Комплексная диагностика и лечение детей с воспалительными заболеваниями лимфатических узлов челюстно-лицевой области и шеи
- Авторы: Серегин А.С.1, Кривощеков Е.П.1, Желтяков М.О.1
-
Учреждения:
- Самарский государственный медицинский университет Минздрава России
- Выпуск: Том 36, № 12 (2025)
- Страницы: 83-85
- Раздел: Из практики
- URL: https://ogarev-online.ru/0236-3054/article/view/365684
- DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2025-12-18
- ID: 365684
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Цель. Изучить этиологию, клинические особенности и оптимизировать тактику комплексной диагностики и лечения воспалительных заболеваний лимфатических узлов (ЛУ) челюстно-лицевой области (ЧЛО) и шеи у детей.
Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 614 случаев госпитализации детей с лимфаденитами ЧЛО и шеи в период 2020–2024 гг. Диагностика включала клиническое обследование, УЗИ, компьютерную томографию (КТ), морфологическое исследование. Лечение дифференцировали в зависимости от формы и стадии процесса.
Результаты. Преобладали серозные неодонтогенные лимфадениты (65%). Основные локализации: поднижнечелюстная область (50%), боковая поверхность шеи (20%). Ведущие этиологические факторы неодонтогенных форм: острые респираторные вирусные инфекции (30%), патология ЛОР-органов (20%), кожные инфекции (15%). У 4 пациентов выявлен туберкулез ЛУ, у 2 – фелиноз, у 8 – инфекционный мононуклеоз. Гнойные формы (25%) требовали хирургического лечения.
Заключение. Диагностика лимфаденитов у детей требует мультидисциплинарного подхода с применением УЗИ/КТ и морфологической верификации. Лечение должно быть направлено на санацию первичного очага инфекции. Серозные формы лечатся консервативно, гнойные – требуют экстренного дренирования.
Ключевые слова
Об авторах
А. С. Серегин
Самарский государственный медицинский университет Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: mihail.zheltiakov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8566-1638
SPIN-код: 5242-2037
кандидат медицинских наук
Россия, СамараЕ. П. Кривощеков
Самарский государственный медицинский университет Минздрава России
Email: mihail.zheltiakov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9780-7748
SPIN-код: 6114-5014
доктор медицинских наук, профессор
Россия, СамараМ. О. Желтяков
Самарский государственный медицинский университет Минздрава России
Email: mihail.zheltiakov@yandex.ru
Россия, Самара
Список литературы
- Меликян А.Л. Алгоритмы диагностики лимфаденопатий. Программное лечение заболеваний системы крови. Под ред. В.Г. Савченко. М.: Практика, 2012; с. 417–52 [Melikyan A.L. Algorithms for diagnosing lymphadenopathy. Software treatment of blood system diseases. Edited by V.G. Savchenko. Moscow: Praktika, 2012; pp. 417–52 (in Russ.)].
- Савенкова М.С., Афанасьева А.А., Абдуллаев А.К. Лимфаденопатия и лимфаденит у детей. Трудный пациент. 2008; 6 (12): 4–8 [Savenkova M.S., Afanasyeva A.A., Abdullaev A.K. Lymphadenopathy and lymphadenitis in children. Difficult patient. 2008; 6 (12): 4–8 (in Russ.)].
- Косырева Т.Ф., Серегин А.С., Бутуев С.М. Особенности лечения лимфаденитов у детей первого года жизни. Детская хирургия. 2015; 19 (3): 12–6 [Kosyreva T.F., Seregin A.S., Butuev S.M. Features of treating lymphadenitis in infants during their first year of life. Pediatric Surgery. 2015; 19 (3): 12–6 (in Russ.)].
- Лебедев В.В., Серегин А.С. Дифференциальная диагностика воспалительных заболеваний ЧЛО у детей. Стоматология детского возраста. 2017; 14 (2): 45–9 [Lebedev V.V., Seregin A.S. Differential diagnosis of inflammatory diseases of the oral cavity in children. Pediatric Dentistry. 2017; 14 (2): 45–9 (in Russ.)].
- Гераськин А.В., Кривощеков Е.П. Современные аспекты антибактериальной терапии в детской челюстно-лицевой хирургии. Антибиотики и химиотерапия. 2019; 64 (5–6): 32–8 [Geraskin A.V., Krivoshchekov E.P. Current aspects of antibacterial therapy in pediatric maxillofacial surgery. Antibiotics and Chemotherapy. 2019; 64 (5–6): 32–8 (in Russ.)].
- Iversen R.H., Illum P. Cervicofacial nontuberculous mycobacterial lymphadenitis in children. Dan Med J. 2012; 59 (1): A4349.
- Joshua J., Scholten E., Schaerer D. Otolaryngology in Critical Care. Ann Am Thorac Soc. 2018; 15 (6): 643–54. doi: 10.1513/AnnalsATS.201711-884FR
- Panteli M., Robson A. Diagnostic approach to lymph node pathologies. Semin Diagn Pathol. 2018; 35 (3): 196–202. doi: 10.1053/j.semdp.2017.12.002
- Gaddey H.L., Riegel A.M. Unexplained Lymphadenopathy: Evaluation and Differential Diagnosis. Am Fam Physician. 2016;94 (11): 896–903.
- Torsiglieri A.J. Jr., Tom L.W., Ross A.J. 3rd et al. Pediatric neck masses: guidelines for evaluation. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 1988; 16 (3): 199–210. doi: 10.1016/s0165-5876(98)90056-0
Дополнительные файлы
