Анализ результатов определения вируснейтрализующих антител в сыворотках крови лиц, привитых от бешенства

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Бешенство – инфекционное заболевание, характеризующееся 100% летальным исходом в случае развития у пациента клинической картины. Единственной возможностью предотвратить возникновение данного заболевания у людей является вакцинопрофилактика.
Цель работы – охарактеризовать уровень иммунного ответа у лиц, получивших курс лечебно-профилактической вакцинации против бешенства, рассмотреть роль факторов, которые могут влиять на формирование поствакцинального антирабического иммунитета.
Материал и методы. В лаборатории вирусных вакцин ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава России изучен уровень вируснейтрализующих антител (ВНА) к вирусу бешенства в 48 сыворотках крови пациентов, получивших курс лечебно-профилактической вакцинации после повреждений, нанесённых больными или с подозрением на бешенство животными. Титр ВНА к вирусу бешенства в сыворотках крови привитых, определяемый в разведении не ниже, чем 1 : 64 (соответствует уровню ВНА не менее 0,5 МЕ/мл), при постановке реакции биологической нейтрализации на белых мышах, свидетельствует об эффективности проведённой вакцинопрофилактики.
Результаты и обсуждение. Полученные данные свидетельствуют об отсутствии статистически значимых различий уровней ВНА в группах привитых, получивших полный и незавершённый (5 прививок) курс лечебно-профилактической вакцинации против бешенства. В зависимости от уровня ВНА все пациенты распределены на группы с условно низким, средним и высоким содержанием антител в сыворотках крови.
Заключение. Показано, что правильно проведённая вакцинация в большинстве случаев способствует формированию напряжённого иммунитета. Отсутствие защитного уровня ВНА требует дополнительного введения вакцины и анализа факторов, повлиявших на неэффективность вакцинации. В ряде случае показано обязательное определение уровня ВНА после курса лечебно-профилактической вакцинации.

Об авторах

А. Ю. Бутырский

ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: Butirskiy@expmed.ru
ORCID iD: 0000-0002-0352-522X
ведущий эксперт лаборатории вирусных вакцин

127051, г. Москва Россия

А. В. Мухачева

ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава России

ORCID iD: 0000-0003-0769-6867
127051, г. Москва Россия

А. А. Мовсесянц

ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава России

ORCID iD: 0000-0003-2132-0962
127051, г. Москва Россия

К. А. Саркисян

ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава России

ORCID iD: 0000-0003-0445-7086
127051, г. Москва Россия

Список литературы

  1. Шабейкин А.А., Зайкова О.Н., Гулюкин А.М. Обзор эпизоотической ситуации по бешенству в Российской Федерации за период с 1991 по 2015 годы. Ветеринария Кубани. 2016; (4): 4-6.
  2. Шабейкин А.А., Гулюкин А.М., Хисматуллина Н.А., Цареградский П.Ю., Паршикова А.В., Rob van Herwijen. Обзор эпизоотической ситуации бешенства, сложившейся в Российской Федерации в 2014 году. Ветеринария и кормление. 2015; (2): 19-23.
  3. Мовсесянц А.А., Олефир Ю.В. Современные проблемы вакцинопрофилактики бешенства. БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. 2019; 19(1): 10-6. Doi: https://doi.org/10.30895/2221-996X-2019-19-1-10-16
  4. Никифоров В.В., Авдеева М.Г. Бешенство. Актуальные вопросы. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2017; 22(6): 295-305. Doi: https://doi.org/10.18821/1560-9529-2017-22-6-295-305
  5. Johnson N., Cunningham A.F., Fooks A.R. The immune response to rabies virus infection and vaccination. Vaccine. 2010; 28(23): 3896-901. Doi: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2010.03.039
  6. Jones R.L., Froeschle J.E., Atmar R.L., Matthews J.S., Sanders R., Pardalos J., et al. Imminogenicity, safety and lot consistency in adults of a chromatographically purified Vero-cell rabies vaccine: a randomized, double-blind trial with diploid cell rabies vaccine. Vaccine. 2001; 19(32):4635-43. Doi: https://doi.org/10.1016/s0264-410x(01)00238-9
  7. Briggs D.J., Dreesen D.W., Nicolay U., Chin J.E., Davis R., Gordon C., et al. Purified chick embryocell culture rabies vaccine: interchangeability with human diploid cell culture rabies vaccine and comparison of one- versus two-dose post-exposure booster regimen for previously immunized persons. Vaccine. 2000; 19(9-10): 1055-60. Doi: https://doi.org/10.1016/s0264-410x(00)00342-x
  8. Wiktor T.J., Plotkin S.A., Grella D.W. Human cell culture rabies vaccine: antibody response in man. JAMA. 1973; 224(8): 1170-1.
  9. Bernard K.W., Roberts M.A., Sumner J., Winkler W.G., Mallonee J., Baer G.M., et al. Human diploid cell rabies vaccine: effectiveness of immunization with small intradermal or subcutaneous doses. JAMA. 1982; 247(8): 1138-42. Doi: https://doi.org/10.1001/jama.247.8.1138
  10. Rupprecht C.E., Nagarajan T., Ertl H. Rabies vaccines. In: Plotkin S.A., Orenstein W., Offit P.A., Edwards K.M., eds. Vaccines. Philadelphia: Elsevier; 2017.
  11. Mastroeni I., Vescia N., Pompa M.G., Cattaruzza M.S., Marini G.P., Fara G.M. Immune response of the elderly to rabies vaccines. Vaccine. 1994; 12(6): 518-20. Doi: https://doi.org/10.1016/0264-410x(94)90310-7
  12. Leder K., Weller P.F., Wilson M.E. Travel vaccines and elderly persons: review of vaccines available in the United States. Clin. Infect. Dis. 2001; 33(9): 1553-66. Doi: https://doi.org/10.1086/322968
  13. Mansfield K.L., Burr P.D., Snodgrass D.R., Sayers R., Fooks A.R. Factors affecting the serological response of dogs and cats to rabies vaccination. Vet. Rec. 2004; 154(14): 423-6. Doi: https://doi.org/10.1136/vr.154.14.423
  14. Rotivel Y., Weber P., Goudal M. Post-exposure treatment of patients with impaired or suboptimal immunity. In: Dodet B., Meslin F.X., eds. Rabies Control in Asia. Proceedings of the Fourth International Symposium, Hanoi, Viet Nam. Paris: John Libbey Eurotext; 2001: 61-5.
  15. Thisyakorn U., Pancharoen C., Wilde H. Immunologic and virologic evaluation of HIV-1-infected children after rabies vaccination. Vaccine. 2001; 19(11-12): 1534-7. Doi: https://doi.org/10.1016/s0264-410x(00)00322-4
  16. Briggs D.J., Schwenke J.R. Longevity of rabies antibody titre in recipients of human diploid cell rabies vaccine. Vaccine. 1992; 10(2): 125-9. Doi: https://doi.org/10.1016/0264-410x(92)90029-j
  17. Jaijaroensup W., Tantawichien T., Khawplod P., Tepsumethanon S., Wilde H. Postexposure rabies vaccination in patients infected with human immunodeficiency virus. Clin. Infect. Dis. 1999; 28(4): 913-4. Doi: https://doi.org/10.1086/517241
  18. Deshmukh R.A., Yemul V.L. Fatal rabies encephalitis despite postexposure vaccination in a diabetic patient: a need for use ofrabies immune globulin in all post-exposure cases. J. Assoc. Physicians India. 1999; 47(5): 546-7.
  19. Abazeed M.E., Cinti S. Rabies prophylaxis for pregnant women [letter]. Emerg. Infect. Dis. 2007; 13(12): 1966-7. Doi: https://doi.org/10.3201/eid1312.070157.
  20. Sudarshan M.K., Madhusudana S.N., Mahendra B.J. Post-exposureprophylaxis with purified Vero cell rabies vaccine during pregnancy: safety and immunogenicity. J. Commun. Dis. 1999; 31(4): 229-36.
  21. Mansfield K.L., Andrews N., Goharriz H., Goddard T., McElhinney L.M., Brown K.E., et al. Rabies pre-exposure prophylaxis elicits long-lasting immunity in humans. Vaccine. 2016; 34(48): 5959-67. Doi: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2016.09.058
  22. Селимов М.А. Бешенство. М.: Медицина; 1978.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Бутырский А.Ю., Мухачева А.В., Мовсесянц А.А., Саркисян К.А., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).