Успешное органосохраняющее родоразрешение беременной с предлежанием и врастанием плаценты в 41 неделю
- Авторы: Уманский М.Н.1, Чернобабова Т.В.1, Евсеев А.В.1, Баранов А.П.1, Бережная Е.В.2
-
Учреждения:
- ГБУ Ростовский областной «Перинатальный центр»
- ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России
- Выпуск: № 11 (2023)
- Страницы: 200-204
- Раздел: Заметки из практики
- URL: https://ogarev-online.ru/0300-9092/article/view/275123
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2023.86
- ID: 275123
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Актуальность: Врастание плаценты представляет собой тяжелую аномалию плацентации, способную вызвать массивное кровотечение и явиться причиной жизнеугрожающих осложнений для беременной и плода, классифицируемых во всем мире как «near miss». Вопросы тактики ведения и родоразрешения беременных с врастанием плаценты продолжают оставаться актуальной проблемой современного акушерства, что диктует необходимость непрерывного усовершенствования существующих подходов к родоразрешению данной категории пациенток.
Описание: В данном клиническом наблюдении продемонстрировано успешное оказание медицинской помощи пациентке с предлежанием и врастанием плаценты в сроке 41 неделя 3 дня. После комплексной подготовки произведена органосохраняющая операция с привлечением смежных специалистов и использованием современных кровесберегающих технологий.
Заключение: Реализация мультидисциплинарного подхода в стационаре III уровня позволила не только сохранить жизнь пациентке категории «near miss», но и провести органосохраняющую операцию. Необходимы дальнейшая разработка и утверждение протокола по оказанию медицинской помощи беременным с врастанием плаценты.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Максим Николаевич Уманский
ГБУ Ростовский областной «Перинатальный центр»
Email: perinatal-rost@mail.ru
кандидат медицинских наук, главный врач
Россия, 344068, Ростов-на-Дону, ул. Бодрая, д. 90Татьяна Владимировна Чернобабова
ГБУ Ростовский областной «Перинатальный центр»
Email: perinatal-rost@mail.ru
заведующая гинекологическим отделением
Россия, 344068, Ростов-на-Дону, ул. Бодрая, д. 90Андрей Владимирович Евсеев
ГБУ Ростовский областной «Перинатальный центр»
Email: perinatal-rost@mail.ru
кандидат медицинских наук, заведующий операционным блоком
Россия, 344068, Ростов-на-Дону, ул. Бодрая, д. 90Антон Павлович Баранов
ГБУ Ростовский областной «Перинатальный центр»
Email: perinatal-rost@mail.ru
врач акушер-гинеколог родового отделения
Россия, 344068, Ростов-на-Дону, ул. Бодрая, д. 90Елизавета Владимировна Бережная
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: liberezhnaya@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2242-8185
студент 6 курса лечебно-профилактического факультета
Россия, 344022, Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., д. 29Список литературы
- Say L., Chou D., Gemmill A., Tunçalp O., Moller A., Daniels J. et al. Global causes of maternal death: A WHO systematic analysis. Lancet Glob. Health. 2014; 2(6): e323-33. https://dx.doi.org/10.1016/S2214-109X(14)70227-X.
- Nieto-Calvache A.J., Palacios-Jaraquemada J.M., Osanan G., Cortes-Charry R., Aryananda R.A., Bangal V.B. et al. Lack of experience is a main cause of maternal death in placenta accreta spectrum patients. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2021; 100(8): 1445-53. https://dx.doi.org/10.1111/aogs.14163.
- Башмакова Н.В., Давыденко Н.Б., Мальгина Г.Б. Мониторинг акушерских «near miss» в стратегии развития службы родовспоможения. Российский вестник акушера-гинеколога. 2019; 19(3): 5-10. [Bashmakova N.V., Davydenko N.B., Malgina G.B. Maternal near-miss monitoring as part of a strategy for the improvement of obstetric care. Russian Bulletin of obstetrician-gynecologist. 2019; 19(3): 5-10. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17116/rosakush2019190315.
- Ищенко А.И., Ящук А.Г., Мурашко А.В., Чушков Ю.В., Мусин И.И., Берг Э.А., Бирюков А.А. Органосохраняющие операции на матке при врастании плаценты: клинический опыт. Креативная хирургия и онкология. 2020; 10(1): 22-7. [Ishchenko A.I., Yashchuk A.G., Murashko A.V., Chushkov Yu.V., Musin I.I., Berg E.A., Biryukov A.A. Organ-preserving operations on uterus with placenta accreta: Clinical experience. Creative surgery and oncology. 2020; 10(1): 22-7. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.24060/ 2076-3093-2020-10-1-22-27.
- Федорова Т.А., Рогачевский О.В., Стрельникова Е.В., Королев А.Ю., Виницкий А.А. Массивные акушерские кровотечения при предлежании и врастании плаценты: взгляд трансфузиолога. Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2018; 7(3): 253-9. [Fyodorova T.A., Rogachevsky O.V., Strelnikova A.V., Korolyov A.Y., Vinitsky A.A. Massive hemorrhages in pregnant women with placenta previa and accreta: a transfusiologist’s view. Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care". 2018; 7(3): 253-9. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.23934/2223-9022-2018-7-3-253-259.
- Jauniaux E., Collins S., Burton G.J. Placenta accreta spectrum: pathophysiology and evidence-based anatomy for prenatal ultrasound imaging. Am. J. Obstet. Gynecol. 2018; 218(1): 75-87. https://dx.doi.org/10.1016/ j.ajog.2017.05.067.
- DÁntonio F., Lacovelli A., Liberati M., Leombroni M., Murgano D., Cali G. et al. Role of interventional radiology in pregnancy complicated by placenta accrete spectrum disorder: systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2019; 53(6): 743-51. https://dx.doi.org/10.1002/uog.20131.
- Cali G., Forlani F., Lees C., Timor-Tritsch I., Palacios-Jaraquemada J.M., Dall’Astra A. et al. Prenatal ultrasound staging system for placenta accrete spectrum disorders. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2019; 53(6): 752-60. https://dx.doi.org/10.1002/uog.20246.
Дополнительные файлы
