АНЕМИЯ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ


Цитировать

Аннотация

Анемия — состояние, характеризующееся уменьшением количества эритроцитов и (или) снижением содержания гемоглобина в единице объема крови. В статье приведены основные сведения по патогенезу, дифференциальной диагностике и лечению анемии у больных ревматоидным артритом (РА), которая характеризуется как анемия хронического заболевания. Приведены убедительные доказательства того, что анемию у больных РА эффективно купирует тоцилизумаб как в комбинации с метотрексатом и другими базисными противовоспалительными препаратами, так и в виде монотерапии в дозе 8 мг/кг.

Об авторах

Дмитрий Андреевич Беленький

Федеральное Государственное бюджетное учреждение Научно-исследовательский институт ревматологии РАМН

аспирант, мл. науч. сотр. отд. медико-социальных исследований

Елена Андреевна Галушко

Федеральное Государственное бюджетное учреждение Научно-исследовательский институт ревматологии РАМН

Email: egalushko@mail.ru
канд. мед. наук, вед. науч. сотр. отд. медико-социальных исследований

Список литературы

  1. Weiss G., Goodnough L. T. Anemia of chronic disease. N. Engl. J. Med. 2005; 352 (10): 1011—1023.
  2. Wolfe F., Michaud K. Anemia and renal function in patients with rheumatoid arthritis. J. Rheumatol. 2006; 33: 1516—1522.
  3. Maini R. N., Breedveld F. C., Kalden J. R. et al. Sustained improvement over two years in physical function, structural damage, and signs and symptoms among patients with rheumatoid arthritis treated with infliximab and methotrexate. Arthr. and Rheum. 2004; 50: 1051—1065.
  4. Hochberg M. C., Johnston S. S., John A. K. The incidence and prevalence of extra-articular and systemic manifestations in a cohort of newly-diagnosed patients with rheumatoid arthritis between 1999 and 2006. Curr. Med. Res. Opin. 2008; 24 (2): 469—480.
  5. Галушко Е. А., Левина А. А., Муравьев Ю. В. Дифференциальная диагностика характера анемии у больных ревматоидным артритом. Науч.-практ. ревматол. 2003; 3; 23—26.
  6. Zarychanski R., Donald S. Anemia of chronic disease: a harmful disorder or an adaptive, beneficial response? Can. Med. Assoc. J. 2008, 179 (4): 333—337.
  7. Wolfe F., Michaud K., Pincus T. Fatigue, rheumatoid arthritis, and anti-tumor necrosis factor therapy: an investigation in 24,831 patients. J. Rheumatol. 2004; 31: 2115—2120.
  8. Han C., Rahman M. U., Doyle M. K. et al. Association of anemia and physical disability among patients with rheumatoid arthritis. J. Rheumatol. 2007; 34 (11): 2177—2182.
  9. Repping-Wuts H., van Riel P., van Achterberg T. Fatigue in patients with rheumatoid arthritis: what is known and what is needed. Rheumatology (Oxford) 2009; 48 (3): 207—209.
  10. Weiss G. Pathogenesis and treatment of anaemia of chronic disease. Blood Rev. 2002; 16: 87—96.
  11. Silverberg D. S., Iaina A., Wexler D., Blum M. The pathological consequences of anemia. Clin. Lab. Haematol. 2001;23 (1): 1—6.
  12. Spivak J. L. Iron and the anemia of chronic disease. Oncology 2002; 16 (Suppl. 10): 25—33.
  13. Nikolaisen C., Figenschau Y., Nossent J. C. Anemia in early rheumatoid arthritis is associated with interleukin 6-mediated bone marrow suppression, but has no effect on disease course or mortality. J. Rheumatol. 2008; 35 (3): 380—386.
  14. Andrews N. C. Anemia of inflammation: the cytokine—hepcidin link. J. Clin. Invest. 2004; 113: 1251—1253.
  15. Nemeth E., Rivera S., Gabayan V. et al. IL-6 mediates hypoferremia of inflammation by inducing the synthesis of the iron regulatory hormone hepcidin. J. Clin. Invest. 2004; 113: 1271—1276.
  16. Laftah A. H., Ramesh B., Simpson R. J. et al. Effect of hepcidin on intestinal iron absorption in mice. Blood 2004; 103: 3940—3944.
  17. Raj D. S. Role of interleukin-6 in the anemia of chronic disease. Semin. Arthr. Rheum. 2008; 38 (5): 345—349.
  18. Demirag M., Haznedaroglu S. R., Banu S. K. et al. Circulating hepcidin in the crossroads of anemia and inflammation associated with rheumatoid arthritis. Intern. Med. 2009; 48: 421—426.
  19. Abdel-Khalek M. A., El-Barbary A. M. et al. Serum hepcidin: a direct link between anemia of inflammation and coronary artery atherosclerosis in patiens with RA. J. Rheumatol.; 38 (10): 2153—2159.
  20. Maury C. P., Liljestrom M., Laiho K. Tumor necrosis factor alpha, its soluble receptor I, and -308 gene promoter polymorphism in patients with rheumatoid arthritis with or without amyloidosis: implications for the pathogenesis of nephropathy and anemia of chronic disease in reactive amyloidosis. Arthr. and Rheum. 2003; 48: 3068—3076.
  21. Vojdani A. Antibodies as predictors of complex autoimmune diseases. Int. J. Immunopathol. Pharmacol. 2008; 21 (2): 279—288.
  22. Jaworski J., Maslinski W., Pazdur J. et al. Decreased expression of integrins by hematopoietic cells in patients with rheumatoid arthritis and anemia: relationship with bone marrow cytokine levels. J. Invest. Allergol. Clin. Immunol. 2008; 18 (1): 17—21.
  23. Segal R., Baumoehl Y., Elkayam O. Anemia, serum vitamin B12, and folic acid in patients with rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, and systemic lupus erythematosus. Rheumatol. Int. 2004; 24 (1): 14—19.
  24. Pavai S., Jayaranee S., Sargunan S. Soluble transferrin receptor, ferritin and soluble transferrin receptor — Ferritin index in assessment of anaemia in rhaeumatoid arthritis. Med. J. Malaysia 2007; 62 (4): 303—307.
  25. Kaltwasser J. P., Kessler U., Gottschalk R. et al. Effect of recombinant human erythropoietin and intravenous iron on anemia and disease activity in rheumatoid arthritis. J. Rheumatol. 2001; 28: 2430—2436.
  26. Ruiz-Arguelles G. J., Diaz-Hernández А., Manzano С. Ineffectiveness of oral iron hydroxide polymaltose in iron-deficiency anemia. Hematology 2007; 12 (3): 255—256.
  27. Demirjian S. G., Nurko S. Anemia of chronic kidney disease: when normalcy becomes undesirable. Cleveland Clin. J. Med. 2008;75 (5): 353—356.
  28. Насонов Е.Л. Применение тоцилизумаба (Актемры) при ревматоидном артрите. Науч.-практ. ревматол. 2009; 3: 18—36.
  29. Genovese M. C., McKay J. D., Nasonov E. L et al. Interleukin-6 receptor inhibition with tocilizumab reduces disease activity in rheumatoid arthritis with inadequate response to disease-modifying antirheumatic drugs: The tocilizumab in combination with traditional disease-modifying antirheumatic drug therapy study. Arthr. and Rheum. 2008; 58: 2968—2980.
  30. Насонов Е. Л., Панасюк Е. Ю., Булдаков С. Г. и др. Эффективность и безопасность тоцилизумаба при ревматоидном артрите (промежуточные результаты российского многоцентрового исследования). Науч.-практ. ревматол. 2010; 2: 21—30.
  31. Orlewska E., Ancuta I., Anic B. et al. Access to biologic treatment for rheumatoid arthritis in Central and Eastern European (CEE) countries. Med. Sci. Monit. 2011; 17 (4): 13—17.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2012

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).