Случай течения туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, у ребенка дошкольного возраста, привитого вакциной БЦЖ-М

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Негативной тенденцией последних лет является высокий удельный вес ВИЧ-инфекции у женщин детородного возраста, что повышает риск реализации ВИЧ-инфекции у ребенка. Большое значение приобретает профилактика туберкулеза, в том числе вакцинация. Приводится клинический случай сочетанного течения туберкулеза и ВИЧ-инфекции у ребенка дошкольного возраста, привитого от туберкулеза. Иммунизация против туберкулеза позволила сформировать противотуберкулезный иммунитет и способствовала благоприятному течению туберкулеза: отсутствию генерализации заболевания; начавшим формироваться кальцинатам на момент выявления; достижению клинического излечения на фоне противотуберкулезной химиотерапии.

Об авторах

Н. А. Бармина

Ленинградский областной противотуберкулезный диспансер

Автор, ответственный за переписку.
Email: barminana333@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6061-9591

кандидат медицинских наук

Россия, Санкт-Петербург

Л. А. Барышникова

Самарский областной клинический противотуберкулезный диспансер им. Н.В. Постникова

Email: barminana333@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7788-4869

доктор медицинских наук

Россия, Самара

А. В. Елькин

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава России

Email: barminana333@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7107-4195

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург

М. Н. Кондакова

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава России

Email: barminana333@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0542-5377

доктор медицинских наук

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Аксенова В.А., Стерликов С.А., Белиловский Е.М. и др. Эпидемиология туберкулеза у детей. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2019; 1: 8–43 [Aksenova V.A., Sterlikov S.A., Belilovskiy E.M. et al. Epidemiology of tuberculosis in children. Current problems of health care and medical statistics. 2019; 1: 8–43 (in Russ.)]. doi: 10.24411/2312-2935-2019-10002
  2. Васильева И.А. Проблема туберкулеза в современных условиях. Нормирование труда во фтизиатрической службе (Электронный ресурс) [Vasilieva I.A. Problem of tuberculosis in modern conditions. Labor standardization in phthisiatric service (Electronic resource) (in Russ.)] URL: https://mednet.ru/images/events/docs/dokladi-25-11-2021/%D0%92%D0%B0%D1%81%D0%B8%D0%BB%D1%8C%D0%B5%D0%B2%D0%B0%20%D0%98%D0%90%2025-11-2021.pdf
  3. Васильева И.А., Тестов В.В., Стерликов С.А. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в годы пандемии COVID-19 – 2020-2021 гг. Туберкулез и болезни легких. 2022; 100 (3): 6–12 [Vasilyeva I.A., Testov V.V., Sterlikov S.A. Tuberculosis Situation in the Years of the COVID-19 Pandemic – 2020-2021. Tuberculosis and Lung Diseases. 2022; 100 (3): 6–12 (in Russ.)]. doi: 10.21292/2075-1230-2022-100-3-6-12
  4. Нечаева О.Б. Туберкулез у детей России. Туберкулез и болезни легких. 2020; 98 (11): 12–20 [Nechaeva O.B. Tuberculosis in children in Russia. Tuberculosis and Lung Diseases. 2020; 98 (11): 12–20 (in Russ.)]. doi: 10.21292/2075-1230-2020-98-11-12-20
  5. Старшинова А.А., Назаренко М.М., Беляева Е.Н. и др. Эффективность применения бедаквилина у больных туберкулезом с множественной и широкой лекарственной устойчивостью. Туберкулез и болезни легких. 2022; 100 (5): 56–63 [Starshinova A.A., Nazarenko M.M., Belyaeva E.N. et al. Efficacy of using bedaquiline in treatment of tuberculosis patients with multiple and extensive drug resistance. Tuberculosis and Lung Diseases. 2022; 100 (5): 56–63 (in Russ.)]. doi: 10.21292/2075-1230-2022-100-5-56-63
  6. Каминский Г.Д., Кудлай Д.А., Панова А.Е. и др. Тактика врача при выявлении, диагностике и профилактике сочетанной инфекции ВИЧ и туберкулез. Практическое руководство. Под ред. И.А. Васильевой. М., 2020; 152 с. [Kaminsky G.D., Kudlay D.A., Panova A.E. et al. Physician's tactics in detection, diagnosis and prevention of HIV and tuberculosis co-infection. Practical Guide. Ed. by I.A. Vasilieva. Moscow, 2020; 152 p. (in Russ.)].
  7. Николенко Н.Ю., Кудлай Д.А., Докторова Н.П. Фармакоэпидемиология и фармакоэкономика туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2021; 14 (2): 235–48 [Nikolenko N.Yu., Kudlay D.А., Doktorova N.P. Pharmacoepidemiology and pharmacoeconomics of multidrug- and extensively drug-resistant tuberculosis. FARMAKOEKONOMIKA. Modern Pharmacoeconomics and Pharmacoepidemiology. 2021; 14 (2): 235–48 (in Russ.)]. doi: 10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2021.089
  8. Бармина Н.А., Барышникова Л.А. Характеристика проявлений туберкулезной инфекции у детей и подростков с установленным источником заражения на примере Пермского края. Вопросы практической педиатрии. 2019; 14 (2): 21–8 [Barmina N.A., Baryshnikova L.A. Manifestations of tuberculosis infection in children and adolescents who had confirmed contacts with tuberculosis patients on the example of Perm region. Clinical Practice in Pediatrics. 2019; 14 (2): 21–8 (in Russ.)]. doi: 10.20953/1817-7646-20192-21-28
  9. Туберкулез у детей. Клинические рекомендации (31.05.2022). М.: Минздрав России, 2022; 111 с. [Tuberculosis in children. Clinical recommendations (31.05.2022). Moscow: Ministry of Health of Russia, 2022; 111 p. (in Russ.)]. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/507_2
  10. Латентная туберкулезная инфекция у детей. Клинические рекомендации. М.: Минздрав России, 2024; 76 с. [Latent tuberculosis infection in children. Clinical recommendations. Moscow: Ministry of Health of Russia, 2024; 76 p. (in Russ.)]. URL: https://roftb.ru/netcat_files/userfiles/KR%20LTI%20u%20detey.pdf
  11. Slogotskaya. L.V., Litvinov V., Ovsyankina E. et al. Results of QuantiFERON-TB Gold in-tube and skin testing with recombinant proteins CFP-10-ESAT-6 in children and adolescents with TB or latent TB infection. Paediatric Respiratory Reviews. 2013; 14 (2): S65. doi: 10.1016/S1526-0542(13)70092-7
  12. Slogotskaya L.V., Bogorodskaya Е., Ivanova D. et al. Sensitivity and specificity of new skin test with recombinant protein CFP10-ESAT6 in patients with tuberculosis and individuals with non- tuberculosis diseases. European Respiratory Journal, Supplement. 2013; 42 (S57): 1995.
  13. Slogotskaya L.V., Litvinov V., Kudlay D.A. et al. New skin test with recombinant protein CFP10-ESAT6 in patients (children and adults) with tuberculosis, non-tuberculosis disease and latent TB infection. European Respiratory Journal. 2012; 40 (S56): 416.
  14. Бородулина Е.А., Кудлай Д.А., Кузнецова А.Н. и др. Возможности методики Enzyme-Linked Immunospot Assay (ELISPOT) в проведении противотуберкулезных мероприятий среди ВИЧ-серопозитивных лиц. Иммунология. 2021; 42 (5): 536–44 [Borodulina E.A., Kudlay D.A., Kuznetsova A.N. et al. Possibilities of the Enzyme-Linked Immunospot Assay (ELISPOT) method in carrying out anti-tuberculosis measures in patients with HIV infection. Immunologiya. 2021; 42 (5): 536–44 (in Russ.)]. doi: 10.33029/0206-4952-2021-42-5-536-544
  15. Бородулина Е.А., Кудлай Д.А., Кузнецова А.Н. и др. Использование технологической платформы ELISPOT в диагностике туберкулезной инфекции у пациентов с ВИЧ-инфекцией. Иммунология. 2021; 42 (4): 395–402 [Borodulina E.A., Kudlay D.A., Kuznetsova A.N. et al. The use of the ELISPOT technological platform in the diagnosis of tuberculosis infection in patients with HIV infection. Immunologiya. 2021; 42 (4): 395–402 (in Russ.)]. doi: 10.33029/0206-4952-2021-42-4-395-402
  16. Поддубная Л.В., Шилова Е.П., Кудлай Д.А. и др. Иммунодиагностические тесты в оценке специфической сенсибилизации организма М. tuberculosis у детей в современных эпидемических условиях. Туберкулез и болезни легких. 2021; 99 (11): 47–54 [Poddubnaya L.V., Shilova E.P., Kudlay D.А. et al. Immunodiagnostic tests in the assessment of specific sensitization to M. tuberculosis in children under the current epidemiological situation. Tuberculosis and Lung Diseases. 2021; 99 (11): 47–54 (in Russ.)]. doi: 10.21292/2075-1230-2021-99-11-47-54
  17. Кудлай Д.А., Докторова Н.П. Антигены ESAT-6 и CFP-10 как субстрат биотехнологической молекулы. возможности применения в медицине. Инфекция и иммунитет. 2022; 12 (3): 439–49 [Kudlay D.A., Doktorova N.P.c ESAT-6 and CFP-10 antigens as a biotechnology molecule substrate. applications in medicine. Russian Journal of Infection and Immunity. 2022; 12 (3): 439–49 (in Russ.)]. doi: 10.15789/2220-7619-EAC-1763
  18. Морозова Т.И., Докторова Н.П. Латентная туберкулезная инфекция в группах риска взрослого населения Саратовской области. Медицинский совет. 2023; 4: 92–100 [Morozova T.I., Doktorova N.P. Latent tuberculosis infection in risk groups of the adult population of the Saratov Region. Medical Council. 2023; 4: 92–100 (in Russ.)]. doi: 10.21518/ms2023-054
  19. Shovkun L.A., Aksenova V.A., Kudlay D.A. et al. The role of immunological tests in the diagnosis of tuberculosis infection in children with juvenile idiopathic arthritis (JIA). European Respiratory Journal, Supplement. 2018; 52 (S62): PA2733. doi: 10.1183/13993003.congress-2018.PA2733
  20. Белозеров Е.С., Змушко Е.И. ВИЧ-инфекция. 2-е изд. СПб: Питер, 203 с. [Belozerov E.S., Zmushko E.I. HIV-infection. 2nd ed. SPb: Piter, 203 р. (in Russ.)].
  21. ВИЧ-инфекция у детей. Федеральные клинические рекомендации. М., 2020 [HIV infection in children. Federal clinical recommendations. М., 2020 (in Russ.)].
  22. Кондакова М.Н., Агафонова А.С., Захарова О.П. и др. Современные аспекты туберкулеза у детей в отсутствие вакцинации БЦЖ. Туберкулез и болезни легких. 2021; 99 (3): 53–7 [Kondаkovа M.N., Аgаfonovа A.N., Zаkhаrovа O.P. et al. Contemporary aspects of tuberculosis in children without BCG vaccination. Tuberculosis and Lung Diseases. 2021; 99 (3): 53–7 (in Russ.)]. doi: 10.21292/2075-1230-2021-99-3-53-57
  23. Приказ Минздрава России от 6 декабря 2021 №1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок» [Order of the Ministry of Health of Russia dated December 6, 2021 №1122n "On Approval of the National Calendar of Prophylactic Vaccinations, the Calendar of Prophylactic Vaccinations for Epidemic Indications and the Procedure for Prophylactic Vaccinations" (in Russ.)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Обзорная рентгенография ОГК: нарушение структуры корней легких, расширение корня легкого справа

Скачать (112KB)
Метаданные
3. Рис. 2. МСКТ ОГК: известковые отложения во ВГЛУ справа, кальцинированный очаг в С6 справа

Скачать (208KB)
Метаданные

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».