Отправить статью по E-mail Опыт использования ультразвукового исследования для выявления внесосудистой жидкости в легких у больных с сердечной недостаточностью
- Авторы: Гришин А.М.1, Алехин М.Н.1, Сидоренко Б.А.1, Grishin AM2, Alekhin MN2, Sidorenko BA2
-
Учреждения:
- ФГУ "Центральная клиническая больница с поликлиникой" УД Президента РФ
- Central Clinical Hospital with Polyclinic, Department for Presidential Affairs of the Russian Federation
- Выпуск: Том 82, № 4 (2010)
- Страницы: 35-39
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://ogarev-online.ru/0040-3660/article/view/30574
- ID: 30574
Цитировать
Аннотация
Материалы и методы. Обследовали 140 больных ишемической болезнью сердца с признаками сердечной недостаточности (возраст 68,6 ± 15,7 года): острая левожелудочковая сердечная недостаточность (ОЛЖСН) - у 19 больных, хроническая сердечная недостаточность (ХСН) - у 121. Выполняли ЭхоКГ, рентгенографию, ультразвуковое исследование (УЗИ) легких с целью выявления УКЛ при поступлении больных и в динамике.
Результаты. У всех больных в группе с ОЛЖСН (n = 15) при поступлении во время УЗИ легких регистрировались множест
венные УКЛ. При повторных УЗИ легких отмечалось уменьшение суммы УКЛ в ответ на диуретическую терапию. В группе больных с ХСН III-IV функционального класса - ФК (n = 19) у 11 (57,9%) при первичном УЗИ легких регистрировались множественные и единичные УКЛ. При повторных УЗИ легких отмечалось уменьшение суммы УКЛ в ответ на диуретическую терапию. В группе с ХСН I-II ФК (n = 106) у 12 (11,3%) больных при первичном УЗИ легких регистрировались множественные и единичные УКЛ. В группе практически здоровых (n = 19) у 3 (15,8%) были выявлены единичные УКЛ.
Заключение. Уменьшение количества УКЛ у больных с ХСН высоко коррелирует с эффективностью диуретической терапии. У больных с ХСН частота выявления УКЛ легких зависит от тяжести ХСН.
Ключевые слова
Об авторах
Алексей Михайлович Гришин
ФГУ "Центральная клиническая больница с поликлиникой" УД Президента РФаспирант каф. кардиологии и общей терапии УНМЦ УД Президента РФ; ФГУ "Центральная клиническая больница с поликлиникой" УД Президента РФ
Михаил Николаевич Алехин
ФГУ "Центральная клиническая больница с поликлиникой" УД Президента РФзав. ОФД ЦКБ с поликлиникой УД Президента РФ, проф; ФГУ "Центральная клиническая больница с поликлиникой" УД Президента РФ
Борис Алексеевич Сидоренко
ФГУ "Центральная клиническая больница с поликлиникой" УД Президента РФзав. каф. кардиологии и общей терапии УНМЦ УД Президента РФ, тел. 8-495-414-05-17; ФГУ "Центральная клиническая больница с поликлиникой" УД Президента РФ
A M Grishin
Central Clinical Hospital with Polyclinic, Department for Presidential Affairs of the Russian FederationCentral Clinical Hospital with Polyclinic, Department for Presidential Affairs of the Russian Federation
M N Alekhin
Central Clinical Hospital with Polyclinic, Department for Presidential Affairs of the Russian FederationCentral Clinical Hospital with Polyclinic, Department for Presidential Affairs of the Russian Federation
B A Sidorenko
Central Clinical Hospital with Polyclinic, Department for Presidential Affairs of the Russian FederationCentral Clinical Hospital with Polyclinic, Department for Presidential Affairs of the Russian Federation
Список литературы
- Lichtenstein D., Meziere G., Biderman Ph. et al. The comet-tail artefact. An ultrasound sign of alveolar-interstitial syndrome. Am. J. Crit. Care Med. 1997; 156 (5): 1640-1646.
- Picano E., Frassi F., Agricola E. et al. Ultrasound lung comets: a clinically useful sign of extravascular lung water. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2006; 19 (3): 356-363.
- Jambirk Z., Monti S., Coppola V. et al. Usefulness of ultrasound lung comets as nonradiologic sign of extravascular lung water. Am. J. Cardiol. 2004; 93 (10): 1265-1270.
- Фейгенбаум Х. Эхокардиография: Пер. с англ. под ред. В. В. Митькова. М.: Видар; 1999. 12.
- Frassi F., Gargani L., Gligorova S. et al. Clinical and echocardiographic determinants of ultrasound lung comets. Eur. J. Echocardiogr. 2007; 8: 474-479.
- Gargani L., Scali M. C., Agrusta M. et al. Ultrasound lung comets for serial assessment of pulmonary congestion in heart failure. Eur. Heart J. 2009; 30 (abstr. suppl.): 290.
- Lichtenstein D., Meziere G. A lung ultrasound sign allowing bedside distinction between pulmonary edema and COPD: the comet-tail artefact. Intensive Care Med. 1998; 24: 1331-1334.
- Copetti R., Soldati G., Copetti P. Chest sonography: a useful tool to differentiate acute cardiogenic pulmonary edema from acute respiratory distress syndrome. Cardiovasc. Ultrasound 2008; 6: 16-25.
Дополнительные файлы
