Меланома у больных грибовидным микозом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Сочетание двух злокачественных новообразований — грибовидного микоза (эпидермотропная Т-клеточная лимфома) и меланомы кожи — редкое состояние. В литературе описаны как случаи развития грибовидного микоза у пациентов с первичным диагнозом меланомы кожи, так и выявление меланомы у пациентов с Т-клеточными лимфомами кожи. Дискутабельным остается вопрос о влиянии предшествующей терапии грибовидного микоза на риск возникновения меланомы кожи. В настоящее время мировым сообществом рассматривается возможная патогенетическая взаимосвязь этих двух онкопатологий. Представленные в статье клинические наблюдения развития меланомы кожи у 2 больных грибовидным микозом подчеркивают важность тщательного клинического и дерматоскопического осмотра всех пигментных образований для своевременного выявления злокачественного меланоцитарного новообразования, наличие которого кардинальным образом влияет на дальнейший выбор тактики лечения больных.

Об авторах

Арфеня Эдуардовна Карамова

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии

Email: karamova@cnikvi.ru
ORCID iD: 0000-0003-3805-8489
SPIN-код: 3604-6491

к.м.н.

Россия, 107076, Москва, ул. Короленко, д. 3, стр. 6

Анастасия Александровна Воронцова

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии

Автор, ответственный за переписку.
Email: vorontsova@cnikvi.ru
ORCID iD: 0000-0002-3129-0050
SPIN-код: 8334-2890
Scopus Author ID: 57204533806

младший научный сотрудник

Россия, 107076, Москва, ул. Короленко, д. 3, стр. 6

Марьянна Борисовна Жилова

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии

Email: zhilova@cnikvi.ru
SPIN-код: 8930-4073

д.м.н.

Россия, 107076, Москва, ул. Короленко, д. 3, стр. 6

Людмила Федоровна Знаменская

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии

Email: znaml@cnikvi.ru
ORCID iD: 0000-0002-2553-0484
SPIN-код: 9552-7850

д.м.н.

Россия, 107076, Москва, ул. Короленко, д. 3, стр. 6

Рифат Рафаилевич Сайтбурханов

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии

Email: rifat03@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6132-5632
SPIN-код: 1149-2097

врач-дерматовенеролог

Россия, 107076, Москва, ул. Короленко, д. 3, стр. 6

Ксения Максимовна Аулова

Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии

Email: kseniabigsmile@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2924-3036

клинический ординатор

Россия, 107076, Москва, ул. Короленко, д. 3, стр. 6

Список литературы

  1. Алиев М.Д., Гафтон Г.И., Демидов Л.В., Новик А.В., Орлова К.В., и др. Клинические рекомендации: Меланома кожи и слизистых оболочек. Год утверждения: 2019. Одобрено НПС Минздрава РФ. ID: КР546/2 [Aliev MD, Gafton GI, Demidov LV, Novik AV, Orlova KV, et al. Klinicheskie rekomendatsii: Melanoma kozhi i slizistykh obolochek. God utverzhdeniya: 2019. Odobreno NPS Minzdrava RF. ID:KR546/2 (In Russ.)]
  2. Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О., ред. Состояние онкологической помощи населению России в 2019 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2020 [Kaprin AD, Starinskiy VV, Shakhzadova AO, editors. Sostoyanie onkologicheskoy pomoshchi naseleniyu Rossii v 2019 godu. — Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena — filial FGBU “NMITs radiologii” Minzdrava Rossii, 2020 (In Russ.)]
  3. Поддубная И.В., Савченко В.Г., ред. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению лимфопролиферативных заболеваний. 2016 [Poddubnaya IV, Savchenko VG, editors. Rossiyskie klinicheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu limfoproliferativnykh zabolevaniy. 2016 (In Russ.)]
  4. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология. 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. 5-е изд., перераб. и доп. Москва: Деловой экспресс; 2016 [Federal'nye klinicheskie rekomendatsii. Dermatovenerologiya 2015: Bolezni kozhi. Infektsii, peredavaemye polovym putem. — 5-e izd., pererab. i dop. Moscow. Delovoy ekspress; 2016 (In Russ.)]
  5. Willemze R, Jaffe ES, Burg G, Cerroni L, Berti E, Swerdlow SH, et al. WHO-EORTC classification for cutaneous lymphomas. Blood. 2005;105(10):3768-3785. doi: 10.1182/blood-2004-09-3502
  6. Виноградова Ю.Е., Зингерман Б.В. Нозологические формы и выживаемость пациентов с Т- и НК-клеточными лимфатическими опухолями, наблюдающихся в ГНЦ в течение 10 лет. Клиническая онкогематология, Фундаментальные исследования и клиническая практика 2011;4(3)201–212 [Vinogradova YuE, Zingerman BV. Nozologicheskie formy i vyzhivaemost' patsientov s T- i NK-kletochnymi limfa- ticheskimi opukholyami, nablyudayushchikhsya v GNTs v techenie 10 let. Klinicheskaya onkogematologiya, Fundamental'nye issledovaniya i klinicheskaya praktika 2011;4(3)201–212 (In Russ.)]
  7. Pielop JA, Brownell I, Duvic M. Mycosis fungoides associated with malignant melanoma and dysplastic nevus syndrome. Int J Dermatol. 2003;42(2):116–22. doi: 10.1046/j.1365-4362.2003.01697.x
  8. Licata AG, Wilson LD, Braverman IM, Feldman AM, Kacinski BM. Malignant melanoma and other second cutaneous malignancies in cutaneous T-cell lymphoma: the influence of additional therapy after total skin electron beam radiation. Arch Dermatol 1995;131:432–435.
  9. Evans AV, Scarisbrick JJ, Child FJ, Acland KM, Whittaker SJ, Russell-Jones R. Cutaneous malignant melanoma in association with mycosis fungoides. J Am Acad Dermatol. 2004;50(5):701–705. doi: 10.1016/j.jaad.2003.11.054
  10. Sherman S, Kremer N, Dalal A, Solomon-Cohen E, Berkovich E, Noyman Y, Ben-Lassan M, Levi A, Pavlovsky L, Prag Naveh H, Hodak E, Amitay-Laish I. Melanoma Risk is Increased in Patients with Mycosis Fungoides Compared with Patients with Psoriasis and the General Population. Acta Derm Venereol. 2020;100(19):adv00346. doi: 10.2340/00015555-3704
  11. Hodak E, Lapidoth M, Kohn K, David M, Brautbar B, Kfir K, et al. Mycosis fungoides: HLA class II associations among Ashkenazi and non-Ashkenazi Jewish patients. Br J Dermatol 2001;145:974–980.
  12. Jackow CM, McHam JB, Friss A, Alvear J, Reveille JR, Duvic M. HLA-DR5 and DQB1*03 class II alleles are associated with cutaneous T-cell lymphoma. J Invest Dermatol 1996;107:373–376.
  13. Aoude LG, Wadt KA, Pritchard AL, Hayward NK. Genetics of familial melanoma: 20 years after CDKN2A. Pigment Cell Melanoma Res 2015;28:148–160.
  14. Navas IC, Ortiz-Romero PL, Villuendas R, Martínez P, García C, Gómez E, et al. p16INK4a gene alterations are frequent in lesions of mycosis fungoides. Am J Pathol 2000;156:1565–1572.
  15. Olsen CM, Knight LL, Green AC. Risk of melanoma in people with HIV/AIDS in the pre- and post-HAART eras: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. PLoS One 2014;9:e95096. doi: 10.1371/journal.pone.0095096
  16. Bar-Sela G, Bergman R. Complete regression of mycosis fungoides after ipilimumab therapy for advanced melanoma. JAAD Case Rep 2015;1:99–100.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Клиническая картина пациента Б. при обращении: (а, б) — распространенные пятнистые и инфильтративно-бляшечные элементы; (в) — очаг с признаками фолликулотропизма на коже левого бедра; (г) — множественные мелкие субэпидермальные кисты с желтовато-белым содержимым на коже правой щеки; (д) — инфильтративно-бляшечный очаг с выраженными экссудативным компонентом на коже левого плеча

Скачать (210KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Себорейные кератомы и пигментные образования у пациента Б. на коже волосистой части головы при обращении

Скачать (124KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Дерматоскопическая картина пигментного образования на коже волосистой части головы у пациента Б. представлена гетерогенной пигментацией по типу псевдосети сине-серыми точками, пигментация перифолликулярных структур ассиметричная, наблюдается редукция фолликулярных структур

Скачать (214KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Морфологическая картина пигментного новообразования у пациента Б. Увеличение ×200 — клетки округлой и вытянутой формы, со светлой цитоплазмой, содержат пигмент; опухолевые клетки с выраженным полиморфизмом, с низкой митотической активностью (до 1 митоза на 1 мм2), имеются очаговые отложения глыбчатого буроватого внеклеточного пигмента; признаков изъязвления, лимфоваскулярной и периневральной инвазии в пределах просмотренного материала не выявлено; в дерме признаки солнечного эластоза

Скачать (386KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Клиническая картина пациента Б. после 8 месяцев терапии метотрексатом в дозе 30 мг

Скачать (113KB)
Метаданные
7. Рис. 6. Клиническая картина пациентки С. при поступлении: (а, б) — множественные пятнистые элементы на коже живота, передней и задней поверхности обоих бедер; (в) — светло-розовые и розовые пятнистые высыпания на коже ягодичной области с переходом на кожу бедра

Скачать (113KB)
Метаданные
8. Рис. 7. Пигментное новообразование неправильной формы, темно-коричневого, почти черного цвета на коже правой голени у пациентки С. при поступлении

Скачать (175KB)
Метаданные
9. Рис. 8. Дерматоскопическая картина пигментного образования на коже правой голени у пациентки С. — наблюдаются асимметрия пигментации и структуры, нерегулярно расположенные псевдоподии и радиальные линии

Скачать (202KB)
Метаданные

© Карамова А.Э., Воронцова А.А., Жилова М.Б., Знаменская Л.Ф., Сайтбурханов Р.Р., Аулова К.М., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».