Postexcision vaccination against human papillomavirus as a method of secondary prevention of cervical intraepithelial neoplasia grade 2+

Мұқаба

Дәйексөз келтіру

Толық мәтін

Ашық рұқсат Ашық рұқсат
Рұқсат жабық Рұқсат берілді
Рұқсат жабық Тек жазылушылар үшін

Аннотация

Cervical intraepithelial neoplasia (CIN) is one of the most important issues in gynecology and gynecologic oncology. Despite the efficacy of excisional treatment for CIN2+ patients, there is a risk of CIN2+ recurrence and late diagnosis of cervical cancer. The risk of developing cervical cancer after excisional treatment has been shown to triple compared to the general population. CIN2+/HSIL recurrence after excisional treatment occurs in 4.8–14.4% of cases. HPV persistence, in particular high-risk HPV (HR-HPV), is one of the main predictors of CIN2+ recurrence, regardless of the type of excisional treatment. Given the significance of HR-HPV in the development of recurrence, HPV vaccination is recommended as a method of modern prevention of HSIL recurrence. The benefit of postexcision immunization with HPV vaccine for the prevention of CIN2+, regardless of the specific HR-HPV genotype, has been demonstrated in studies published since 2011. Bivalent and quadrivalent HPV vaccines given on the day of conization or within one year after surgical excision can reduce the risk of CIN2+ recurrence by 67–85% during a follow-up period of up to 6 years. Evidence suggests that HSIL is reduced in vaccinated patients following treatment, despite the time when vaccination was initiated. It is noteworthy that the incidence of CIN2+ recurrence was reduced by 90% in patients who received 9vHPV vaccine compared to those who underwent only excision.

Conclusion: HR-HPV persistence has a prognostic value for the development of CIN2+ recurrence after excisional treatment, which explains the need for HPV testing in the follow-up dynamics. Postexcision HPV vaccination proves highly effective in reducing the risk of recurrence of CIN2+ associated with HR-HPV.

Толық мәтін

##article.viewOnOriginalSite##

Авторлар туралы

Tatyana Klinyshkova

Omsk State Medical University, Ministry of Health of Russia

Хат алмасуға жауапты Автор.
Email: klin_tatyana@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0544-8184

Dr. Med. Sci., Professor, Professor at the Department of Obstetrics and Gynecology

Ресей, 644099, Omsk, Lenin str., 12

Әдебиет тізімі

  1. Athanasiou A., Veroniki A.A., Efthimiou O., Kalliala I., Naci H., Bowden S. et al. Comparative effectiveness and risk of preterm birth of local treatments for cervical intraepithelial neoplasia and stage IA1 cervical cancer: a systematic review and network meta-analysis. Lancet Oncol. 2022; 23(8): 1097-108. https://dx.doi.org/10.1016/S1470-2045(22)00334-5.
  2. Kalliala I., Athanasiou A., Veroniki A.A., Salanti G., Efthimiou O., Raftis N. et al. Incidence and mortality from cervical cancer and other malignancies after treatment of cervical intraepithelial neoplasia: a systematic review and meta-analysis of the literature. Ann. Oncol. 2020; 31(2): 213-27. https://dx.doi.org/10.1016/j.annonc.2019.11.004.
  3. Arbyn M., Redman C.W.E., Verdoodt F., Kyrgiou M., Tzafetas M., Ghaem-Maghami S. et al. Incomplete excision of cervical precancer as a predictor of treatment failure: a systematic review and meta-analysis. Lancet Oncol. 2017; 18(12): 1665-79. https://dx.doi.org/10.1016/S1470-2045(17)30700-3.
  4. Tanaka Y., Ueda Y., Kakuda M., Kubota S., Matsuzaki S, Iwamiya T. et al. Predictors for recurrent/persistent high-grade intraepithelial lesions and cervical stenosis after therapeutic conization: a retrospective analysis of 522 cases. Int. J. Clin. Oncol. 2017; 22(5): 921-6. https://dx.doi.org/10.1007/s10147-017-1124-z.
  5. Fan A., Wang C., Han C., Wang Y., Xue F., Zhang L. Factors affecting residual/recurrent cervical intraepithelial neoplasia after cervical conization with negative margins. J. Med. Virol. 2018; 90(9): 1541-8. https://dx.doi.org/10.1002/jmv.25208.
  6. Bittencourt D.D., Zanine R.M., Sebastião A.P.M., Ribas C.M. Risk factors for persistence or recurrence of high-grade cervical squamous intraepithelial lesions. Rev. Col. Bras. Cir. 2023; 50: e20233537. https://dx.doi.org/10.1590/0100-6991e-20233537-en.
  7. Ikeda M., Mikami M., Yasaka M., Enomoto T., Kobayashi Y., Nagase S. et al. Association of menopause, aging and treatment procedures with positive margins after therapeutic cervical conization for CIN 3: a retrospective study of 8,856 patients by the Japan Society of Obstetrics and Gynecology. J. Gynecol. Oncol. 2021; 32(5): e68. https://dx.doi.org/10.3802/jgo.2021.32.e68.
  8. Murakami I., Ohno A., Ikeda M., Yamashita H., Mikami M., Kobayashi Y. et al. Analysis of pathological and clinical characteristics of cervical conization according to age group in Japan. Heliyon. 2020; 6(10): e05193. https://dx.doi.org/10.1016/j.heliyon.2020.e05193.
  9. Sand F.L., Frederiksen K., Kjaer S.K. Risk of recurrent disease following conization of cervical intraepithelial neoplasia grade 3 according to post-conization HPV status and surgical margins. Gynecol. Oncol. 2022; 165(3): 472-7. https://dx.doi.org/10.1016/j.ygyno.2022.03.015.
  10. Giannini A., Di Donato V., Sopracordevole F., Ciavattini A., Ghelardi A., Vizza E. et al. Outcomes of high-grade cervical dysplasia with positive margins and HPV persistence after cervical conization. Vaccines (Basel). 2023; 11(3): 698. https://dx.doi.org/10.3390/vaccines11030698.
  11. Papoutsis D., Underwood M., Parry-Smith W., Tzavara C. Endocervical crypt involvement by high-grade cervical intraepithelial neoplasia and its association with high-grade histopathological recurrence after cervical excision in women with negative excision margins: a systematic review and meta-analysis. Arch. Gynecol. Obstet. 2024; 309(3): 939-48. https://dx.doi.org/10.1007/s00404-023-07242-y.
  12. Byun J.M., Jeong D.H., Kim Y.N., Jung E.J., Lee K.B., Sung M.S. et al. Persistent HPV-16 infection leads to recurrence of high-grade cervical intraepithelial neoplasia. Medicine (Baltimore). 2018; 97(51): e13606. https://dx.doi.org/10.1097/MD.0000000000013606.
  13. Zhang Y., Ni Z., Wei T., Liu Q. Persistent HPV infection after conization of cervical intraepithelial neoplasia - a systematic review and meta-analysis. BMC Womens Health. 2023; 23(1): 216. https://dx.doi.org/10.1186/s12905-023-02360-w.
  14. Garutti P., Borghi C., Bedoni C., Bonaccorsi G., Greco P., Tognon M. et al. HPV-based strategy in follow-up of patients treated for high-grade cervical intra-epithelial neoplasia: 5-year results in a public health surveillance setting. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2017; 210: 236-41. https://dx.doi.org/10.1016/j.ejogrb.2016.12.018.
  15. Swedish K.A., Factor S.H., Goldstone S.E. Prevention of recurrent high-grade anal neoplasia with quadrivalent human papillomavirus vaccination of men who have sex with men: a nonconcurrent cohort study. Clin. Infect. Dis. 2012; 54(7): 891-8. https://dx.doi.org/10.1093/cid/cir1036.
  16. Ghelardi A., Marrai R., Bogani G., Sopracordevole F., Bay P., Tonetti A. et al. Surgical treatment of vulvar HSIL: adjuvant HPV vaccine reduces recurrent disease. Vaccines (Basel). 2021; 9(2): 83. https://dx.doi.org/10.3390/vaccines9020083.
  17. Joura E.A., Garland S.M., Paavonen J., Ferris D.G., Perez G., Ault K.A. et al. Effect of the human papillomavirus (HPV) quadrivalent vaccine in a subgroup of women with cervical and vulvar disease: retrospective pooled analysis of trial data. BMJ. 2012; 344: e1401. https://dx.doi.org/10.1136/bmj.e1401.
  18. Chen M., Li C., Cui Q., Zhou C., Chen P., Yao S. The efficacy of human papillomavirus prophylactic vaccination after conization in preventing cervical intraepithelial neoplasia recurrence: a prospective observational study in China. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2023; 286: 10-5. https://dx.doi.org/10.1016/j.ejogrb.2023.04.014.
  19. Kechagias K.S., Kalliala I., Bowden S.J., Athanasiou A., Paraskevaidi M., Paraskevaidis E. et al. Role of human papillomavirus (HPV) vaccination on HPV infection and recurrence of HPV related disease after local surgical treatment: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2022; 378: e070135. https://dx.doi.org/10.1136/bmj-2022-070135.
  20. Eriksen D.O., Jensen P.T., Schroll J.B., Hammer A. Human papillomavirus vaccination in women undergoing excisional treatment for cervical intraepithelial neoplasia and subsequent risk of recurrence: a systematic review and meta-analysis. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2022; 101(6): 597-607. https://dx.doi.org/10.1111/aogs.14359.
  21. Petráš M., Dvořák V., Lomozová D., Máčalík R., Neradová S., Dlouhý P. et al. Timing of HPV vaccination as adjuvant treatment of CIN2+ recurrence in women undergoing surgical excision: a meta-analysis and meta-regression. Sex. Transm. Infect. 2023; 99(8): 561-70. https://dx.doi.org/10.1136/sextrans-2023-055793.
  22. Jentschke M., Kampers J., Becker J., Sibbertsen P., Hillemanns P. Prophylactic HPV vaccination after conization: a systematic review and meta-analysis. Vaccine. 2020; 38(41): 6402-9. https://dx.doi.org/10.1016/j.vaccine.2020.07.055.
  23. Casajuana-Pérez A., Ramírez-Mena M., Ruipérez-Pacheco E., Gil-Prados I., García-Santos J., Bellón-Del Amo M. et al. Effectiveness of prophylactic human papillomavirus vaccine in the prevention of recurrence in women conized for HSIL/CIN2-3: the VENUS study. Vaccines (Basel). 2022; 10(2): 288. https://dx.doi.org/10.3390/vaccines10020288.
  24. Di Donato V., Caruso G., Petrillo M., Kontopantelis E., Palaia I., Perniola G. et al. Adjuvant HPV vaccination to prevent recurrent cervical dysplasia after surgical treatment: a meta-analysis. Vaccines (Basel). 2021; 9(5): 410. https://dx.doi.org/10.3390/vaccines9050410.
  25. Lichter K., Krause D., Xu J., Tsai S.H.L., Hage C., Weston E. et al. Adjuvant human papillomavirus vaccine to reduce recurrent cervical dysplasia in unvaccinated women: a systematic review and meta-analysis. Obstet. Gynecol. 2020; 135(5): 1070-83. https://dx.doi.org/10.1097/AOG.0000000000003833.
  26. Chaiken S.R., Bruegl A.S., Caughey A.B., Emerson J., Munro E.G. Adjuvant human papillomavirus vaccination after excisional procedure for cervical intraepithelial neoplasia: a cost-effectiveness analysis. Obstet. Gynecol. 2023; 141(4): 756-63. https://dx.doi.org/10.1097/AOG.0000000000005106.
  27. Reuschenbach M., Doorbar J., Del Pino M., Joura E.A., Walker C., Drury R. et al. Prophylactic HPV vaccines in patients with HPV-associated diseases and cancer. Vaccine. 2023; 41(42): 6194-205. https://dx.doi.org/10.1016/j.vaccine.2023.08.047.
  28. Wei F., Su Y., Cui X., Yu X., Li Y., Song Q. et al. Sequential acquisition of human papillomavirus infection at genital and anal sites, Liuzhou, China. Emerg. Infect. Dis. 2020; 26(10): 2387-93. https://dx.doi.org/10.3201/eid2610.191646.
  29. Sand F.L., Kjaer S.K., Frederiksen K., Dehlendorff С. Risk of cervical intraepithelial neoplasia grade 2 or worse after conization in relation to HPV vaccination status. Int. J. Cancer. 2020; 147(3): 641-7. https://dx.doi.org/10.1002/ijc.32752.
  30. Henere C., Torné A., Llupià A., Aldea M., Martí C., Glickman A. et al. HPV vaccination in women with cervical intraepithelial neoplasia undergoing excisional treatment: insights into unsolved questions. Vaccines (Basel). 2022; 10(6): 887. https://dx.doi.org/10.3390/vaccines10060887.
  31. Joura E.A., Giuliano A.R., Iversen O.E., Bouchard C., Mao C., Mehlsen J. et al. A 9-valent HPV vaccine against infection and intraepithelial neoplasia in women. N. Engl. J. Med. 2015; 372(8): 711-23. https://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1405044.
  32. Dvořák V., Petráš M., Dvořák V., Lomozová D., Dlouhý P., Králová Lesná I. et al. Reduced risk of CIN2+ recurrence in women immunized with a 9-valent HPV vaccine post-excision: retrospective cohort study. Hum. Vaccin. Immunother. 2024; 20(1): 2343552. https://dx.doi.org/10.1080/21645515.2024.2343552.

Қосымша файлдар

Қосымша файлдар
Әрекет
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».