M., et al. Current clinical practice and challenges in the management of secondary immunodeficiency in hematological malignancies. Eur. J. Haematol. 2019; 102(6): 447–56. https://doi.org/10.1111/ejh.13223.
  10. Chinen J., Shearer W.T. Secondary immunodeficiencies, including HIV infection. J. Allergy Clin. Immunol. 2010; 125(2 Suppl. 2): 195–203. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2009.08.040.
  11. Харченко Е.П. Коронавирус SARS-Cov-2: сложности патогенеза, поиски вакцин и будущие пандемии. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2020; 19(3): 4–20. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2020-19-3-4-20.
  12. Vavougios G.D. Overlapping host pathways between SARS-CoV-2 and its potential copathogens: An in silico analysis. Infect. Genet. Evol. 2020; 86: 104602. https://doi.org/10.1016/j.meegid.2020.104602.
  13. Nieto-Moro M., Ecclesia F.G., Tomé-Masa I., De Lama Caro-Patón G., Leoz-Gordillo I., Cabrero-Hernández M., et al. SARS-CoV-2 and Streptococcus pneumoniae coinfection as a cause of severe pneumonia in an infant. Pediatr. Pulmonol. 2020; 55(9): 2198–200. https://doi.org/10.1002/ppul.24916.
  14. Соломай Т.В., Семененко Т.А., Каражас Н.В., Рыбалкина Т.Н., Корниенко М.Н., Бошьян Р.Е., и др. Оценка риска инфицирования герпесвирусами при переливании донорской крови и её компонентов. Анализ риска здоровью. 2020; (2): 135–42. https://doi.org/10.21668/health.risk/2020.2.15.eng.
  15. Соломай Т.В. Многолетняя динамика заболеваемости и территориальное распространение инфекционного мононуклеоза. Здравоохранение Российской Федерации. 2019; 63(4): 186–92. https://doi.org/10.18821/0044-197X-2019-63-4-186-192.
  16. Соломай Т.В., Филатов Н.Н. Сезонность инфекции, вызванной вирусом Эпштейна–Барр. Журнал инфектологии. 2020; 12(4): 93–100. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2020-12-4-93-100.
  17. Taylor G.S., Long H.M., Brooks J.M., Rickinson A.B., Hislop A.D. The immunology of Epstein–Barr virus-induced disease. Annu. Rev. Immunol. 2015; 33: 787–821. https://doi.org/10.1146/annurev-immunol-032414-112326.
  18. Lehner G.F., Klein S.J., Zoller H., Peer A., Bellmann R., Joannidis M. Correlation of interleukin-6 with Epstein–Barr virus levels in COVID-19. Crit. Care. 2020; 24(1): 657. https://doi.org/10.1186/s13054-020-03384-6.
  19. Pasin F., Mascalchi Calveri M., Calabrese A., Pizzarelli G., Bongiovanni I., Andreoli M., et al. Oncolytic effect of SARS-CoV2 in a patient with NK lymphoma. Acta Biomed. 2020; 91(3): e2020047. https://doi.org/10.23750/abm.v91i3.10141.
  20. Liya G., Yuguang W., Jian L., Huaiping Y., Xue H., Jianwei H., et al. Studies on viral pneumonia related to novel coronavirus SARSCoV-2, SARS-CoV, and MERS-CoV: a literature review. APMIS. 2020; 128(6): 423–32. https://doi.org/10.1111/apm.13047.
  21. Guenther J.F., Cameron J.E., Nguyen H.T., Wang Y., Sullivan D.E., Shan B., et al. Modulation of lung inflammation by the Epstein–Barr virus protein Zta. Am. J. Physiol. Lung Cell. Mol. Physiol. 2010; 299(6): L771–84. https://doi.org/10.1152/ajplung.00408.2009.
  22. Tachikawa R., Tomii K., Seo R., Nagata K., Otsuka K., Nakagawa A., et al. Detection of herpes viruses by multiplex and real-time polymerase chain reaction in bronchoalveolar lavage fluid of patients with acute lung injury or acute respiratory distress syndrome. Respiration. 2014; 87(4): 279–86. https://doi.org/10.1159/000355200.
  23. Aslan N., Watkin L.B., Gil A., Mishra R., Clark F.G., Welsh R.M., et al. Severity of acute infectious mononucleosis correlates with cross-reactive influenza CD8 T-cell receptor repertoires. mBio. 2017; 8(6): e01841-17. https://doi.org/10.1128/mBio.01841-17.
  24. He C.-S., Handzlik M., Muhamad A., Gleeson M. Influence of CMV/EBV serostatus on respiratory infection incidence during 4 months of winter training in a student cohort of endurance athletes. Eur. J. Appl. Physiol. 2013; 113(10): 2613–9. https://doi.org/10.1007/s00421-013-2704-x.
  25. Morand A., Roquelaure B., Colson P., Amrane S., Bosdure E., Raoult D., et al. Child with liver transplant recovers from COVID-19 infection. A case report. Arch. Pediatr. 2020; 27(5): 275–6. https://doi.org/10.1016/j.arcped.2020.05.004.
  26. García-Martínez F.J., Moreno-Artero E., Jahnke S. SARS-CoV-2 and EBV coinfection. Med. Clin. (Barc.). 2020; 155(7): 319–20. https://doi.org/10.1016/j.medcle.2020.06.010.
  27. Wang Y., Liu S., Liu H., Li W., Lin F., Jiang L., et al. SARS-CoV-2 infection of the liver directly contributes to hepatic impairment in patients with COVID-19. J. Hepatol. 2020; 73(4): 807–16. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2020.05.002.
  28. Zou X., Fang M., Li S., Wu L., Gao B., Gao H., et al. Characteristics of liver function in patients with SARS-CoV-2 and chronic HBV coinfection. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2021; 19(3): 597–603. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2020.06.017.
  29. Ma Y.L., Xia S.Y., Wang M., Zhang S.M., Du W.H., Chen Q. Clinical features of children with SARS-CoV-2 infection: an analysis of 115 cases. Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi [Chinese journal of contemporary pediatrics]. 2020; 22(4): 290–3. https://doi.org/10.7499/j.issn.1008-8830.2003016 (in Chinese).
  30. Anastasiou O.E., Korth J., Herbstreit F., Witzke O., Lange C.M. Mild versus severe liver injury in SARS-CoV-2 infection. Dig. Dis. 2021; 39: 52–7. https://doi.org/10.1159/000510758.
  31. Ponziani F.R., Del Zompo F., Nesci A., Santopaolo F., Ianiro G., Pompili M., et al. “Gemelli against COVID-19” group. Liver involvement is not associated with mortality: results from a large cohort of SARS-CoV-2-positive patients. Aliment. Pharmacol. Ther. 2020; 52(6): 1060–8. https://doi.org/10.1111/apt.15996.
  32. Gendrot M., Andreani J., Boxberger M., Jardot P., Fonta I., Le Bideau M., et al. Antimalarial drugs inhibit the replication of SARSCoV-2: An in vitro evaluation. Travel Med. Infect. Dis. 2020; 37: 101873. https://doi.org/10.1016/j.tmaid.2020.101873.
  33. Doyno C., Sobieraj D.M., Baker W.L. Toxicity of chloroquine and hydroxychloroquine following therapeutic use or overdose. Clin. Toxicol. (Phila). 2020; 59(1): 12–23. https://doi.org/10.1080/15563650.2020.1817479.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Соломай Т.В., Семененко Т.А., Филатов Н.Н., Ведунова С.Л., Лавров В.Ф., Смирнова Д.И., Грачёва А.В., Файзулоев Е.Б., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».