Клинический случай развития липоидной пневмонии при отравлении дизельным топливом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Лечение тяжелых пневмоний, в том числе липоидных (с присоединением бактериальной инфекции), является актуальной проблемой здравоохранения и требует соблюдения алгоритма клинико-диагностических мероприятий для обеспечения адекватной лечебной тактики. В случае поздней госпитализации в отделение интенсивной терапии при тяжелом течении внебольничной пневмонии отмечается связь с высокими показателями смертности.

Приводится клинический случай отравления пациента дизельным топливом в результате нарушения требований безопасности при работе с техническими жидкостями. Представлены показатели газового состава крови при развитии дыхательной недостаточности, а также варианты развития осложнений в виде парапневмонического плеврита, двусторонней полисегментарной пневмонии тяжелого течения с участками деструкции ткани и формированием пневмофиброза. Проведена комплексная антибактериальная, дезинтоксикационная, муколитическая, анальгетическая, гастропротективная оксигенотерапия и инсулинотерапия. Своевременное комплексное лечение позволило добиться благоприятного исхода.

Об авторах

А. Н. Смирнов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Минобороны России

Автор, ответственный за переписку.
Email: sandstorm9@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7596-6772
Россия, Санкт-Петербург

А. А. Михайлов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Минобороны России

Email: sandstorm9@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5656-2764
Россия, Санкт-Петербург

Р. Т. Велибеков

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Минобороны России

Email: sandstorm9@mail.ru
Россия, Санкт-Петербург

А. А. Шевченко

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Минобороны России

Email: sandstorm9@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7658-8766
Россия, Санкт-Петербург

И. Б. Бугорский

Филиал №2 ФГБУ «419 Военный Госпиталь» Минобороны России

Email: sandstorm9@mail.ru
ORCID iD: 0009-0009-0149-2733
Россия, Новороссийск

Список литературы

  1. Елифанов А.В., Гашев С.Н., Моисеенко Т.И. Влияние сырой нефти на организм грызунов в подостром эксперименте. Труды Карельского научного центра Российской академии наук. 2012; 2: 76–83 [Elifanov A.V., Gashev S.N., Moiseenko T.I. Influence of crude oil on the organism of rodents in a subacute experiment. Proceedings of the Karelian Scientific Center of the Russian Academy of Sciences. 2012; 2: 76–83 (in Russ.)].
  2. Указания по военно-полевой терапии. СПб: ООО «Медиздат-СПб», 2019; 464 с. [Instructions for military field therapy. St. Petersburg: LLC “Medizdat-SPb”, 2019; 464 p. (in Russ.)].
  3. Маркизова Н.Ф., Гребенюк А.Н., Башарин В.А. и др. Нефтепродукты. СПб: Издательство «Фолиант», 2004; 43 с. [Markizova N.F., Grebenyuk A.N., Basharin V.A. et al. Petroleum products. St. Petersburg: publishing house "Foliant", 2004; 43 p. (in Russ.)].
  4. Gowrinath K., Shanthi V., Sujatha G. et al. Pneumonitis following diesel fuel siphonage. Respir Med Case Rep. 2012; 5: 9–11. doi: 10.1016/j.rmedc.2011.11.010
  5. Majeed H.A., Bassyouni H., Kalaawy M. et al. Kerosene poisoning in children: a clinico-radiological study of 205 cases. Ann Trop Paediatr. 1981; 1 (2): 123–30. doi: 10.1080/02724936.1981.11748074
  6. Крупнов, Н.М., Швальб А.П., Сашин А.В., и др. Судебно-медицинские аспекты токсического действия парафинсодержащих нефтепродуктов у детей. Судебная медицина. 2018; 4 (2): 23–5 [Krupnov N.M., Shvalb A.P., Sashin A.V. et al. Forensic aspects of toxic effect of paraffincontaining oil products from children’s. Russian Journal of Forensic Medicine. 2018; 4 (2): 23–5 (in Russ.)]. doi: 10.19048/2411-8729-2018-4-2-23-25
  7. Бушуев Е.С., Башарин В.А., Горбачева Т.В. и др. Летучие органические соединения. СПб: Издательство «Левша. Санкт- Петербург», 2018; 113 с. [Bushuev E.S., Basharin V.A., Gorbacheva T.V. et al. Volatile organic compounds. St. Petersburg: Publishing house “Levsha. St. Petersburg", 2018; 113 p. (in Russ.)].
  8. Chen Y.J., Hsu C.C., Chen K.T. Hydrocarbon pneumonitis following fuel siphonage: A case report and literature review. World J Emerg Med. 2019; 10 (2): 69–74. doi: 10.5847/wjem.j.1920-8642.2019.02.001
  9. Нистратов С.Л. Некардиогенный отек легких при инфекционно-токсическом шоке у больных перитонитом. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 1989; 22 с. [Nistratov S.L. Non-cardiogenic pulmonary edema during infectious-toxic shock in patients with peritonitis. Avtoref. dis. ... kand. med. nauk. M., 1989; 22 р. (in Russ.)].
  10. Aboudara M., Yun J. A case of fire-eater's pneumonia in an active-duty soldier. Med Gen Med. 2006; 8 (2): 67.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. КТ органов грудной клетки: а – легочный режим; б – мягкотканный режим

Скачать (267KB)
Метаданные

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».