Отправить статью по E-mail Роль пресепсина в диагностике и оценке тяжести течения сепсиса и тяжелой пневмонии
- Авторы: Титова Е.А.1, Эйрих А.Р.2, Титова З.А.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России
- КГБУЗ «Краевая клиническая больница»
- Выпуск: Том 90, № 11 (2018)
- Страницы: 44-47
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://ogarev-online.ru/0040-3660/article/view/32876
- DOI: https://doi.org/10.26442/terarkh201890114-47
- ID: 32876
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучение маркера воспаления пресепсина (ПСП) для улучшения диагностики тяжелой пневмонии и сепсиса. Материалы и методы. Обследованы 75 больных пневмонией, сепсисом, другими воспалительными заболеваниями в возрасте от 17 до 78 лет. Уровень ПСП определяли количественно на иммунохемилюминесцентном анализаторе Pathfast (Mitsubishi Chemical Medience Corporation, Япония). Все больные до поступления в стационар получали антибактериальную терапию в других медицинских организациях. Результаты. При пневмогенном сепсисе ПСП в общей группе составил 3196,9±1202,16 пг/мл (n=14, x̅±m), при абдоминальном сепсисе - 2506,7±448,32 пг/мл (n=28), у больных другими воспалительными заболеваниями - 671,6±124,55 пг/мл (n=11). В группе больных с пневмогенным сепсисом уровень ПСП составил 1125,3±240,59 пг/мл (n=3), у больных тяжелой пневмонией - 362,6±76,29 пг/мл (n=13, р<0,05), у больных нетяжелой пневмонией - 157,3±33,02 пг/мл (n=9; р<0,05). Заключение. Высокий уровень ПСП является показателем активной инфекционной патологии и отражает степень тяжести пневмонии и развитие сепсиса. Сохранение высокого уровня ПСП на фоне проводимой ранее антибактериальной терапии является свидетельством их недостаточной эффективности. Следует учитывать большую вариабельность уровня ПСП.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Елена Александровна Титова
ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: tea6419@yandex.ru
д.м.н., проф. каф. терапии и общей врачебной практики с курсом дополнительного профессионального образования ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России Барнаул, Россия
Андрей Рудольфович Эйрих
КГБУЗ «Краевая клиническая больница»зав. лаб. экспресс-диагностики КГБУЗ «Краевая клиническая больница» Барнаул, Россия
Зоя Александровна Титова
ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава Россиик.м.н., доцент каф. анестезиологии, реаниматологии и клинической фармакологии с курсом дополнительного профессионального образования ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России Барнаул, Россия
Список литературы
- Чучалин А.Г. Биологические маркеры при респираторных заболеваниях. Терапевтический архив. 2014;3:4-13.
- Вельков В.В. Использование биомаркера «Пресепсин» для ранней и высокоспецифической диагностики сепсиса. Клинические рекомендации. М.; 2014. Доступно по: http://www.fedlab.ru/upload/medialibrary/e5e/kochetov-ag.-klin-rek.-kld.-presepsin_-dek-2014.pdf Ссылка активна на 17.01.2018
- Behnes M, Bertsch T, Lepiorz D, Lang S, Trinkmann F, Brueckmann M, Borggrefe M, Hoffmann U. Diagnostic and prognostic utility of CD 14 subtype (presepsin) for severe sepsis and septic shock during the first week of intensive care treatment. Critical Care. 2014;18:507. doi: 10.1186/s13054-014-0507-z
- Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С., Авдеев С.Н., Тюрин И.Е., Руднов В.А., Рачина С.А., Фесенко О.В. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. - М., 2014. 82 с. Доступно по: http://mzdrav.rk.gov.ru/file/Klinicheskie_rekomendacii.pdf. Ссылка активна на 17.01.2018.
- Shozushima T, Takahashi G, Matsumoto N, Kojika M, Okamura Y, Endo S. Usefulness of presepsin (sCD 14-ST) measurements as a marker for the diagnosis and severity of sepsis that satisfied diagnostic criteria of systemic inflammatory response syndrome. J Infect Chemother. 2011;17(6):764-9. doi: 10.1007/s10156-011-0254-x
- Spanuth E, Wilhelm J, Loppnow H, et al. Utility of PATHFAST Presepsin in Septic Patients Admitted to the Emergency Room. 1st Central and Eastern European Sepsis Forum SepsEast Budapest, September 19-23, 2012.
- Zhang J, Hu Z, Song J, Shao J. Diagnostic value of presepsin for sepsis. Medicine. 2015;94(47):e2158. doi: 0.1097/md.0000000000002158
- Liu B, Yin Q, Chen Y.X, Zhao Y.Z, Li C.S. Role of Presepsin (sCD14-ST) and the CURB65 scoring system in predicting severity and outcome of community - acquired pneumonia in an emergency department. Respir Med. 2014;108(8):1204-13. doi: 10.1016/j.med.2014.05.005
- Wu C.C, Lan H.M, Han S.T, Chaou C.H, Yeh C.F, Liu S.H, Li C.H, Blaney G.N 3rd, Liu Z.Y, Chen K.F. Comparison of diagnostic accuracy in sepsis between presepsin, procalcitonin, and C-reactive protein: a systematic review and meta - analysis. Ann Intensive Care. 2017;7:91. doi: 10.1186/s13613-017-0316-z
- Klouche К, Cristol J.P, Devin J, Gilles V, Kuster N, Larcher R, Amigues L, Corne P, Jonquet O, Dupuy A.M. Diagnostic and prognostic value of soluble CD14 subtype (Presepsin) for sepsis and community - acquired pneumonia in ICU patients. Ann Intensive Care. 2016;6:59. doi: 10.1186/s13613-0160-6
Дополнительные файлы
