Критический анализ современных данных о микробиоме нормального эндометрия

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Проведен поиск источников литературы в базах PubMed/MedLine, eLibrary за период 2019–2024 гг. и выполнен обзор исследований микробиоты эндометрия у женщин репродуктивного возраста, не имеющих патологии матки. Найдены единичные исследования микробиома полости матки у здоровых женщин. Предполагается, что эндометрий содержит очень низкую микробную массу, что препятствует культивированию микроорганизмов. В настоящее время широко используется метод секвенирования следующего поколения для оценки последовательности гена 16S рибосомальной РНК (рРНК), что обосновано универсальностью метода для исследования бактерий. Однако секвенирование 16S рРНК имеет существенные ограничения: во-первых, метод не применим для вирусов и грибов; во-вторых, результаты рассчитывают с помощью специальных алгоритмов, а единицей измерения является оперативная таксономическая единица, чаще соответствующая роду и не обязательно идентичная культивируемому микроорганизму. Данные о наличии и составе микробиоты эндометрия нормальной матки противоречивы, что может быть обусловлено отсутствием единого универсального подхода к диагностике, включая способ взятия образцов эндометрия без контаминации. Метатранскриптомный анализ эндометрия здоровых женщин показал наличие в нормальном эндометрии метаболически активных микроорганизмов в очень малом количестве без доминирования Lactobacillus.

Заключение: Научные данные о микробиоме нормального эндометрия продолжают накапливаться. Остается недоказанной связь присутствия и относительной численности Lactobacillus в эндометрии с наступлением клинической беременности, живорождением, в том числе после применения вспомогательных репродуктивных технологий.

Об авторах

Елена Игоревна Барановская

УО «Белорусский государственный медицинский университет»

Автор, ответственный за переписку.
Email: elena_baranovska@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2116-4675

д.м.н., професcор кафедры акушерства и гинекологии

Белоруссия, Минск

Александр Николаевич Воронецкий

УО «Белорусский государственный медицинский университет»

Email: anvoron@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7091-376X

к.м.н., доцент кафедры детской хирургии

Белоруссия, Минск

Список литературы

  1. Yang X., Pan X., Li M., Zeng Z., Guo Y., Chen P. et al. Interaction between cervical microbiota and host gene regulation in caesarean section scar diverticulum. Microbiol. Spectr. 2022; 10(4): e0167622. https:// dx.doi.org/10.1128/spectrum.01676-22.
  2. Ersahin S., Ersahin A., Gungor N.D., Gungor K., Yalçın D., Ersahin C. et al. High serum AMH inhibits pathological growth of the low biomass endometrial microbiome. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2022; 26(20): 7600-4. https://dx.doi.org/10.26355/eurrev_202210_30035.
  3. Fujii S., Oguchi T. Age- and endometrial microbiota-related delay in development of endometrial receptivity. Reprod. Med. Biol. 2023; 22(1): e12523. https://dx.doi.org/10.1002/rmb2.12523.
  4. Табеева Г.И., Думановская М.Р., Чернуха Г.Е., Припутневич Т.В. Современные представления о микробиоте в гинекологии. Акушерство и гинекология. 2020; 2: 38-44. [Tabeeva G.I., Dumanovskaya M.R., Chernukha G.E., Priputnevich T.V. Modern ideas about the microbiota in gynecology. Obstetrics and Gynecology. 2020; (2): 38-44. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.2.38-44.
  5. Reschini M., Benaglia L., Ceriotti F., Borroni R., Ferrari S., Castiglioni M. et al. Endometrial microbiome: sampling, assessment, and possible impact on embryo implantation. Sci. Rep. 2022; 12(1): 8467. https://dx.doi.org/10.1038/s41598-022-12095-7.
  6. Bednarska-Czerwińska A., Morawiec E., Zmarzły N., Szapski M., Jendrysek J., Pecyna A. et al. Dynamics of microbiome changes in the endometrium and uterine cervix during embryo implantation: a comparative analysis. Med. Sci. Monit. 2023; 29: e941289. https://dx.doi.org/10.12659/MSM.941289.
  7. Canha-Gouveia A., Pérez-Prieto I., Rodríguez C.M., Escamez T., Leonés-Baños I., Salas-Espejo E. et al. The female upper reproductive tract harbors endogenous microbial profiles. Front. Endocrinol. (Lausanne). 2023; 14: 1096050. https://dx.doi.org/ 10.3389/fendo.2023.1096050.
  8. Kaluanga Bwanga P., Tremblay-Lemoine P.L., Timmermans M., Ravet S., Munaut C., Nisolle M. et al. The endometrial microbiota: challenges and prospects. Medicina (Kaunas). 2023; 59(9): 1540. https://dx.doi.org/10.3390/medicina59091540.
  9. Lin Q., Duan H., Wang S., Guo Z., Wang S., Chang Y. et al. Endometrial microbiota in women with and without adenomyosis: a pilot study. Front. Microbiol. 2023; 14: 1075900. https://dx.doi.org/10.3389/fmicb.2023.1075900.
  10. Vanstokstraeten R., Callewaert E., Blotwijk S., Rombauts E., Crombé F., Emmerechts K. et al. Comparing vaginal and endometrial microbiota using culturomics: proof of concept. Int. J. Mol. Sci. 2023; 24(6): 5947. https:// dx.doi.org/ 10.3390/ijms24065947.
  11. Winters A.D., Romero R., Gervasi M.T., Gomez-Lopez N., Tran M.R., Garcia-Flores V. et al. Does the endometrial cavity have a molecular microbial signature? Sci. Rep. 2019; 9(1): 9905. https://dx.doi.org/10.1038/s41598-019-46173-0.
  12. Sola-Leyva A., Andrés-León E., Molina N.M., Terron-Camero L.C., Plaza-Díaz J., Sáez-Lara M.J. et al. Mapping the entire functionally active endometrial microbiota. Hum. Reprod. 2021; 36(4): 1021-31. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/deaa372.
  13. Liu Y., Ko E.Y., Wong K.K., Chen X., Cheung W.C., Law T.S. et al. Endometrial microbiota in infertile women with and without chronic endometritis as diagnosed using a quantitative and reference range-based method. Fertil. Steril. 2019; 112(4): 707-717.e1. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2019.05.015.
  14. Адамян Л.В., Припутневич Т.В., Григорян И.Э., Гаврилова Т.Ю., Саркисян Р.М., Антонова А.А. Современные представления о микробиоте эндометрия. Проблемы репродукции. 2022; 28(6): 159 63. [Adamyan L.V., Priputnevich T.V., Grigoryan I.E., Gavrilova T.Yu., Sarkisyan R.M., Antonova A.A. Modern concepts of endometrial microbiota. Russian Journal of Human Reproduction. 2022; 28(6): 159 63. (in Russian)]. https:// dx.doi.org/10.17116/repro202228061159.
  15. Molina N.M., Sola-Leyva A., Haahr T., Aghajanova L., Laudanski P., Castilla J.A. et al. Analysing endometrial microbiome: methodological considerations and recommendations for good practice. Hum. Reprod. 2021; 36(4): 859-79. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/deab009.
  16. Lladó Fernández S., Větrovský T., Baldrian P. The concept of operational taxonomic units revisited: genomes of bacteria that are regarded as closely related are often highly dissimilar. Folia Microbiol. (Praha). 2019; 64(1): 19-23. https://dx.doi.org/10.1007/s12223-018-0627-y.
  17. Azkargorta M., Bregón-Villahoz M., Escobes I., Ibáñez-Pérez J., Iloro I., Iglesias M. et al. In-depth proteomics and natural peptidomics analyses reveal antibacterial peptides in human endometrial fluid. J. Proteomics. 2020; 216: 103652. https://dx.doi.org/10.1016/j.jprot.2020.103652.
  18. Чеботарь И.В., Поликарпова С.В., Бочарова Ю.А., Маянский Н.А. Использование времяпролетной масс-спектрометрии с матрично-активированной лазерной десорбцией/ионизацией (MALDI-TОF MS) для идентификации бактериальных и грибковых возбудителей III-IV групп патогенности. Лабораторная служба. 2018; 7(2): 78-86. [Chebotar' I.V., Polikarpova S.V., Bocharova Yu.A., Mayanskii N.A. Use of matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry (MALDI-TOF MS) for identification of bacteria and fungi of the pathogenicity group III and IV. Laboratory Service. 2018; 7(2): 78-86. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17116/labs20187278-86.
  19. Nowrotek M., Jałowiecki Ł., Harnisz M., Płaza G.A. Culturomics and metagenomics: in understanding of environmental resistome. Front. Environ. Sci. Eng. 2019; 13(3): 40. https://dx.doi.org/10.1007/s11783-019-1121-8.
  20. Kitaya K., Tanaka S.E., Sakuraba Y., Ishikawa T. Multi-drug-resistant chronic endometritis in infertile women with repeated implantation failure: trend over the decade and pilot study for third-line oral antibiotic treatment. J. Assist. Reprod. Genet. 2022; 39(8): 1839-48. https://dx.doi.org/10.1007/ s10815-022-02528-7.
  21. Lüll K., Saare M., Peters M., Kakhiani E., Zhdanova A., Salumets A. et al. Differences in microbial profile of endometrial fluid and tissue samples in women with in vitro fertilization failure are driven by Lactobacillus abundance. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2022; 101(2): 212-20. https://dx.doi.org/10.1111/aogs.14297.
  22. Wang J., Li Z., Ma X., Du L., Jia Z., Cui X. et al. Translocation of vaginal microbiota is involved in impairment and protection of uterine health. Nat. Commun. 2021; 12(1): 4191. https://dx.doi.org/10.1038/s41467-021-24516-8.
  23. Chen W., Wei K., He X., Wei J., Yang L., Li L. et al. Identification of uterine microbiota in infertile women receiving in vitro fertilization with and without chronic endometritis. Front. Cell Dev. Biol. 2021; 9: 693267. https:// dx.doi.org/10.3389/fcell.2021.693267.
  24. Moreno I., Garcia-Grau I., Perez-Villaroya D., Gonzalez-Monfort M., Bahçeci M., Barrionuevo M.J. et al. Endometrial microbiota composition is associated with reproductive outcome in infertile patients. Microbiome. 2022; 10(1): 1. https://dx.doi.org/10.1186/s40168-021-01184-w.
  25. Carosso A., Revelli A., Gennarelli G., Canosa S., Cosma S., Borella F. et al. Controlled ovarian stimulation and progesterone supplementation affect vaginal and endometrial microbiota in IVF cycles: a pilot study. J. Assist. Reprod. Genet. 2020; 37(9): 2315-26. https://dx.doi.org/10.1007/s10815-020-01878-4.
  26. Баринова В.В., Кузнецова Н.Б., Буштырева И.О., Оксенюк О.С., Дудурич В.В., Шаталов А.Е. Микробиом эндометрия при многократных неудачах вспомогательных репродуктивных технологий и у здоровых женщин: где норма и где патология? Акушерство и гинекология. 2021; 6: 105-14. [Barinova V.V., Kuznetsova N.B., Bushtyreva I.O. Oksenyuk O.S., Dudurich V.V., Shatalov A.E. Endometrial microbiome in women with and without a history of repeated failures of assisted reproductive technology: what are norm and pathology? Obstetrics and Gynecology. 2021; (6): 105-14. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.6.105-114.
  27. Shiroda M., Manning S.D. Lactobacillus strains vary in their ability tointeract with human endometrial stromal cells. PLoS One. 2020; 15(9): e0238993. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0238993.
  28. Боярский К.Ю., Кахиани Е.И. Микробиом репродуктивной системы человека. Проблемы репродукции. 2019; 25(4): 27-34. [Boyarskiĭ K.Yu., Kakhiani E.I. Microbiome of the human reproductive system. Russian Journal of Human Reproduction. 2019; 25(4): 27-34. (in Russian)]. https:// dx.doi.org/10.17116/repro20192504127.
  29. Кебурия Л.К., Смольникова В.Ю., Припутневич Т.В., Муравьева В.В. Микробиота полости матки и ее влияние на репродуктивные исходы. Акушерство и гинекология. 2019; 2: 22-7. [Keburiya L.K., Smol’nikova V.Yu., Priputnevich T.V., Murav’eva V.V. Uterine microbiota and its effect on reproductive outcomes. Obstetrics and Gynecology. 2019; (2): 22-7. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.2.22-27.
  30. Исламиди Д.К., Белых Н.С., Ковалев В.В., Миляева Н.М. Вклад микробиоты полости матки в развитие патологических процессов эндометрия. Уральский медицинский журнал. 2023; 22(1): 96-103. [Islamidi D.K., Belykh N.S., Kovalev V.V., Milyaeva N.M. Contribution of the uterine cavity microbiota to the development of pathological endometrial processes. Ural Medical Journal. 2023; 22(1): 96-103. (in Russian)]. https:// dx.doi.org/10.52420/2071-5943-2023-22-1-96-103.
  31. Турсунова Н.Б., Лебедева О.П., Алтухова О.Б., Нагорный А.В. Современный взгляд на роль микробиома женского репродуктивного тракта в исходах ЭКО. Акушерство, гинекология и репродукция. 2023; 17(4): 512-25. [Tursunova N.B., Lebedeva O.P., Altukhova O.B., Nagornyi A.V. An updated view on the role of the female reproductive tract microbiome in IVF outcomes. Obstetrics, Gynecology and Reproduction. 2023; 17(4): 512-25. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2023.433.
  32. Diaz-Martínez M.D.C., Bernabeu A., Lledó B., Carratalá-Munuera C., Quesada J.A., Lozano F.M. et al. Impact of the vaginal and endometrial microbiome pattern on assisted reproduction outcomes. J. Clin. Med. 2021; 10(18): 4063. https://dx.doi.org/10.3390/jcm10184063.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».