Болевой синдром у больных с деменциями в сестринской практике

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

У пожилых больных с деменциями нередко наблюдается хронический болевой синдром, который может проявляться нарушениями поведения, агрессией, ажитацией и другими психическими нарушениями. Наличие болей у них часто игнорируются, недооцениваются и плохо диагностируются, особенно при выраженной и тяжелой деменции с нарушениями речи (афазией). Поэтому неправильно лечится, что снижает качество жизни больных и их повседневную активность. Приводятся две шкалы для оценки боли медицинскими сестрами у больных с нарушениями речи (тяжелой степенью деменции). Обсуждаются подходы к лечению болей у пожилых людей с деменциями.

Об авторах

Андрей Васильевич Голенков

Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова

Автор, ответственный за переписку.
Email: golenkovav@inbox.ru

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой психиатрии, медицинской психологии и неврологии

Россия, Чебоксары

Список литературы

  1. Regan A., Colling J., Tapley M. Pain management: a fundamental component of dementia care. Nurs Stand. 2015 Oct 28;30(9):43–50. doi: 10.7748/ns.30.9.43.s45.
  2. Cravello L., Di Santo S., Varrassi G. et al. Chronic Pain in the Elderly with Cognitive Decline: A Narrative Review. Pain Ther. 2019 Jun;8(1):53–65. doi: 10.1007/s40122-019-0111-7.
  3. Голенков А.В., Аверин А.В. Сестринский процесс в психиатрии. Чебоксары, 2003; 200.
  4. Atee M., Morris T., Macfarlane S., Cunningham C. Pain in Dementia: Prevalence and Association With Neuropsychiatric Behaviors. J. Pain Symptom Manage. 2021; 61, 6: 1215–1226. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2020.10.011.
  5. Голенков А.В. Боль при деменции: распространенность, оценка и лечение. Российский журнал боли. 2022; 20, S: 110.
  6. Van Kooten J., Binnekade T.T., van der Wouden J.C. et al. A Review of Pain Prevalence in Alzheimer’s, Vascular, Frontotemporal and Lewy Body Dementias. Dement. Geriatr. Cogn. Disord. 2016; 41, 3–4: 220–232. doi: 10.1159/000444791.
  7. Warden V., Hurley A.C., Volicer L. Development and psychometric evaluation of the Pain Assessment in Advanced Dementia (PAINAD) scale. J. Am. Med. Dir. Assoc. 2003 Jan-Feb;4(1):9–15. doi: 10.1097/01.JAM.0000043422.31640.F7.
  8. Rat P., Jouve E., Pickering G. et al. Validation of an acute pain-behavior scale for older persons with inability to communicate verbally: Algoplus. Eur. J. Pain. 2011 Feb;15(2):198.e1-198.e10. doi: 10.1016/j.ejpain.2010.06.012.
  9. Smith T.O., Harvey K. Psychometric properties of pain measurements for people living with dementia: a COSMIN systematic review. Eur. Geriatr. Med. 2022 Oct;13(5):1029–1045. doi: 10.1007/s41999-022-00655-z.
  10. Herr K., Coyne P.J., McCaffery M. et al. Pain assessment in the patient unable to self-report: position statement with clinical practice recommendations. Pain Manag Nurs. 2011; 12(4):230–250.
  11. De Waal M.W.M., van Dalen-Kok A.H., de Vet H.C.W. et al. Observational pain assessment in older persons with dementia in four countries: Observer agreement of items and factor structure of the Pain Assessment in Impaired Cognition. Eur. J. Pain. 2020; 24, 2: 279-296. doi: 10.1002/ejp.1484.
  12. Tan E.C., Jokanovic N., Koponen M.P. et al. Prevalence of Analgesic Use and Pain in People with and without Dementia or Cognitive Impairment in Aged Care Facilities: A Systematic Review and Meta-Analysis. Curr. Clin. Pharmacol. 2015; 10, 3: 194-203. doi: 10.2174/157488471003150820144958.
  13. Hossain M.A., Asamoah-Boaheng M., Badejo O.A. et al. Prescriber adherence to guidelines for chronic noncancer pain management with opioids: Systematic review and meta-analysis. Health Psychol. 2020; 39, 5: 430–451. doi: 10.1037/hea0000830.
  14. Голенков А.В. Потенциальные риски при использовании опиоидов у пациентов с хронической болью. Российский журнал боли. 2022; 20: 110–111.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».