Начальный рак эндометрия при врожденном пороке развития половых органов

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность: Удвоение матки в сочетании с начальным раком эндометрия – очень редкая патология, стандартом лечения которой является экстирпация матки с придатками. Однако у женщин репродуктивного возраста, желающих сохранить фертильность, возможно проведение органосохраняющего гормонального лечения, исходом которого должны стать беременность и роды.

Описание: В данной статье описано клиническое наблюдение пациентки с полным удвоением матки в сочетании с начальным раком эндометрия, которой был проведен курс органосохраняющей гормональной терапии с целью реализации репродуктивной функции с последующей беременностью и родами. Пациентка 28 лет обратилась в ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» на консультацию с целью планирования беременности. В ходе комплексного обследования был установлен диагноз: высокодифференцированный рак эндометрия Ia стадии правой матки и атипическая гиперплазия эндометрия левой матки. От хирургического лечения пациентка отказалась, в связи с чем была предпринята попытка проведения курса органосохраняющей гормональной терапии, результатом которой стали беременность и рождение здоровой доношенной девочки.

Заключение: Органосохраняющая гормональная терапия у женщин репродуктивного возраста с установленным диагнозом начального рака эндометрия, а также с пороком развития половых органов дает возможность сохранить фертильность, вступить в беременность и снизить риск рецидива заболевания после родов и грудного вскармливания.

Об авторах

Арина Олеговна Двойнишникова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: arina.dvoynishnikova@mail.ru

клинический ординатор второго года кафедры акушерства и гинекологии

Россия, Москва

Залина Руслановна Шебзухова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: shbzkhv@gmail.com

врач акушер-гинеколог, онколог

Россия, Москва

Станислав Михайлович Пронин

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: psm_doc@mail.ru

к.м.н., с.н.с., врач-онколог, акушер-гинеколог

Россия, Москва

Григорий Николаевич Хабас

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: g_khabas@oparina4.ru

к.м.н., врач высшей категории, врач онколог, хирург, акушер-гинеколог, заведующий отделением инновационной онкологии и гинекологии

Россия, Москва

Список литературы

  1. Богданова Е.А. Гинекология детей и подростков. М.: МИА; 2000. 332 с. [Bogdanova E.A. Gynecology of children and adolescents. Moscow: MIA; 2000. 332 p. (in Russian)].
  2. Богданова Е.А. Практическая гинекология молодых. М.: Медицинская книга; 2018. 268 с. [Bogdanova E.A. Practical gynecology of the young. Moscow: Meditsinskaya kniga; 2018. 268 p. (in Russian)].
  3. Сwiertnia A., Borzyszkowska D., Golara A., Tuczynska N., Kozlowski M., Kwiatkowski S. et al. The impact of uterus didelphys on fertility and pregnancy. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2022; 19(17): 10571. https://dx.doi.org/10.3390/ijerph191710571.
  4. Jorgensen C., Lusiak M. Didelphys uterus in pregnancy, an uncommon Mullerian duct anomaly: a case report. Clin. Pract. Cases Emerg. Med. 2021; 5(4): 447-9. https://dx.doi.org/10.5811/cpcem.2021.7.53212.
  5. Каприн A.Д., Старинский В.В., Шахзадова О.А., ред. Состояние онкологической помощи населению России в 2022 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2022. 239 с. [Kaprin A.D., Starinsky V.V., Shakhzadova O.A., eds. The state of oncological care for the population of Russia in 2022. Moscow: P.A. Herzen Moscow Research Institute of Radiology − branch of the Federal State Budgetary Institution "National Medical Research Center of Radiology" of the Ministry of Health of Russia; 2022. 239 p. (in Russian)].
  6. Kondi-Pafiti A., Spanidou-Carvouni H., Dimopoulou C., Kontogianni C.I. Endometrioid adenocarcinoma arising in uteri with incomplete fusion of Mullerian ducts. Report of three cases. Eur. J. Gynaecol. Oncol. 2003; 24(1): 83-4.
  7. Iavazzo C., Kokka F., Sahdev A., Singh N., Reynolds K. Uterine carcinosarcoma in a patient with didelphys uterus. Case Rep. Obstet. Gynecol. 2013; 2013: 401962. https://dx.doi.org/10.1155/2013/401962.
  8. Gao J., Zhang J., Tian W., Teng F., Zhang H., Zhang X. et al. Endometrial cancer with congenital uterine anomalies: 3 case reports and a literature review. Cancer Biol. Ther. 2017; 18(3): 123-31. https://dx.doi.org/10.1080/15384047.2017.1281495.
  9. Vázquez Vicente D., Di Fiore H.A., Garcia-Foncillas J., Plaza Arranz J. Endometrial adenocarcinoma in one horn of a didelphic uterus with vaginal duplication. BMJ Case Rep. 2014; 2014: bcr2013203280. https://dx.doi.org/10.1136/bcr-2013-203280.
  10. Colombo N., Preti E., Landoni F., Carinelli S., Colombo A., Marini C. et al.; ESMO Guidelines Working Group. Endometrial cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann. Oncol. 2013; 24 Suppl 6: vi33-8. https://dx.doi.org/10.1093/annonc/mdt353.
  11. Новикова Е.Г., Чулкова О.В., Пронин С.М. Предрак и начальный рак эндометрия у женщин репродуктивного возраста. М.: МИА; 2005. 136 c. [Novikova E.G., Chulkova O.V., Pronin S.M. Precancer and initial endometrial cancer in women of reproductive age. Moscow: MIA; 2005. 136 p. (in Russian)].
  12. Назаренко Т.А. Стимуляция функции яичников. М.: МЕДпресс-информ; 2023. 268 с. [Nazarenko T.A. Stimulation of ovarian function. Moscow: MEDpress-inform; 2023. 268 p. (in Russian)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Полип эндометрия в правой матке

Скачать (99KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Атипическая гиперплазия эндометрия в левой матке

Скачать (125KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Атрофия эндометрия

Скачать (137KB)
Метаданные

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».