Анализ отдаленных результатов эффективности и формирования адаптивного иммунитета при применении разных препаратов и схем вакцинации против пневмококковой инфекции у больных с хронической обструктивной болезнью легких


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Оценка отдаленных клинических результатов вакцинации пневмококковыми полисахаридной и конъюгированной полисахаридной вакцинами при раздельном и последовательном применении с определением оптимальной схемы вакцинации у взрослых больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ); изучение уровней адаптивного иммунитета. Материалы и методы. Проведена оценка клинических эффектов вакцинации у больных ХОБЛ в течение 1-го и 4-го годов после иммунизации против пневмококковой инфекции с использованием различных схем, а также изучена динамика показателей адаптивного иммунитета. Результаты. Через 4 года после вакцинации в группе 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины (ПКВ13)/23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины (ППВ23) уменьшилось число пациентов с обострениями ХОБЛ на 50% (р<0,001), число курсов антибактериальных химиопрепаратов — на 47,8% (р<0,001), число госпитализаций — на 87,5% (р<0,001). Установлено увеличение уровня IgG-антител к смеси капсульных полисахаридов, входящих в состав ППВ23 и ПКВ13, через год после вакцинации по сравнению с исходным у больных ХОБЛ, вакцинированных против пневмококковой инфекции, вне зависимости от используемого препарата и схемы введения. Заключение. Пациентам с ХОБЛ показано введение в комплекс базисной терапии первоначальной вакцинации ПКВ13 с последующим введением бустер-дозы ППВ23.

Об авторах

А Д Протасов

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Самара, Россия

А В Жестков

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Самара, Россия

М П Костинов

ФГБНУ «НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»; ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России

Москва, Россия

М Л Штейнер

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Самара, Россия

Ю В Тезиков

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Самара, Россия

И С Липатов

ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

Самара, Россия

Н Е Ястребова

ФГБНУ «НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»

Москва, Россия

А М Костинова

ФГБНУ «НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»

Москва, Россия

А А Рыжов

ФГБНУ «НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»

Москва, Россия

В Б Полищук

ФГБНУ «НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова»

Москва, Россия

Список литературы

  1. Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Айсанов З.Р., Белевский А.С., Лещенко И.В., Мещерякова Н.Н., Овчаренко С.И., Шмелев Е.И. Российское респираторное общество: федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких. Пульмонология. 2014;3:15-54.
  2. Протасов А.Д., Жестков А.В., Шанина И.Ю. Оценка качества жизни у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Казанский медицинский журнал. 2010;91(5):620-621.
  3. Flamaing J, Backer WD, Laethem YV, Heijmans S, Mignon A. Pneumococcal lower respiratory tract infections in adults: an observational case-control study in primary care in Belgium. BMC Family Practice. 2015;16:66. https://doi.org/10.1186/s12875-015-0282-1
  4. .Руководство по клинической иммунологии в респираторной медицине. Под ред. Костинова М.П., Чучалина А.Г. 1-е изд. М.: ООО «АТМО»; 2016.
  5. .Вакцины нового поколения в профилактике инфекционных заболеваний. 2-е изд, дополненное. Под ред. М.П. Костинова, В.Ф. Лаврова. М.: МДВ, 2010. 192 с.
  6. .Вакцины и вакцинация: национальное руководство. Краткое изд. Под ред. В.В. Зверева, Р.М. Хаитова. М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2014. 640 c.
  7. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система, справочное издание). Выпуск XVII, под редакцией А.Г. Чучалина (главный редактор), В.В. Яснецова. Глава 19 «Вакцины», 2016. М.: ООО «Видокс»:745-768.
  8. .Вакцинация детей с нарушенным состоянием здоровья: практическое руководство для врачей. 1-е изд. Под ред. М.П. Костинова. М.: «Медицина для всех», 1996. 78 с.
  9. .Вакцинация детей с нарушенным состоянием здоровья: практическое руководство для врачей. 2-е изд. Под ред. М.П. Костинова. М.: «Медицина для всех», 2000. 120 с.
  10. .Вакцинация детей с нарушенным состоянием здоровья: практическое руководство для врачей. 4-е изд. Под ред. М.П. Костинова. М.: «Медицина для всех», 2013. 432 с.
  11. .От профилактического к терапевтическому эффекту вакцин против пневмококковой и гемофильной типа b инфекций у пациентов с бронхолегочной патологией. М.П. Костинов, ред. М.: Общероссийский фонд «Здоровье человека», 2007: 182.
  12. .Применение вакцин «ПНЕВМО 23» и «Акт-ХИБ» в комплексе лечебно-профилактических мероприятий при хронических воспалительных заболеваниях легких у детей. Пособие для врачей: М.П. Костинов, ред. М.: «Медицина для всех», 2004:48.
  13. .Аллергология и иммунология: национальное руководство. Под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2014. 656 с.
  14. Петрова Т.И., Андреева Н.П., Костинов М.П., Костинова Т.А. Острые респираторные заболевания и возможности их профилактики у детей с хронической бронхолегочной патологией. Вестник Чувашского университета. 2012;3:462-466.
  15. Протасов А.Д., Рыжов А.А., Жестков А.В., Костинов М.П. Влияние комплексной вакцинации против пневмококковой, гемофильной типа В инфекций и гриппа на клиническое течение хронической обструктивной болезни легких. Вестник современной клинической медицины. 2012;5(2):22-24.
  16. Чучалин А.Г., Аметов А.С., Костинов М.П., Брико Н.И., Снегова Н.Ф., Галицкая М.Г., Сидоренко С.В. Современные подходы к вакцинопрофилактике пневмококковой инфекции у взрослых пациентов групп риска. Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2013;1:85-88.
  17. Протасов А.Д., Чебыкина А.В., Костинов М.П., Жестков А.В., Чучалин А.Г. Является ли комбинированная вакцинация против респираторных инфекций положительным фактором в изменении функционального статуса у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких? Пульмонология. 2014;6:49-55.
  18. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 2016. Available from: www.goldcopd.org
  19. Ланг Т.А., Сесик М. Как описывать статистику в медицине. Руководство для авторов, редакторов и рецензентов. М.: Практическая медицина; 2011.
  20. Патент РФ на изобретение № 2331074/10.08.2008. Ванеева Н.П., Ястребова Н.Е., Костинов М.П. Способ определения наличия поствакцинального иммунитета к антигенам вакцины «Пневмо-23». Ссылка активна на 18.10.2017 http://www.findpatent.ru/patent/233/2331074.html
  21. Протасов А.Д., Жестков А.В., Костинов М.П. Первые результаты применения 13-валентной конъюгированной пневмококковой вакцины у больных хронической бронхолегочной патологией: оценка безопасности и переносимости. Российский Аллергологический Журнал. 2013;4:18-23.
  22. Протасов А.Д., Чебыкина А.В., Костинов М.П., Жестков А.В., Чучалин А.Г. Является ли комбинированная вакцинация против респираторных инфекций положительным фактором в изменении функционального статуса у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких? Пульмонология. 2014;6:49-55.
  23. Патент РФ на изобретение №2600838/27.10.2016. Бюл. №30. Протасов А.Д., Костинов М.П. Способ усиления активности факторов неспецифической защиты у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Ссылка активна на 14.11.2017 http://www.findpatent.ru/patent/260/2600838.html
  24. Новое в клинике, диагностике и вакцинопрофилактике управляемых инфекций. Под ред. М.П. Костинова. М.: «Медицина для всех», 1997. 110 с.
  25. Иммунокоррекция в педиатрии. Практическое руководство для врачей. Под ред. М.П. Костинова. М.: «Медицина для всех», 1997:111.
  26. Клинико-иммунологическая эффективность иммунобиологических препаратов: cправочник. Под ред. М.П. Костинова, Н.А. Озерецковского. М.: «Миклош», 2004. 256 с.
  27. Афиногенова В.П., Лукачев И.В., Костинов М.П. Иммунотерапия: механизм действия и клиническое применение иммунокорригирующих препаратов. Лечащий врач. 2010;4:9.
  28. Лукачев И.В., Костинов М.П., Шабалина С.В. Иммуностимуляция бактериальными вакцинами при патологии органов дыхания. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2003;3:49-53.
  29. Костинов М.П., Протасов А.Д., Жестков А.В., Полищук В.Б. Перспективные данные применения пневмококковой 13-валентной конъюгированной вакцины у взрослых пациентов с хронической бронхолегочной патологией. Пульмонология. 2014;4:57-63.
  30. Маркелова Е.В., Гущина Я.С., Костинов М.П., Журавлева Н.В. Клинико-иммунологический эффект вакцинации «ПНЕВМО 23» детей с атопической бронхиальной астмой. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2005;2:83-85.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».