Отправить статью по E-mail Влияние стресса на работе на риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний среди населения 25-64 лет в России/Сибири (программа ВОЗ «MONICA-психосоциальная»)
- Авторы: Гафаров В.В.1,2, Громова Е.А.1,2, Панов Д.О.1,2, Гагулин И.В.1,2, Гафарова А.В.1,2
-
Учреждения:
- Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины - филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук» (НИИТПМ - филиал ИЦиГ СО РАН)
- Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний
- Выпуск: Том 91, № 1 (2019)
- Страницы: 13-18
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://ogarev-online.ru/0040-3660/article/view/32870
- DOI: https://doi.org/10.26442/00403660.2019.01.000022
- ID: 32870
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования - определить влияние стресса на работе на риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний за 16-летний период среди населения 25-64 лет в России/Сибири. Материалы и методы. В рамках III скрининга программы ВОЗ «MONICA-психосоциальная» обследована случайная репрезентативная выборка населения обоего пола 25-64 лет Новосибирска в 1994 г. (мужчины: n=657, возраст 44,3±0,4 года, респонс - 82,1%; женщины: n=689, возраст 45,4±0,4 года, респонс - 72,5%). Программа скринирующего обследования включала регистрацию социально-демографических данных, определение стресса на работе (шкала Каразека). Срок проспективного наблюдения за участниками составил 16 лет. В исследовании выделены следующие «конечные точки»: впервые возникшие случаи инфаркта миокарда (ИМ), инсульта. Результаты. Высокий уровень стресса на работе был у 29,5% мужчин и у 31,6% женщин, средний уровень - у 48,9% мужчин и у 50,7% женщин (χ2=2,574, υ=2, p=0,276). Риск развития ИМ за 16-летний период среди лиц, испытывающих стрессовые ситуации на работе, составил у мужчин относительный риск (ОР)=3,592, у женщин ОР=3,218 [95% доверительный интервал (ДИ) 1,146-9,042]; риск инсульта у мужчин - ОР=2,603 (95% ДИ 1,06-4,153), у женщин - ОР=1,956 (95% ДИ 1,008-3,795). В многофакторном анализе у лиц со стрессом на работе риск ИМ среди мужчин составил ОР=1,15 (95% ДИ 0,6-2,2), среди женщин - ОР=2,543 (95% ДИ 1,88-7,351); риск развития инсульта у мужчин - ОР=3,8 (95% ДИ 1,6-8,8), у женщин - ОР=1,95 (95% ДИ 0,984-3,887). Риск развития инсульта был выше среди одиноких, разведенных и овдовевших мужчин - ОР=4,2 (95% ДИ 1,5-13,2), и у женщин со средним или начальным образованием - ОР=3 (95% ДИ 0,852-11,039). Заключение. Установлено, что высокий уровень стресса на работе гендерно не различается; риск развития ИМ за 16-летний период был выше у женщин, чем у мужчин, риск развития инсульта - выше у мужчин; на риск ИМ и инсульта у обоих полов влияет социальный градиент.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Валерий Васильевич Гафаров
Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины - филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук» (НИИТПМ - филиал ИЦиГ СО РАН); Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний
Email: valery.gafarov@gmail.com
д.м.н., проф., г.н.с., руководитель лаб. психологических и социологических проблем терапевтических заболеваний, руководитель межведомственной лаб. эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний (НИИТПМ - филиал ИЦиГ СО РАН); тел.: 8(913)892-00-03; e-mail: valery.gafarov@gmail.com; ORCID: 0000-0001-5701-7856 Новосибирск, Россия
Елена Алексеевна Громова
Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины - филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук» (НИИТПМ - филиал ИЦиГ СО РАН); Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеванийв.н.с., ORCID: 0000-0001-8313-3893 Новосибирск, Россия
Дмитрий Олегович Панов
Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины - филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук» (НИИТПМ - филиал ИЦиГ СО РАН); Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеванийс.н.с., ORCID: 0000-0002-8101-6121 Новосибирск, Россия
Игорь Вячеславович Гагулин
Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины - филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук» (НИИТПМ - филиал ИЦиГ СО РАН); Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеванийс.н.с., ORCID: 0000-0001-5255-5647 Новосибирск, Россия
Альмира Валерьевна Гафарова
Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины - филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук» (НИИТПМ - филиал ИЦиГ СО РАН); Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеванийс.н.с., ORCID: 0000-0001-5380-9434 Новосибирск, Россия
Список литературы
- Kung H.C, Hoyert D.L, Xu J, Murphy S.L. Deaths: final data for 2005 (National Vital Statistics Reports 56). Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics, 2008.
- Gazlano T.A. Reducing the growing burden of cardiovascular disease in the developing world. Health Affairs. 2007;26:13-24. doi: 10.1377/hlthaff.26.1.13
- Everson-Rose S.A, Lewis T.T. Psychosocial factors and cardiovascular diseases. Annu Rev Public Health. 2005;26:469-500. doi: 10.1146/annurev.publhealth.26.021304.144542
- Dimsdale J.E. Psychological stress and cardiovascular disease. J Am Coll Cardiol. 2008;51:1237-46. doi: 10.1016/j.jacc.2007.12.024
- Rosengren A, Hawken S, Ounpuu S, Sliwa K, Zubaid M et al. Association of psychosocial risk factors with risk of acute myocardial infarction in 11119 cases and 13648 controls from 52 countries (the INTERHEART study): case - control study. Lancet. 2004;364:953-62. doi: 10.1016/S0140-6736(04)17019-0
- Aboderin I, Kalache A, Ben Shlomo Y, et al. Life Course Perspectives on Coronary Heart Disease, Stroke and Diabetes: Key issues and implications for policy and research. Geneva: World Health Organisation. [Online]. 2002 [cited 2015 Dec. 2]; Available from: URL: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/67174/1/WHO_NMH_NPH_02.1.pdf
- Kuper H, Marmot M, Hemingway H. Systematic review of prospective cohort studies of psychosocial factors in the etiology and prognosis of coronary heart disease. Semin Vasc Med. 2002;2:267-314. doi: 10.1055/s-2002-35401
- Rozanski A, Blumenthal J.A, Kaplan J. Impact of psychological factors on the pathogenesis of cardiovascular disease and implications for therapy. Circulation. 1999;99:2192-217.
- Schnall P.L, Landsbergis P.A, Baker D. Job strain and cardiovascular disease. Annu Rev Public Health. 1994;15:381-411. doi:10.1146/ annurev.pu.15.050194.002121
- Eller N.H, Netterstrom B, Gyntelberg F, Kristensen T.S, Nielsen F, et al. Work - related psychosocial factors and the development of ischemic heart disease: a systematic review. Cardiol Rev. 2009;17:83-97. doi: 10.1097/CRD.0b013e318198c8e9
- Backe E.M, Seidler A, Latza U, Rossnagel K, Schumann B. The role of psychosocial stress at work for the development of cardiovascular diseases: a systematic review. Int Archives of Occupational and Environmental Health. 2012;85:67-79. doi: 10.1007/s00420-011-0643-6
- MONICA Monograph and Multimedia Sourcebook. Helsinki, 2003; 237 p.
- Бююль А, Цёфель П. SPSS: искусство обработки информации. Анализ статистических данных и восстановление скрытых закономерностей. СПб.: ООО «DiaSoftЮП». 2015; c. 608.
- Glants С. Biomedical statistics. Transl From eng. М.: Practika; 1998; 459 p.
- Cox D.R. Regression Models and Life Tables. J Royal Statistical Society Series B. 1972;34:187-220.
- Li J, Loerbroks A, Bosma H, Angerer P. Work stress and cardiovascular disease: a life course perspective. J Occup Health. 2016;58(2):216-9. doi: 10.1539/joh.15-0326-OP
- Schnall P.L, Dobson M, Landsbergis P. Globalization, Work, and Cardiovascular Disease. Int J Health Serv. 2016;46(4):656-92. doi: 10.1177/0020731416664687
- Sabbath E.L, Mejía-Guevara I, Noelke C, et al. The long - term mortality impact of combined job strain and family circumstances: A life course analysis of working American mothers. Soc Sci Med. 2015;146:111-9. doi: 10.1016/j.socscimed.2015.10.024
- Slopen N, Glynn R.J, Buring J.E, Lewis T.T, Williams D.R, Albert M.A. Job Strain, Job Insecurity, and Incident Cardiovascular Disease in the Women’s Health Study: Results from a 10-Year Prospective Study. PLoS One. 2012;7(7): e40512. doi: 10.1371/journal.pone.0040512
- Kivimäki M, Leino-Arjas P, Luukkonen R, Riihimäki H, Vahtera J, Kirjonen J. Work stress and risk of cardiovascular mortality: prospective cohort study of industrial employees. BMJ. 2002;325(7369):857. PMCID: PMC129630. PMID: 12386034
- Xu S, Huang Y, Xiao J, Zhu W, Wang L, Tang H, Hu Y, Liu T.The association between job strain and coronary heart disease: a meta - analysis of prospective cohort studies. Ann Med. 2015;47(6):512-8. doi: 10.3109/07853890.2015.1075658
- Potocka A. What do we know about psychosocial risk factors at work? Part I. Theoretical considerations. Med Pr. 2010;61(3):341-52.
Дополнительные файлы
